患者34岁,女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年,面部红斑,脱发,全身关节痛10年,加重1月余。舌质红,苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期,呈蜡样光泽,不能捏起。面色苍白,雷诺现象,关节畸形,骨肉压痛。病程长,病情顽固。病因病机属皮痹,属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。
系统性硬皮病皮痹肝肾阴虚气血不足
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女,39岁,口唇周围发黑半年,伴精神差、纳差、脱发。舌淡红苔白边有齿痕,脉弦。中医病名:黎黑斑,证型:肝郁气滞,肝气不舒。病机:肝气不舒,肝木横克脾土,脾土不能上荣。
肝郁气滞肝气不舒脾虚气血不畅
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患者27岁,女性。产后大量出血,血压下降,经缝合止血,输血总量2715毫升。产后出现剧烈头痛,头筋跳动,头汗淋漓,烦躁不安。脉洪大而虚,重按无力。诊断为产后血去过多,血虚阳浮,阴不维阳,虚阳上扰。症状包括头痛、头汗、烦躁、烦渴引饮。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括产后出血及并发症。
产后出血血虚阳浮阴不维阳气血两虚
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患者女性,34岁。主诉双手肿胀2年。病程较长,症状包括手足冻疮、遇寒变白变紫、肿痛、皮肤粗糙变硬、关节肿痛、晨僵、脱发、恶寒。舌绛红,苔黄,脉滑数。中医诊断为痹证,证型为气营热盛证。病因病机为风寒湿邪入里化热,耗伤气血,损及肝肾。四诊信息包括舌绛红、苔黄、脉滑数,伴有发热、肌肉疼痛、红斑、淋巴结肿大。
类风湿性关节炎气营热盛肝肾亏虚风寒湿邪
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45岁男性,主诉夜寐噩梦、心悸气短、头晕目眩、心烦不宁、腰酸膝软、注意力不集中、记忆力减退、阳痿、口干咽燥、四肢欠温、遗精、小腹冷痛。舌尖红,苔薄白,脉细迟。证属心肾不交,阴阳失调。面色白,脱发已久。
男性更年期综合征心肾不交阴阳失调心烦不宁
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田某,女,32岁。面色苍白,头晕心慌,气短乏力,眠差多梦,食少纳呆,腰痠腰痛,月经量少色澹,偶有便干,皮肤瘀斑。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断为虚劳、肌衄,证属脾不升清,气血不足。病位在脾肾,病因病机为脾虚不运,气血两亏。
溶血性贫血脾不升清气血不足食少纳呆
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患者年龄24岁,女性。主诉面部红斑、丘疹、瘙痒,伴口干、心烦、失眠、多梦。病程1个月。中医病名脂溢性皮炎,证型肾阴虚证。舌淡红,苔薄黄。脉细数。
脂溢性皮炎肾阴虚证血热
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9岁女性患者,阴部红痛4年,头痒脱发3年,偶有外阴分泌物,阴部潮湿,偶有尿痛。小腹颇丰,两手脉弦滑数,舌红苔薄白。既往史示便干、纳差、口干、胃胀、汗多、唇红、多梦、盗汗、注意力不集中、健忘。病机为心肺肝热,脾湿下注,肝脾湿热。
阴部湿热脾虚湿困心火亢盛肝经郁热
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男,58岁,左上肺腺癌术后,化疗后出现厌食纳少、虚汗如浴、痰中带血、眼圈黑陷、脱发严重、血象下降。胸背疼痛,咳嗽气短,疲乏无力,舌红苔薄,脉沉细,形体消瘦,面色萎黄。术后体虚,脾胃气虚,气血双亏,肝肾不足,瘀毒内阻,肺失宣肃,血瘀阻络。
肺腺癌脾胃气虚气血双亏肝肾不足
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女,43岁,卵巢恶性肿瘤术后化疗。烘热汗出、心烦易怒、心悸失眠、神疲乏力。肾阴不足,心肝火旺,脾虚气滞。面色无华,舌质红,苔少,脉细数。心火不能下交于肾,水火失济,阴虚内热,髓海失养,头晕乏力。药物化疗后温温欲吐,脱发,关节疼痛。
卵巢肿瘤肾阴不足心肝火旺脾虚气滞
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女性,38岁,病程7年余,全身乏力,关节痛,低热,午后低热,心悸乏力,手足心热,多汗,视物不清,脱发,月经不行。面色萎黄,颜面可见浸润性红斑,舌红无苔呈光面舌,脉细数。系统性红斑狼疮,气阴两伤,血脉瘀滞。
脱发系统性红斑狼疮气阴两伤血脉瘀滞
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陈某,女,33岁。主诉产后1年余,夜间睡眠差,日间烦躁,月经不调,量多色淡,易忘事,神思恍惚,入睡困难,脱发,胃纳欠佳,大便偏干。舌淡红,苔薄白。脉细。辨证为气血不足兼肝气不舒。
脱发产后血虚肝气不舒心神失养
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丁某,34岁,主诉失眠、面部丘疹、色斑增多、体重增加、喉中有痰、喉中不适、有异物感。舌暗红,苔薄白,脉沉涩。证属痰气郁滞,气血失调。面色暗红,舌有瘀斑,脉沉涩。病程数年,情绪不稳,饮食不节。
脱发失眠痰气郁滞气血失调
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陈某,女,55岁。面部红斑皮损,关节疼痛,腰痛,脱发,乏力,日光照后面部红斑加重。系统性红斑狼疮,狼疮肾炎。脾肾不足、阴阳两虚。舌质澹,苔白腻,脉沉细弱。
脱发系统性红斑狼疮狼疮肾炎脾肾不足
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25岁男性,主诉脱发半年,逐渐加重,伴两鬓角及头顶脱发,头发稀疏、质细软、油腻、头屑多,失眠纳差。舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断湿性脂溢性脱发,证型为阴精不足,脾胃湿热。
脂溢性脱发阴精不足脾胃湿热舌苔黄腻
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女,青年,月经周期不规律,经前腹痛,脱发,汗毛增多,白带少量,腰痛,易疲劳。舌体瘦,色红,少苔,脉右沉缓,左沉而无力。肾气虚怯,冲任发育不正,肝脾不和,月事紊乱。舌红,两边有齿印,苔白,脉寸浮,关沉,有弦象,尺弱。
月经紊乱肾气虚怯肝脾不和气血不足
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患者女性,37岁。主诉头发、眉毛、腋毛及阴毛脱落两年余。脱发进展较快,伴有口干、纳差、眠差、梦多。舌澹红苔薄白,脉弦细弱。中医诊断油风,辨证肝肾不足。
斑禿肝肾不足
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患者46岁,男性。主诉头两侧额角部头发变细软、稀疏、脱落,渐延伸至头顶,现头额顶部仅留少许毳毛。临床表现见舌红苔黄腻,脉滑数。诊断为中年谢顶脱发,病因为心肝火盛灼阴,发失濡养。患者嗜食辛辣厚味及烟酒,大便干结,二便正常。
脱发心肝火盛发失濡养
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患者年龄30岁,女性。主诉头发逐渐稀落,卒至一根不留,病程两个月。中医病名脱发,证型阴亏血燥,虚火扰心。望诊舌红,苔薄黄。闻诊未提。问诊日夜忧愁,焦虑烦恼,眩晕失眠,多梦烦扰,肢体困怠。切诊脉弦缓略迟。
脱发阴虚血燥心火旺盛眩晕失眠
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患者29岁,女性,产后2月余不寐,寐而易醒,伴头晕、腰痛、疲倦、纳呆、脱发。面色青黄无华,舌澹黯有瘀点,苔黄腻,脉沉细弱。中医诊断为产后不寐证,病机为产后失血,伤及心脾,阴血内耗,神不守舍。
脱发产后不寐心脾两虚阴血内耗
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