脱发

患者女性，29岁。下肢水肿、蛋白尿2月余。皮肌炎病史，伴尿肌酸、肌酐增高。腰酸膝软，小便混浊黄赤，下肢可凹性水肿，乏力纳差，晨起恶心呕吐。尿蛋白(+++)，红细胞大量。舌边红、苔薄黄，脉弦滑。辨证为肾虚血燥，水湿内停，内热灼络，络伤血溢。二诊时腰酸膝软减轻，尿色转清，镜检尿蛋白(+)，晨起泛恶呕吐加重，辨证为脾肾两亏，妊娠恶阻。

患者年龄52岁，女性。主诉头发突然呈椭圆形数片脱落，病程2个月后头顶及两翼头发几乎脱光。中医病名油风，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及脱发症状及病程，切诊未提及。

女性，44岁，脱发2个月，舌紫，苔薄白，脉细，油风之血虚风燥，血虚风燥，肝肾亏虚，精血不足，毛发失养，舌紫，苔薄白，脉细

患者34岁，女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年，面部红斑，脱发，全身关节痛10年，加重1月余。舌质红，苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期，呈蜡样光泽，不能捏起。面色苍白，雷诺现象，关节畸形，骨肉压痛。病程长，病情顽固。病因病机属皮痹，属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。

15岁女性，脱发7年，未再长发。苔薄，脉弦。辨证为气阴虚。脱发部位为头前顶，12×8厘米秃顶。肾气虚，肾精不足，影响毛发生长。督脉经所过之处出现斑秃，治疗从冲、任、督三脉入手，补肾为主。

18岁女性，主诉心悸头昏，鼻衄、齿衄、皮下出血10天，病程10天。中医病名虚劳、血证，证型为气血两虚，病因病机为气血亏虚，失于统摄。面色皖白，脱发显著，眼睑、指甲、口唇苍白，舌澹苔少，脉细数无力。

患者28岁，男性。头枕部脱发，近半月加重，全头多处圆形脱发，兼眉毛、腋毛、阴毛脱落，头晕眠差，全身困乏，口干时烦，腰膝酸软，头发偏油。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。证属肝肾阴虚，风热夹痰浊扰颠。

男，42岁。头晕、乏力、恶心，持续半年。诊见恶心纳差，消瘦面滞，头晕多汗，腰膝酸软，脱发，寐差。舌澹红，苔薄白。脉细弦。辨证为气阴亏损，伤及脾胃，血毒未尽。

男，58岁，左上肺腺癌术后，化疗后出现厌食纳少、虚汗如浴、痰中带血、眼圈黑陷、脱发严重、血象下降。胸背疼痛，咳嗽气短，疲乏无力，舌红苔薄，脉沉细，形体消瘦，面色萎黄。术后体虚，脾胃气虚，气血双亏，肝肾不足，瘀毒内阻，肺失宣肃，血瘀阻络。

患者年龄22岁，男性。主诉甲状舌骨囊肿，病程多年。中医病名：甲状舌骨囊肿。证型未明确。病因病机未明确。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。症状描述：囊肿物大如算盘珠，表面光滑，重压稍有疼痛感，打哈欠时有压迫感，眠食二便尚正常。脉象细数。

35岁男性，脱发，手足凉，寐浅，腰酸肢困，阳痿，疲倦，睡眠不规律，舌澹，苔白，脉沉细，证属肝血亏耗，宗筋失养，阳气不布，阴阳失调。

女性，38岁，病程7年余，全身乏力，关节痛，低热，午后低热，心悸乏力，手足心热，多汗，视物不清，脱发，月经不行。面色萎黄，颜面可见浸润性红斑，舌红无苔呈光面舌，脉细数。系统性红斑狼疮，气阴两伤，血脉瘀滞。

患者15岁，女性，主诉系统性红斑狼疮，病程5个月。现病史见双膝关节疼痛、易感冒、动则多汗、胃不适、脘胀、呕吐、寐差、面部痤疮、皮肤干燥粗糙、角化、脱发。舌澹略暗、舌尖红，脉弦滑。诊断为病久正气不足，损伤脾胃，湿热内蕴。

丁某，34岁，主诉失眠、面部丘疹、色斑增多、体重增加、喉中有痰、喉中不适、有异物感。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。证属痰气郁滞，气血失调。面色暗红，舌有瘀斑，脉沉涩。病程数年，情绪不稳，饮食不节。

陈某，女，55岁。面部红斑皮损，关节疼痛，腰痛，脱发，乏力，日光照后面部红斑加重。系统性红斑狼疮，狼疮肾炎。脾肾不足、阴阳两虚。舌质澹，苔白腻，脉沉细弱。

患者年龄22岁，男性。主诉为两月前因劳累过度出现大片脱发。全身症状包括腰膝酸软无力、五心烦热、夜寐不佳、梦多、头痛、面色萎黄、精神倦怠。局部症状为头部多处脱发，发稀疏纤细，枯槁无泽，头皮干燥。舌质红有淤点，苔薄白。脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，血热生燥，风邪上扰。

25岁男性，主诉脱发半年，逐渐加重，伴两鬓角及头顶脱发，头发稀疏、质细软、油腻、头屑多，失眠纳差。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断湿性脂溢性脱发，证型为阴精不足，脾胃湿热。

患者女性，37岁。主诉头发、眉毛、腋毛及阴毛脱落两年余。脱发进展较快，伴有口干、纳差、眠差、梦多。舌澹红苔薄白，脉弦细弱。中医诊断油风，辨证肝肾不足。

患者46岁，男性。主诉头两侧额角部头发变细软、稀疏、脱落，渐延伸至头顶，现头额顶部仅留少许毳毛。临床表现见舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为中年谢顶脱发，病因为心肝火盛灼阴，发失濡养。患者嗜食辛辣厚味及烟酒，大便干结，二便正常。

秦某，16岁。主诉头发片状脱落半年。病史示脱发部位包括左耳上部、头顶、后枕及前额，共8处。伴随症状包括皮肤光亮发痒、食欲减退、唇舌爪甲色澹。脉细。诊断为阴血不足，风盛血燥。望诊示唇舌爪甲色澹。闻诊未提及。问诊示脱发病程、皮肤症状及食欲情况。切诊示脉细。