脾胃失调

女，61岁，主诉生气后上腹部胀痛1月。上腹部嘈杂不适，食后胀痛明显，口干口苦，嗳气纳差，大便干，眠差。舌质红，苔白厚，脉弦细。中医诊断肝胃不和。

严胸闷痰多，纳食作胀，脉形细数且涩。肝气郁结，脾胃失运，痰湿内生。面色晦暗，舌苔白腻，脉细数且涩。情志抑郁，气机阻滞，水谷不化，痰阻中焦。

痢下赤色，腹痛滞下，湿热迫于营分，脾胃升降失司。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

28岁女性 腹部膨胀1月余 腹部膨胀如鼓按之不舒有痛感 噫气 食欲差 小便不利 尿色黄 脉缓 苔白腻 病名臌胀 证型腹内气机滞塞 气化失职 望诊舌苔白腻 闻诊未提 问诊腹部膨胀 噫气 食欲差 小便不利 尿色黄 切诊脉缓

患者年龄1岁5个月，男性。泄泻日久，每日15次，腹胀，疝气偏坠，四肢厥冷，口唇干红，无神。腹泻仍频，色黄如蛋花样，下肢水肿，两目畏光，精神疲惫。泄泻已减，日6次，服药后呕吐，微咳，神疲，两眼白及舌唇发红而干。潮热，腹泻，口唇糜烂，咳嗽有痰，目赤昏雾，足跗微浮。面色潮红。脾阳虚弱，津液亦伤，阳虚津枯，有疳疾象，脾虚中寒，津液消亡，胃失降和，脾元虚弱，消化失职，土衰木旺，虚火上浮，脾阴两虚。面色、舌唇发红而干，脉象未提及。

三岁男童，不喜饭食，腹胀便秘，不爱玩耍。面色无光泽，腹部胀大灼热，体温38.6°C，舌苔白厚略黄，脉滑而有力。指纹紫滞。平素恣食生冷油腻。伤食积滞腹胀，湿热组结胃肠。

患者65岁，男性，发热微恶寒，体温38.5℃，咳嗽痰少，胸痛，汗出热不退，头晕，口干不欲饮水，周身酸楚，腹胀。中医病名属湿温，证型为湿热伏邪，感寒病发，肺失清肃，年高久病气阴两伤。望诊见舌苔白腻，闻诊无特殊，问诊见倦态懒言，咳痰带血，纳呆食差，体征见右肺管状呼吸音，胸片示右肺炎。切诊脉浮滑数，苔白腻。

2岁男童，形体消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，毛发稀疏，情绪烦躁不宁，哭闹不休，食欲差，饮食偏零食，大便干结，三四日一行。诊断为疳积。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为饮食不当致脾胃失调。