脑梗塞

患者50岁，女性。神志昏迷，半身不遂3天。风心病20余年，房颤、心功不全5年余。神志不清，呼吸稍促，喉中痰鸣，牙关闭而不紧，双目闭合，手握而不紧，尿便失禁，形体消瘦，面色晦暗，四肢欠温，舌紫暗，苔白腻，脉结代。中医诊断中风中脏腑、阴闭，属湿痰蒙窍所致。

70岁男性，头晕伴肢体麻木3年。高血压病史10余年，血压控制不平稳。头颅CT示双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。辨证为痰瘀交阻脑络。舌脉未见具体描述。

女性，老年，失眠，右侧脑梗塞，左侧偏瘫，头晕头痛，舌淡嫩，脉细尺弱，气血不足，肾虚

患者50岁，女性，右侧半身不遂2个半月。神志清楚，语言蹇涩，舌质紫红，苔白腻，脉弦。血压28/16kPa。中医诊断为中风（多发性脑梗塞），证属肝阳上亢型。病机为脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，风阳挟痰火痹阻经络。

患者46岁，男性。主诉脑梗塞病史半月，病情无明显改善。面色苍赤，左眼胞下垂，口向左微歪，左上肢痿痹不举，两下肢痿软无力，头晕昏沉，筋惕肉紧张，夜烦少寐，口燥咽干。脉弦大略数，舌红无瘀斑。脑CT示左侧内囊后区梗塞灶。病因病机为肾阴亏耗，肝阳上亢，风阳内动。中医病名属中风，证型为肝阳上亢、阴虚风动。

女，78岁，头晕头痛，呕吐，失语，口眼㖞斜，右半身不遂，病程4小时。主诉为头晕头痛，呕吐，失语，口眼㖞斜，右半身不遂。中医病名中风，证型肝阳化风，痰火上扰。舌苔厚腻根微黄，舌体向右偏斜，脉弦细数，血压21/13kPa，瞳孔不等大，右侧大于左侧，对光反射存在，右侧肢体活动障碍，颈部活动稍有抵抗，巴氏征阳性。

患者年龄63岁，男性。主诉左半身麻木、无力三月余，伴疲乏无力、气短、健忘、无精神。中医病名中风，证型气虚血瘀，风中经络。舌质淡、苔白，脉弦缓。

患者61岁，男性。主诉头晕、肢麻、血压偏低三年，突发右侧肢体麻木无力、舌强语謇、口眼歪斜。神清语謇，口眼歪斜，舌强流涎，口干喜饮，舌红少津，手足心热，脉弦细数。中医诊断为脑梗塞，属中风阴虚风动型。

患者年龄63岁，男性。主要症状包括右半身偏瘫、上肢不用、步履不稳、头昏、左眼难睁、言词不清、睡眠差、右手足麻、肩背痛。病程未明确。中医病名为脑梗塞。证型未明确。病因病机未明确。舌紫暗红，苔灰黄厚腻，脉弦滑。便结，夜尿3次，胸闷噫气喜太息。

患者年龄51岁，男性。主要症状为左侧肢体活动不灵、强笑症及言语謇涩。病程自2018年5月25日起。中医诊断为中风，中经络-肝阳上亢。望诊见左口角下垂、伸舌左偏。问诊提示言语欠流利。切诊示左侧巴氏征（+-）。血压130/90mmHg。头颅MRI示脑干及右侧基底节区梗死。

患者52岁，女性。右侧肢体不遂，口角左歪，左眼睑下垂。高血压病史。舌淡苔腻，脉弦滑，身困乏力，面白。中医诊断中风、口眼歪斜。病因为气血亏虚，脉络瘀阻。病程一月，脑梗塞灶较前增大。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为高血压病30年，脑血栓6年，严重遗忘，哭笑不已一月。病程为高血压病30年，脑血栓6年，近一月症状加重。中医病名为痴呆，证型为肝肾亏虚，髓海不足，风阳上扰，痰浊中阻。望诊见形体肥胖，舌质澹，苔薄。闻诊未提及。问诊见严重遗忘，语言混乱，情绪不稳定。切诊见脉细弦。

患者男性，62岁。左侧肢体瘫痪，口眼㖞斜，头痛，头晕，恶寒。病程2小时。脑梗塞。病因病机为外感风寒，经脉空虚，风邪入中。面色萎黄，舌质澹，脉浮数。

女，78岁，中风、中经络（肝阳化风、痰火上扰），右侧偏瘫。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。肝阳上亢，痰火上扰，风痰阻络。

患者55岁，男性。主要症状为头痛、半身不遂、语言不利。病程2天。中医病名脑中风，证型气血亏虚、脑脉痹阻。舌质紫暗，苔薄白，脉弱滑数。口舌歪斜，语言不利，右半身不遂，手指麻木，气短乏力。血压154/86mmHg，神志清楚。

患者女性，58岁。主要症状为右侧肢体麻木、口角流涎、语言不利、右上肢不能活动、右下肢沉重不灵活。动脉硬化性脑梗塞。右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上肢无主动运动，右下肢力弱，右侧巴彬斯基征阳性，右侧浅感觉减弱，眼底动脉硬化近级。血压170/110毫米汞柱。

女，52岁，左侧半身不遂，言语不利，左侧肩手疼痛肿胀，难以入眠。气虚血瘀，寒湿凝结。面色无华，肢末冰冷，舌淡暗，舌下瘀筋，白腻苔，脉沉细涩。

65岁男性，主诉头昏头痛、言语不清3月余。头颅CT示左侧基底节区腔隙性脑梗塞。寸口脉与耳前脉显现上盛下虚现象。中医诊断肝肾阴虚，风阳上扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有高血压10余年。

男，59岁，高血压病，脑梗塞，言语欠清，右侧肢体欠利，头晕，腰膝酸软，夜寐不宁。舌质暗淡，苔薄，脉弦细。阴虚肝旺，上盛下虚，瘀血阻络。

91岁男性，记忆力减退，怕冷，轻度腰背酸楚，夜尿1～2次，间或烘热。苔薄腻，舌偏黯红，脉左细，右小弦。诊断为心肾阴阳俱亏，痰瘀内结，髓海失养，脑络失濡。