脉细无力

患者32岁，女性。主诉经期情志不畅致行经骤停，1周后大量下血，色黑有块，少腹痛拒按，心烦易怒，胸闷，时欲哭，头晕沉，身乏力。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀，病机为瘀血在经，新血难归，遂成崩漏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见血块、腹痛、情绪异常、头晕乏力，切诊见脉细无力。

10个月男婴，高热，咳喘，病程15天。体温40.6℃，呛咳，微喘，喉间痰声，身热无汗，虚烦口渴，下利黄水，尿少，胸腹胀满，面及手足浮肿。舌质红，苔白腻，脉细无力。辨证为中阳受损，而表邪未解。见舌质红，苔白，脉细无力。

患者34岁，女性。左侧乳房鸡卵大肿物，行根治术及放疗，4个月后右侧乳房核桃大肿物，双侧腋下、颈部硬性肿物。极度消瘦，面色无华，四肢乏力，食欲不振，脉细无力，舌苔黄腻。中医病名乳腺腺癌，证型未明确，病因病机未明确。望诊面色无华，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊极度消瘦、四肢乏力、食欲不振。切诊脉细无力。

患者年龄73岁，女性。主诉慢性肺源性心脏病，两下肢水肿，乏力气短，胸闷，活动后加重，腰膝酸软。舌质胖，苔薄白，脉细无力。中医诊断肺肾两虚，水液内停。

张某，78岁，反复便血，血色紫黯，病程3月余，复发2天。大便稀溏色紫黯，日行4~5次，量约每日40~50mL，脐周隐痛，喜温喜按，纳差，脘腹饱胀，形寒神疲，口干不欲饮，小便黄少，舌澹苔薄，脉细无力。诊断便血（脾肾阳虚），病机为脾虚失其统摄，阳失斡旋，统摄无权，血不循经。二诊时便血止，神疲乏力，头昏形寒，大便仍溏，舌澹苔薄，脉细弱。诊断高年气血衰弱，脾阳失健。

女，56岁，头痛，周身痠楚不适，恶心呕吐，尿量减少，病程未明确。中医病名未明确，证型为痰热蕴中，胃失和降，邪热深入下焦，膀胱气化不利，气阴不足。面色萎黄微浮，皮肤有出血点，舌黄，脉滑，胸闷，呕吐，尿少，精神萎，苔薄黄而干，脉细无力。

10个月男婴，发热、咳嗽4日，伴腹泻2日。大便蛋花样，日行10余次，水分多，无脓血，口干喜饮，吐出物为进食之物。精神疲乏，烦躁，前囟凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差。脾肾两虚，脾失收摄之权，肾失闭藏之职，阴伤气耗，脉细无力，面色皖白，唇色澹白。

女，6个月，发烧，泄泻乳食不化之稀水粪，日十余行，目陷声低，腹痛转筋，夜啼不休，额汗出，面白唇青，神极怠，肢凉，脉细无力，舌淡苔白，指纹淡。泄泻伤阳，真寒假热，命门火衰。面色面白，舌淡苔白，脉细无力。声音低，肢凉，神极怠，额汗出，目陷，腹痛转筋，夜啼不休。脉细无力。

患者48岁，女性。主要症状包括心悸、心慌、心空、头晕、失眠、气短、乏力、胸闷塞、心烦、时有太息。舌质澹有瘀点，舌苔薄白少津。脉促、细而无力。血压160/100mmHg。中医诊断为气虚血弱，心失滋养而夹瘀滞。病程较长，曾有长期吸烟史。

患者男性，42岁。时有昏睡而自醒，醒而又昏，反复发作5年，加重4天。肝性昏迷，肝癌（肝脏80%已癌变）。头晕眼花，面白肢凉，形体消瘦，手足麻木，肢体震颤，舌浅澹，苔白，脉细无力。面色萎黄，表情澹漠，目光呆滞，性情抑郁，计算定向障碍。寒痰秽浊，蒙蔽清窍。肝血不足，虚风内动。

吴某某，9岁，遗尿1个月。形体消瘦，面色苍白，手足不温，舌澹，苔剥，脉细无力。脾肾阳虚遗尿，病后正虚，脾肾阳虚，不能固涩小便。主症为遗尿，伴自汗盗汗，胃纳不佳，大便稀溏。病程1个月。

患者31岁女性，主诉急性粒细胞白血病伴高热。面色苍白无华，精神极差，卧床，面部虚浮，语言低微，双下肢水肿，发热40℃，口干不欲饮，气短乏力，心悸，翻身加重，恶心欲呕，腹泻每日7~10次，无腹痛及里急后重。脉细无力，舌质澹白，无苔，少津液。中医诊断元气大虚，气阴两伤，中焦衰微。

患者，6岁，主诉身体无汗，鼻流清涕，头痛形寒，倦怠乏力。中医病名属感冒，证型为外邪遏表，里虚邪陷。病因病机为素体虚弱，外邪入侵，不得宣散。望诊见面色苍白，舌质澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见身热暮重，形寒手足微凉，心烦胸闷，形体消瘦，倦怠无力，纳差，口干不欲饮，小便清，大便稀溏。切诊脉细无力。

7岁男童，肛门滑脱不收，病程较长。面色萎黄，身体瘦弱，精神不振。舌体胖，边有齿痕，质淡，苔白滑。脉细而无力。中医辨证为气血不足，中气下陷。

患者23岁，女性，主诉月经淋沥不净6个月余，病程较长。症状包括血色鲜红、周期性血量增多、有血块，进食辛辣则加重，伴头晕、心悸，受凉饮冷则胃脘不适，面色苍白，唇色鲜红。舌红脉数，辨证为脾虚不摄，冲任不固。

22岁男性，两脚浮肿，腰酸脚软，小便黄少，大便干燥，口干不欲饮，面色无华，脉细而无力。中医病名为疟后伤肾，证型为肾阴虚热郁，病因病机为肾伤不能主宰水液流行，肾阴不足，虚热郁结。望诊见面色无华，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见口干不欲饮，病程未明确。切诊见脉细而无力。

患者57岁，女性。主症为哮喘多年，喘作时短气抬肩，不能平卧，动则喘甚，心慌，不思饮食，溲赤便干，形瘦。面色苍白，舌干苔白，脉细无力。中医诊断为哮喘，证属下元不固，肾不纳气。望诊见面色苍白，舌干苔白。闻诊未提及。问诊见喘作、心慌、不思饮食、溲赤便干。切诊见脉细无力。

38岁男性，胃脘胀痛，吐血，色淡而暗，病程短。面色苍白，神倦气短，舌淡苔白，肢冷，脉细无力。中医病名：出血，证型：脾气虚寒，气不摄血。病因病机：脾虚寒，气不摄血。望诊：面色苍白，舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：胃病史，吐血。切诊：脉细无力。

患者61岁，女性。主诉糖尿病15年，伴双眼视物模煳3年。现病史见双眼前小黑影、视物模煳变形、目睛干涩、精神不振、轻度口渴、微汗、大便硬结、腰膝酸软、耳鸣。中医辨证为气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞。望诊见舌红少津有瘀点，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细无力。

患者女性，40岁。主诉呕吐四年余，秋冬加重，三餐后倾吐，伴嗳气泛酸、胸胁脘腹满闷、精神不振、四肢痠软、语声低沉、面色苍黄、面肢虚浮、皮肤干燥脱屑、手足裂纹、小便量少、大便稀少。舌淡苔白微腻，脉细无力。中医诊断为肝胃气逆，脾胃受损。病因病机为肝气郁结，胃气上逆，脾胃受损，气血化源不足。患者性情急躁，心烦易怒。