脑膜炎

患者12岁，女性。右腮肿胀疼痛，高热，头痛，呕吐，精神萎靡，嗜睡，目闭，颈强，四肢抽搐，腹胀，便秘。痄腮、急惊风。邪毒化火，热结阳明，挟风内陷厥阴。舌苔黄厚腻，舌质红干。脉数有力。

7岁半男童，主诉尿多、嗜饮，昼夜尿量8000毫升，伴嗜睡。苔白腻，脉沉实数（114次/分）。病史有细菌性脑膜炎及颅咽管瘤手术史。尿频，尿比重低，伴发热。

患者年龄2岁，男性。高热、吐泻，项背强急一月。面色憔悴，苔白无津，腹如舟状，项背强直，体瘦如柴。脉象细微欲绝。真阴亏损，筋脉失养，项背强直，温气存在。项背强急，吐泻，体瘦，苔白无津，脉细微。

3岁女童，主诉高烧继发脑膜炎，反复抽风，头痛、呕吐、颈项强直，病程半年。舌质微红，指纹隐紫，脉象细数。诊断为表邪之后，余毒未净，热犯厥阴。

患者30岁，男性，发热抽搐昏迷3天。意识模煳，阵发四肢抽搐，狂躁不安，体温39.5℃，头痛呕吐，腹胀大拒按，舌红苔黄燥，中间有少量黑苔，脉沉实有力。辨证为阳明腑实，热毒浊邪上犯于脑。舌质红，少苔，脉虚数。

女，39岁，头顶痛，呕吐，病程半年余。厥阴头痛，苔灰滑，脉迟细。

五岁男童，身热息粗，手足舞动，心烦多啼，口渴尿黄，痉厥，口噤目戴，手足搐搦，啼声不出，身热如烙。弦数而滑脉。春温证夹痰，病因病机为误用解表升动风痰。面色未提及，舌象未提及，声音异常，气味未提及，病史未提及，脉弦数而滑。

24岁男性 持续高烧 恶寒 剧烈头痛 呕吐 十天 双肺散在湿罗音 肝肋下1厘米 脾肋下1.5厘米 腱反射弱 克氏症阳性 脑脊液压力30毫米汞柱 细胞数160 白细胞20 蛋白140毫克% 眼底乳头模糊 舌红苔薄白 脉沉弦 气阴两虚 阴虚生内热 热郁伤络 血热妄行

男，24岁，头痛半月，伴鼻塞流清涕、发热恶寒，头痛持续性，以双太阳穴为甚，项背僵困，胃脘胀闷，恶心，纳呆。舌淡红，苔白腻，脉弦稍数。辨证为太阳表证未除，邪气又入少阳，太少合病证。

患者头痛、干呕，病程未明确。头痛呈剧烈，坐时加重，按压加剧，睡眠时稍轻，咳嗽时腹中痛。无发热，脉微弱，恶见火光，口中干燥。中医病名为头痛，证型为阳明悍热之气上循入脑，病因病机为肠热上犯脑部，胃肠燥实，血液化热，影响脑神经。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊提示症状及病史，切诊提示脉微弱。

2岁男童，高热不退，四肢抽搐，角弓反张，神志不清，呼吸困难，口唇发绀，喉中痰声漉漉，脉沉滑，舌澹红有散在红色颗粒无苔，腰穿示结核性脑膜炎，辨证为疫毒化火，肝风内扰，病机为湿热壅滞肠内，卫气不宣，外邪内陷，风火交煽。

患者年龄26岁，男性。左眼红肿疼痛4日，口干欲饮，微恶风寒，小便短黄，大便正常。左眼上睑外眦角部红肿，质硬拒按，眼球轻度突出，运动受限，球结膜充血水肿，体温38.7℃。舌红，苔黄，脉数。中医诊断为热毒壅盛，火邪上攻。

8岁男性，主诉结核性脑膜炎并发青盲，头痛目胀，双眼光感，瞳神澹青色，舌红苔少，脉细数。中医诊断青盲，病因为热邪伤阴、肝经郁热、毒邪上犯目络。舌红苔少，脉细数。

4岁女性患者，主诉四肢抽搐、浑身震颤2个月余。脑炎病史3个月，遗留四肢抽搐、浑身震颤、弄舌、瞪眼、失语、吞咽困难。神志不清，语言失语，四肢抽搐。舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为肝肾阴亏型。

7岁男性患者，主诉左手食指第一节因刀伤形成溃疡，久不收口，脓水淋漓，溃烂漫延，病程一年半。局部溃烂，脓水不断。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息中未提及望诊、闻诊、问诊及切诊具体内容。

3岁男童，腹痛阵发，每日十余次，部位在脘下脐上，痛剧汗出，揉按后缓解，隐痛持续，神疲乏力，大便溏软。面色㿠白，舌苔薄白、质澹，脉沉缓。寒气凝滞证。

患者15岁，男性，右侧颜面部红肿伴发热3天。症见右侧颜面部红肿，肿胀范围耳垂下至下颌角处，局部皮肤发红，皮温稍高，有麻木感，自觉发热。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断痄腮，病机为风温犯表。

8岁女性患者，发热恶寒，头痛项强，周身不适，嗜睡无力，病程7天。病毒性脑膜炎，证型为外感天行疫疠之气，内为脏腑污秽蕴毒所结。面色萎黄，精神困倦，发热无汗，抽搐阵颤，大便秘结，小便黄短，口渴喜饮，食欲缺乏。脉浮数有力，舌质红，苔黄腻。

11岁男性，腮腺炎，右颊部肿大，高热不退，病程5日，伴惊惕、谵语、神识昏昧。舌绛红苔薄黄而干，脉沉数躁急。证属少阳郁热内传心包。病机为热郁气分，少阳枢机不利，郁热内陷心营。

近七旬，头剧痛，项强，牵引遍身亦痛，恶风壮热，自汗，胸闷咳嗽，痰涎直涌，气极臭秽，两足酸痛，时发神昏谵语，小便红赤，六脉洪数，舌苔灰滑，湿温极重之症。