脑出血+肝阳上亢+中风

患者64岁，男性。主诉突发昏仆、不省人事、牙关紧闭、尿失禁。病程三天。中医诊断中风，证型阳闭。体征见发热神昏、呼吸鼾声、喉间痰鸣、面赤便结、舌绛苔黄厚、脉弦滑数。病因病机为肝阳上亢、内风肆扰、痰热壅盛、蒙窍阻络。

六十八岁，素禀丰肥，多肝风痰火，头眩仆倒，人事昏沉，上体发热，下体厥冷，无苔，干光如柿，洪滑脉，肝阳上升之卒中证。

患者73岁，女性。主诉为意识不清、右半身瘫痪不遂，病程一周。中医诊断为中风（中脏腑）伴发癃闭。病因病机为肝肾虚损，痰瘀互结，气化失司。望诊见面色黯澹，舌澹黯，苔白腻。闻诊未提及。问诊见小腹胀痛，尿少，神疲乏力，腰酸腿软。切诊见脉细滑。

74岁女性患者，主诉心慌、胸闷、恶心、呕吐、左半身无力、语无伦次，病程2天。神志朦胧，口角歪斜，左鼻唇沟及左眼裂变浅，闭合欠佳，左侧肢体弛缓性瘫痪，肌张力下降，膝腱反射亢进，血压180/120mmHg，颈抵抗感，瞳孔等大等圆，对光反射尚好，牙关紧闭。中医病名中风中脏腑，证型中脏腑之闭脱兼见，病因病机为肝阳上亢，痰火瘀血冲逆。望诊见口角歪斜，舌象未提及。闻诊见语无伦次。问诊见心慌、胸闷、恶心、呕吐、大汗、左半身无力。切诊见脉滑而无力，血压高，肌张力下降，膝腱反射亢进。

46岁男性，右侧肢体瘫痪20天。高血压病史10年，左侧基底节出血，破入脑室。精神萎靡不振，言语不清，右侧中枢性面瘫，肌力0级。舌质红，苔薄白，脉结代。右霍夫曼征阳性，双侧巴氏征阳性。

患者54岁女性，右半身不遂19天，面肌抽动7天。血压150/90毫米汞柱，舌苔黄腻，脉弦滑。轻度右中枢性面瘫，伸舌偏右，右巴彬斯基氏征(+)。中医诊断中风（中经络），证属肝肾阴虚，肝阳暴张，风痰阻络。病因为年过七七，肾水不足，操劳过度，致气血逆乱，络破血溢。

74岁，脑出血、中风偏瘫3年，左侧肢体活动不便，默言不语，神志糊涂，小便不能自控，每日更衣频繁，脉细略弦，左尺稍弱，舌偏红苔薄黄。中医病名：中风，证型：肝肾素亏，肝阳偏亢，肝风戾张，风痰阻络，病因病机：肝肾之阴更虚。望诊：舌偏红苔薄黄。闻诊：语声洪亮。问诊：神志尚清，问之必答。切诊：脉细略弦，左尺稍弱。

54岁男性，右侧肢体活动不利12天，右侧偏瘫，言謇，烦躁，大便干结，夜尿多。舌质黯，苔白，脉细弦。高血压病史。中医诊断中风，肝风上扰证。舌质黯为瘀阻，脉细弦为肝肾亏虚、阳亢风动。

患者73岁，女性。主诉头痛剧烈、呕吐，右侧肢体偏瘫，神识昏愦，小便失禁。病程1年，再次发病5日。中医病名：中风。证型：瘀血阻滞，络破血溢。病因病机：气虚无力运血，血行迟缓成瘀。面色晦黯，唇色焦，舌边瘀滞，苔黄厚，脉弦数。

患者年龄56岁，左侧肢体活动不利4个月，伴有上睑下垂。神清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射减弱，双眼外展不到边，内收受限，双侧周围性面、舌瘫，左眼上睑下垂，闭合乏力，左上肢、下肢肌力2级，浅感觉减弱，左侧共济试验(+)，左侧巴氏征(+)，舌红少苔，脉弦。辨证为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，肝阳偏亢，气血逆乱。中医诊断为中风-中经络。

患者52岁，女性。主诉脑梗死，口舌歪斜，左侧肢体不遂，手胀麻，语言不清，流涎，饮呛，嗜睡。舌澹暗，苔白腻满布。脉沉弦细紧涩。证属风寒夹痰痹阻经络。舌象澹暗，苔白腻满布。脉沉弦细紧涩。病机为风寒夹痰痹阻经络。

患者54岁，男性。主诉为口眼㖞斜、左侧肢体瘫痪、言语不清、头痛。病程短，突发。中医病名为中风，证型为肝阳上亢兼湿痰阻络。病因病机为肝阳上亢，湿痰上冲，蒙蔽清窍，阻滞经络。望诊见舌质肿大，闻诊未提及，问诊见头晕头胀、咳喘痰多，切诊见脉弦滑有力。

患者59岁，女性。右侧半身不遂15天。舌红苔少，脉弦滑。BP 22/15kPa。右鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右上下肢肌力零，肌张力低。中医诊断为中风，证属肝阳上亢，痰瘀阻络。病因病机为肝阳上亢，风痰上扰，气血瘀阻。望诊见舌红苔少，闻诊未见异常，问诊提示病程15天，切诊见脉弦滑。

患者63岁，女性。主诉头晕、头痛5日，突发昏倒，不省人事，口流涎水，语言不利，口眼㖞斜，半身不遂，小便失禁，大便秘结。急性病容，消瘦，神志恍惚，双目紧闭，瞳孔缩小，对光反射迟钝，口向右侧㖞斜，左侧肢体偏瘫，左巴宾斯基征(+)。血压135/71mmHg，体温36.5℃。中医诊断中风，中脏腑。证型肝阳上亢，风痰互结，气郁化火，蒙蔽清窍。舌红苔厚腻，脉弦滑。

64岁女性患者，主诉劳累后突然昏扑，左侧半身不遂。神志朦胧，口角右歪，言语謇涩，小便失禁，左侧上下肢肌力Ⅱ级，左巴氏征阳性。舌质澹紫，边有齿痕，苔白腻，脉细滑。头颅CT示左侧囊区出血。中医诊断为中风。

患者50岁，男性，平素善饮酒，面赤，手凉，血压收缩压180mmHg。卒然跌倒，口眼歪斜，神识不清。神志已清，语言不利，头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下已3日。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜已正。血压收缩压降至145mmHg以下。中医病名中风，证型中脏腑证，病因病机酒积伤肝，风火夹痰，破损脑脉。面色赤，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下、头部痛晕、右半身疼痛、口眼歪斜。脉象未提及。