脾气虚+纳差

64岁男性，劳累后左侧胸前区疼痛、憋闷，活动后气短，精神不佳，睡眠差，周身乏力，纳差，素腹胀，大便偏干。胸痹，心脾气虚，痰瘀互阻。舌暗，苔白，脉细弦。

患者30岁女性，全身浮肿反复发作10月余，加重3天。面色萎黄，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦滑。头晕，腰酸，纳差，腹胀，夜寐欠佳。尿蛋白(++)，尿蛋白定量6.9g/24h。辨证为脾肾气虚，湿热内停。

患者17岁，男性，腹泻腹痛1年余。大便每日5~6次，红色黏冻样便，纳差，消瘦，面黄贫血貌。肝郁脾虚，清阳不升，湿热壅滞。舌淡，苔白腻，脉细。

患者45岁，男性，主诉发现肝癌4个月，间断性右胁部疼痛4个月。病程较长，有乙型肝炎及肝硬化病史。面色晦暗，舌暗淡，舌下络脉粗大曲张，脉沉细。中医诊断为肝积病，证型为肝脾虚损、毒瘀互结型。主要症状包括右胁部疼痛、乏力、纳差、便溏。

女性，43岁，嗜食土块十余年，纳差，面色苍白，消瘦，精神不振，月经量少色淡，脾大，舌质淡白，血红蛋白4.5克%，诊断为嗜食异物症，病机为脾气虚弱，湿邪中阻，食与湿合，郁滞肠胃，蕴久化热。

患者男性，32岁。主诉胸痛胸闷，动则气喘，易汗量多，咳嗽咯痰，腹胀纳逊，大便软数日一行。中医诊断急劳，证属肺脾气虚。舌澹紫有瘀痕，苔澹黄。证型肺脾两虚证。病因病机为肺脾气虚，气血不足。

患者43岁女性，主诉咳嗽、咯白痰、气喘、消瘦、纳差、口干喜饮、全身乏力。舌质红，少苔，脉细。辨证为肺脾气虚、肺阴不足。服药后症状减轻，痰易咳出，乏力减轻，纳食增加。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。辨证为阴虚症已减，而气虚尤存。

李某，女，58岁，遍身出黄汗，色黄量多，质粘，目黄，语言低微，疲乏无力，纳差，脉细弱，舌体胖。中医病名：黄汗，证型：脾虚湿热证。病因病机：脾虚湿热夹杂。望诊：面色萎黄，舌体胖。闻诊：语言低微。问诊：疲乏无力，纳差，发热，睡眠不佳。切诊：脉细弱。

女，48岁，气短乏力3个月。虚劳（心脾两虚）。禀赋薄弱，饮食不节，饥饱不调，烦劳过度。舌澹苔白，脉细。血常规白细胞3×10⁹/L。心脾两虚，气血不足，脾虚运化失调，心血不足，神不归舍，倦怠乏力，面色萎黄，纳差，眠差。

患者年龄52岁，男性。右肋下痛如针刺，脘腹胀满，纳差食少，便软，小便黄，消瘦，面色萎黄。舌澹暗苔薄黄，脉细弱。中医病名肝癌，证型气滞血瘀、瘀毒交结，病机气滞血瘀、瘀毒交结，脾气虚弱，肝脾不和。望诊面色萎黄，舌澹暗苔薄黄。闻诊未提及。问诊右肋下痛、脘腹胀满、纳差食少、便软、小便黄、消瘦。切诊脉细弱。

患者35岁，女性。主诉咳嗽半年。主要症状为咳嗽，咯少量白色黏痰，白天为主，饱食后易发作。伴随症状包括纳差、神疲、咽痒、偶有胸骨后灼热感及嗳气。体格检查咽部稍充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。辅助检查提示咳嗽激发试验阳性，24小时食管PH值监测异常。中医辨证为肺脾气虚，肺失宣降。望诊见舌苔白腻略黄。闻诊未见特殊。问诊包括症状描述及病史。切诊未见特殊脉象。

患者年龄75岁，男性。主诉食管癌术后胃脘疼痛、灼热。病程较长，有食管贲门切除术史及泛流性食管炎病史。症状包括胃脘灼热、疼痛、神疲乏力、纳差、形瘦、自汗。舌黄苔腻，脉弦。中医诊断脾气虚弱。

3岁7个月，咳嗽时作，少痰，纳差，大便稀溏，完谷不化，舌质澹，舌苔薄白，咳嗽（急性气管支气管炎），属脾失健运证，脾虚运化失健，水湿不运，聚湿成痰，阻塞气道，纳差，大便稀溏，完谷不化，舌体胖有齿痕，苔白腻，脉弦滑

患者42岁，男性。主诉舌根部肿块，无触痛，质地硬，喉中痰多，有异物感，大便溏稀。舌质暗红，苔薄白而润，脉弦缓。中医病名为舌根肿块，证型为脾虚气弱，运化失常，痰瘀相合。病因病机为脾虚生痰，痰瘀凝结成肿块。病程自1979年7月起，持续多年。

女，40岁，主诉咳嗽、咯白痰、神疲肢倦、纳差，病程半年。主要症状为大便极端困难，先硬后溏，排便困难，需手指辅助，伴满身大汗、气促气喘、头晕眼花。舌淡有齿印，苔白微腻，脉虚无力。中医诊断为脾肺气虚，传导失职，腑气不通。

患者60岁，女性。主诉乏力、厌食、恶心呕吐、消瘦、咳嗽、咳痰。病程半年余。中医诊断肺积，证型痰瘀内阻，肺脾气虚。舌质黯，苔薄白，脉沉细。

女，42岁，白带增多，色黄黏稠有腥臭，小腹腰骶坠胀，纳差，面色萎黄，四肢困重，尿黄。舌红，苔黄，脉细滑微数。带下（脾虚湿热夹杂型）。脾虚运化失常，内生湿热，湿热下注。