脾肾两虚+纳差+头晕

女，72岁，纳差、恶心、睡眠差、心慌善惊、口干、腰酸痛、大便质烂、尿次较频、周身怕冷、视物模糊。脾肾两虚，湿浊内蕴。苔薄黄腻质暗红，脉小弦滑。

患者女性，41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑，脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

45岁男性，面色少华，头晕胀，神疲乏力，纳差，低热，巨脾，下肢浮肿。舌淡，苔薄白腻，脉细。中医病名未明确，证型属脾肾两虚与热毒内盛并存，病因病机为热毒内盛，脾肾亏虚。

患者年龄90岁，女性。乳房肿瘤破溃伴血性渗出，头痛头晕，纳眠差，便秘，舌淡苔白，脉细滑。中医病名乳腺恶性肿瘤，证型脾肾两虚，痰瘀互结。望诊舌淡苔白，闻诊无特殊，问诊有头痛、纳眠差、便秘，切诊脉细滑。

患者37岁女性，月经紊乱半年，月经淋漓不断，血色暗澹质稀有血块，腰膝酸软，乏力，头晕，纳差，阵发心悸。面色无华，舌质澹少苔，脉细弱。诊断为脾肾两虚，瘀血阻滞。二诊见出血量少色澹质清稀，仍头晕心悸腰膝酸软乏力，舌脉脾肾两虚。三诊见血止，仍腰膝酸软周身乏力，舌脉肾阴亏虚。

患者43岁，女性。倦怠乏力，头晕，气短近10年，加重两个月。现症包括倦怠乏力，头晕气短，动则心慌，背痛，腰酸肢软，纳差，失眠，月经量少色澹，经期延后。形体消瘦，面色无华，口唇指甲澹白，舌质澹，舌苔白，脉虚细。中医诊断为气血不足血劳（缺铁性贫血）。病因为脾肾两虚，生源不足，致气血亏虚，脏腑失养。

患者29岁，女性，主诉婚后3年不孕，痛经15年，经期紊乱，经血有血块，伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症，证型血瘀气滞。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。妇科检查子宫稍小，丈夫精液正常。病机为血瘀气滞，胞脉不畅。

患者64岁，男性。主诉冠心病3年余，劳累或精神不佳时发作，现胸闷自汗，心慌心跳不能抑止。形体高大肥胖，面色萎黄，舌紫胖、苔腻白，脉结代。诊断为心阳不振，脾肾两虚，痰湿内阻，气机不利。胸胁满闷，心前区彻痛，手脚逆冷，失眠烦躁，头晕目眩，纳差便难。

患者67岁，男性。反复头晕、纳差3个月，加重1周。精神不振，懒言疲倦，头晕，时欲嗜睡，纳差，四肢严重乏力，小便量多，大便少。舌淡嫩、苔白腻，脉沉滑细无力。中医诊断为脾肾两虚，痰湿相阻。病程3个月，有脑垂体肿瘤术后史，腺垂体功能减退症。生活习惯有长期吸烟史，喜食肥甘之品。

患者32岁，男性，主诉确诊非霍奇金淋巴瘤1年，多程化疗后。腰酸、左肩酸楚、神惫、纳差、口干、夜寐欠酣。脉细，苔薄、质淡红，齿印。辨证为脾肾两虚，痰毒未净。舌象淡红，苔薄，有齿印。脉细。

男，59岁，黏液便伴腹痛2个月，溃疡性结肠炎，结肠息肉，高血压病史3年。大便稀煳，黏液便，5~6次/日，左下腹隐痛，脐周疼痛，纳差，身困乏力，头晕，小腹畏寒。舌澹苔薄白，脉沉细。脾肾阳虚，湿热蕴肠。脾虚日久累及肾脏，湿热蕴郁肠道，阻滞气机，久伤肠络。

女，29岁。月经周期紊乱，经色澹红，淋漓不断，经血净后少腹隐痛，伴腰酸。白带多。头晕，面色萎黄，体瘦，神疲乏力，纳差，腹胀，便溏，腹冷畏寒。舌澹体瘦小，满舌裂纹，少苔。脉细弱。脾肾两虚，冲任失调。舌澹体瘦小，满舌裂纹，少苔。脉细弱。舌苔白干，舌质澹红。脉弦细滑。

患者37岁女性，停经54天，主诉腰痛、小腹隐痛、头晕、气短、手足发软、畏冷、白带红色、口干苦喜饮、纳差、干呕、小便短黄。舌质正常，苔薄黄欠润，脉微滑，关软尺弱。既往有7次妊娠6次流产史，曾人工流产4次，有高血压病史。诊断为脾肾两虚，冲任受损。病机为脾肾虚衰，冲任受损，胎元失固。

女，49岁，恶心纳差，心烦抑郁，心悸胸闷，双眼干涩，头晕，眠差，便秘，舌红苔黄厚，脉沉细小滑，心肝郁热，脾肾两虚，痰瘀毒阻

患者57岁，女性，主要症状为下肢及颜面水肿十余年，尿蛋白阳性，伴头晕、耳鸣、口苦口干、恶心、呕吐、纳差、大便干结、小便短赤。面色晦黯，双肾压痛叩击痛，B超示肾实质结构模糊，右肾盂扩张。中医诊断为阴水关格，证型为脾肾两虚、肝阳上亢、湿浊中阻热毒内蕴。尿常规示蛋白、红细胞、脓细胞少许，肾功能异常，血压升高。