脑梗塞

患者65岁，女性。主诉不完全性混合性失语及左侧肢体运动失灵24小时。中医诊断为中风，证型为气虚血瘀。面色白光白，舌质淡、胖，舌尖有瘀斑，脉象细弱无力。左侧半身运动失灵，不能说完整句子，不能完全理解他人言语，右侧鼻唇沟浅，左侧上下肢肌力I级左右，右侧病理征阳性。头部CT示右侧底节区多发性腔隙性脑梗塞。

患者54岁，女性。主诉头晕目眩、行走不稳、左半身麻木无力、说话困难、泛恶、口咽干涩、痰多。病程未明确。中医诊断眩晕，证型为肝肾阴虚，风痰上扰，兼有血虚。舌质暗红，苔腻糙少津。脉象未明确。

66岁女性，右侧肢体活动不利1个月。中医病名中风，证型中经络。病程1个月，无明显诱因，无头痛、恶心、呕吐，神志清楚。血脂异常，Chol 192mg/dL，TG 215mg/dL，HDL-C 34mg/dL。

患者63岁男性，主诉右侧肢体偏瘫伴语言不利2天。症状包括肢体不遂、口眼歪斜、语言謇涩、面色少华。体征示右侧肢体肌力I级，口角左歪。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。辨证为中经络，气虚痰瘀互阻。头颅CT示左额叶脑梗塞。

54岁女性，高血压引起脑梗塞中风，右手、脚、半身轻度偏瘫，头昏脑痛，模糊不清。肾虚，脉细数，脸颧红赤，烦热，舌红苔少，双手掌发热而紫红色，右手大拇指活动受限。

患者年龄62岁，男性。主要症状包括头痛呕吐、左眼视野变狭、幻觉、记忆力减退、步履艰难。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌苔薄黄，脉象细弦。血压142/80毫米汞柱。症状包括白天多幻觉、夜晚不能安睡、熟悉字词不识、读报断句不清、视力减退、左眼视野变狭、头昏心烦。

患者男性，66岁。主诉左半身不遂、麻木不仁、走路不稳、口干思饮、大便干。病程两周。舌苔白根腻，脉弦滑数。血压190/120毫米汞柱。

男，47岁，头昏，心悸气短，自汗盗汗，失眠，烦躁，右侧胸胁不适，大便溏。颈椎间盘突出，脑梗塞。舌红，苔根部黄厚，脉强。肝气郁结，痰热内伏，瘀阻经络。

男，48岁，左侧偏瘫，神志昏迷，呼吸迫促，痰涎壅盛，声如曳锯，木僵无所知觉，口噤，二便闭结，汗出如洗，身热不因汗衰，舌胖苔白滑，脉沉微。中医诊断为心脑俱病，肺肾交困。病程突发，病情危重。望诊见舌胖苔白滑，闻诊有痰涎壅盛，声如曳锯，问诊提示神志昏迷、二便闭结、汗出如洗，切诊见脉沉微。

男，51岁，右侧手足拘挛，手指握固，不能伸展，功能完全缺失，皮肤温度冷凉，颜色紫红，局部肿胀。中医病名：手足拘挛。证型：未明确。病因病机：脑梗塞后遗症。望诊：皮肤颜色紫红，温度冷凉。闻诊：未提及。问诊：手足拘挛，功能缺失。切诊：未提及。

患者63岁，男性。左侧肢体麻木，吞咽困难，痰粘白而多，大便溏泻，日行10余次，病程3天。中医病名属中风，证型为肺脾气虚、痰浊内阻。病因病机为久病耗损肺脾之气，痰浊内阻，津液转输失常。望诊见舌偏红、少苔，闻诊未见异常，问诊提示病史及症状，切诊脉细数而滑。

患者73岁，男性。主诉为走路两腿发抖、坐久乏力、全身抖动、语言謇涩。病程自去年5月脑梗塞后持续。中医诊断为气虚血滞、脉络瘀阻。舌质暗红，苔腻微黄，脉滑数。病机为气虚血滞、脉络瘀阻。

患者年龄61岁，男性。主诉右半身活动不利，谈话不清，饮水作呛，口角偏歪。病程三天。中医诊断中风。病因病机为脑梗塞导致假性球麻痹。望诊见口角左歪，伸舌右偏。体征见下颌反射(+)，掌颌反射(+)，右上下肢肌力Ⅲ级，腱反射(++)，巴氏征(+)。舌象未提及，面色未提及。闻诊未提及，问诊未提及。切诊见脉象未提及。

男，71岁，高血压动脉硬化病史5年，主诉为视物不清、表情呆滞、语言无逻辑、情绪不稳定，病程10个月。中医病名：多发梗塞性痴呆。证型：肝肾亏虚、痰浊蒙蔽清窍。病因病机：年高体衰，脏腑功能减退，阴血暗耗，肝肾亏虚，脾虚生痰，痰浊蒙蔽清窍。体征：表情澹漠，神呆语迟，答非所问，血压160/100mmHg。舌质偏红，苔薄白，脉弦细稍数。

52岁男性，主诉突发昏厥，病程短。头昏晕，耳鸣目花，精神疲倦，腰酸。舌淡，脉沉弱。中医病名为脑梗塞，证型为肾阴阳两虚。病因病机为肾虚所致。望诊见舌淡，闻诊无特殊，问诊见症状及病史，切诊见脉沉弱。

48岁，男性，晕厥，头眩晕，头不敢转动，行步需人搀扶，阅书报即头昏，手足心热，心烦易怒，小便黄，血压高，脉弦中略数，舌质红苔白少津，眼底动脉硬化，血胆固醇高，脑CT示腔隙性梗塞灶，肝阴亏耗，肝火上炎，舌质红，苔转薄，脉弦滑略数，脉弦中见缓，舌转润

52岁男性，主诉突发昏厥，伴头昏晕、耳鸣目花、精神疲倦、腰酸。舌澹，脉沉弱。辨证为肾阴阳两虚。

患者年龄90余岁，主诉发热气喘，病程一周。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见呻吟叹息，舌苔黄厚，口渴。舌象黄厚，脉诊示咳嗽痰多。

患者50岁，女性。突发昏仆，神志不清，失语，右上下肢偏瘫。既往有风湿性心脏病十余年。神志不清，口角歪斜，血压130/80毫米汞柱，诊断为脑梗塞。中医诊断为肾阴下亏，肝风内动，痰瘀内阻脑络。舌苔滑腻，脉结代。

78岁男性，高血压史20年，脑梗塞病史15年，便秘10年，白癜风，易感冒。苔薄黄，脉细。心肺肾虚，脉络瘀阻。