脉细弱

患者年龄52岁，主诉大便稀溏30年，病程自1979年起，反复发作。大便时溏时泻，无黏液及脓血，倦怠神疲，舌质淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。西医诊断溃疡性结肠炎，中医诊断泄泻，辨证脾胃虚弱。病机为脾虚失运，湿困中焦。

患者14岁，全身浮肿，腹胀，尿频量少，心慌胸闷，乏力。面色苍白，舌质红，苔白稍厚，脉浮沉取虚弱。辨证为脾气不运，水湿泛滥。病程5个月，起因劳累后感冒。

29岁女性，阴道出血不止，量少淋漓，伴下腹痛、腰酸乏力。面色苍白，神疲气短，舌淡紫苔薄白，脉细涩。中医诊断崩漏，证属瘀血内阻，血不归经。阴道下血紫暗夹血块，小腹疼痛拒按。

患者32岁，女性，主诉为头痛、心慌、心悸、气短、四肢无力、头晕眼花、全身疲软、不欲举步。病程1个月。面色苍白少华，舌体瘦小浅红，苔薄白润，脉细弱、规则。中医诊断为心阳不振兼肝阳不升。病因病机为劳倦过度，心阳受损，肝阳不升。

患者59岁，女性。主诉全身肌肉关节疼痛，肌肉萎缩，体重减轻，肢软乏力，饮食少，口干不欲饮，眠差。病程30年，近2年病情反复。中医诊断证属肾气亏虚，下元不藏，虚火上泛。舌澹苔薄黄或黄腻，脉沉细或细弱。四诊见口干、咽喉疼痛、舌尖溃疡、牙龈肿痛、大便干、睡眠差。

26岁，腰膝酸软，四肢欠温，小腹及腰骶部冰冷，小便清长，舌淡，苔薄白，脉细弱。精液不液化，肾阳不足，下元虚冷，命门火衰，精宫失温，气化失常。面色正常，舌淡苔薄白，脉细弱。

女，27岁，胃脘隐痛，进食后加重，喜凉食，暖气吞酸，胃纳不佳，倦怠乏力，体重下降，形体瘦弱，面色少华，舌质淡红、苔薄白，脉细弱，脾胃气虚，枢机不利

患者年龄60岁，男性。主诉腹部胀大反复3个月，有乙型病毒性肝炎病史13年。腹部胀大，有振水音，口干喜饮，纳食减少，大便稀溏每日3次。舌质红，苔黄，脉细弱。中医诊断为肝郁水停。证属肝郁水停，病因病机为肝气郁结，聚湿成水。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊见口干喜饮，纳食减少，大便稀溏。切诊见脉细弱。

患者72岁，男性。主诉喘咳气逆，心悸，眼睑浮肿，下肢水肿，咯痰清稀，脘痞纳呆，尿少，畏寒肢冷。中医诊断肺胀。证型脾肾亏虚，阳虚水泛。望诊舌澹红苔白厚腻。闻诊未提及。问诊包括喘咳气逆、心悸、眼睑浮肿、下肢水肿、咯痰清稀、脘痞纳呆、尿少、畏寒肢冷。切诊脉细弱。

女，46岁，位置性眩晕伴恶心呕吐2个月，面色苍白，心悸气短，体倦纳减。颈椎生理曲度减小，C2~6椎棘突压痛，颈椎平片示C3~6椎体增生，C5/C6椎间隙变窄，钩椎关节增生，TCD示双椎动脉、基底动脉供血不足。眩晕（颈性眩晕），气血亏虚。舌澹，脉细弱。

患者年龄62岁，男性。主诉咳嗽反复10年，伴活动后气少半年。主要症状包括咳嗽、痰白而稀、活动后气少、胸闷、纳食少。舌质淡，苔白。脉细弱。中医诊断为脾虚痰壅证。

女，9岁，右眼上睑下垂，视力下降2年。主症为右眼上睑不能上举，视力下降。证属气血亏损，清阳不振，精气不足。症状包括腹泻、头晕目眩、神疲乏力、纳呆食滞、面色不华、舌苔薄白、舌有齿痕、脉细弱。舌象为舌苔薄白、舌有齿痕。脉象细弱。

王某，64岁，男性。反复胃脘部隐痛5年，加重2个月，伴胃脘部顶胀，纳欠佳。脾虚气滞。面色萎黄，舌淡红苔薄白，脉细弱。胃脘部轻压痛，无明显反跳痛。功能性胃肠病。

19岁男性，反复面部及双下肢浮肿2个月，面部红赤，口干咽燥，心烦寐差，舌红苔黄厚，脉滑数，热毒炽盛、邪湿内蕴证，湿热内蕴、气阴两虚证，脾肾亏虚，手足心热，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉濡数，体倦乏力，纳少便稀，腰酸肢软，舌淡边有齿印，脉细弱。

9岁男性，主诉遗尿6年，体弱易感，食纳差。面色少华，神疲乏力，睡眠不能唤醒，盗汗。舌质澹，脉细弱。中医诊断为肾阳虚弱，膀胱失约。病因病机为肾阳不足，下元虚寒，膀胱失约。

28岁女性，少乳1个月，产后乳汁偏少，近月加重。乳汁少而质稀，乳房无胀痛，纳食可，睡眠欠安，情绪略急躁。舌澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断乳汁不行，辨证血少气弱。舌澹苔薄白，脉细弱。

女，28岁，阴道流血50余日，量时多时少，血色鲜红，夹血块，食欲不振，体倦乏力，腰酸。面色浮黄，舌质淡，苔薄，脉细弱。崩漏，脾虚证。脾虚致血海不固，冲任不固，血失统摄，脾虚生化之源不足，血色浅淡质稀。

患者年龄36岁，女性。主诉月经量少1年。中医病名月经过少，证型气血不足，冲任亏虚。主要症状包括月经量减少、色淡、头痛、眼胀、梦多、乏力、口干。舌红少苔，脉细弱。再诊时症状仍表现为月经量少、乏力、睡眠差，舌红苔白，脉细弱。三诊时月经量少、色深无块，临经腰酸痛，舌红瘀点多，脉细弱。

患者女性，48岁。左侧口眼歪斜3月余。面部板滞感，左眼闭合不全，口角向右侧歪斜，漱口时左口角漏水。舌红、苔薄黄，脉细弱。中医诊断为面瘫，证型为血虚型。病位在面部经络。望诊见左侧额纹消失，鼻唇沟变浅。舌象红、苔薄黄。脉象细弱。

男，40岁，主诉胃窦癌术后，精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，脘腹作胀，流质饮食，舌质淡红，苔薄白，脉细弱，诊断癌毒犯胃，脾胃不和，正气大亏。