脾胃阴虚

患者年龄52岁，男性。主诉胃痛反复6年，加重2个月余。病程6年，诱因为饮酒过多。主要症状为胃部灼痛、嗳气呃逆、食纳减少、口干思冷饮、大便偏干。舌红津少，脉细稍数。中医诊断为脾胃阴虚。病因病机为胃阴受损，燥火亢盛。

患者42岁，男性。胃脘部不适，上腹部隐痛，饮食稍多则痛甚，形瘦憔悴，夜寝不宁，纳食不香，脘闷，时有肠鸣，大便先硬后溏。舌澹，苔薄而干，脉濡细略数。中医诊断为慢性萎缩性胃炎，证属脾胃阴虚。病程自1988年春至1994年1月。

患者男性，46岁。主诉消化性溃疡、胃痛、吐血、黑便、尿赤、胃纳甚差。舌苔酱黑而质红，脉象细数。中医病名属脾胃阴虚证，病因病机为胃中瘀热充斥。

27岁女性，妊娠三月，厌食、恶食、呕吐，呕出黄绿胆汁，头晕目眩，体倦神疲，形体消瘦，胃脘嘈杂隐痛，烦满，便秘，持续发烧37.5～38℃，眼窠凹陷，皮肤松驰。舌红苔薄微腻兼花剥，脉细滑数。诊断为妊娠呕吐，辨证为脾胃阴虚，肝胃之气上逆。

2岁男童，纳欠佳2年，倦怠懒动，时有腹痛，大便略稀，日1~2次，面色萎黄，口唇澹，精神欠佳，体态不丰，舌澹苔薄白，体重11公斤。中医诊断厌食，辨证脾胃气虚。病机为脾胃素虚，脾失健运，清阳不升，合污而下，形成恶性循环。

患者年龄1岁6个月，主诉手足心发热3月。现病史示纳食不香、汗多、脾气较大、大便干结。查体见舌质偏红少津，苔花剥。中医诊断为阴虚发热，辨证为阴虚胃热。病因病机为脾胃阴虚，不能濡润滋养，受纳运化失调。望诊见舌质偏红少津，苔花剥。闻诊未见特殊。问诊示手足心发热、纳食不香、汗多、大便干结。切诊未提脉象。

患者24岁，男性。主诉口唇疱疹半个月。口周密布黄色较厚结痂，有黄色液体渗出。舌红少苔，脉滑数。诊断脓疱疮。辨证脾胃阴虚，脾经郁热，热毒外溢。

严某，女，60岁。胃脘痞满而痛，游走不定，喜温喜按，口干咽燥，手足烦热，面色不华，纳食不振，形体消瘦，心中悸烦。舌质澹红、舌中部少苔、两侧薄黄，脉沉细弱。脾胃阴虚。舌象澹红、少苔、两侧薄黄，脉沉细弱。

51岁女性，大便秘结1年余，伴咽干、倦怠乏力、肛门坠胀、纳谷不馨。舌红胖有齿印，苔薄黄，脉小弦细。中医诊断为便秘，辨证为脾胃阴虚，肠失濡润。

女性，54岁，尿中蛋白3+，血肌酐160umoL/L，倦怠乏力，腰酸软无力，口干，手心热，时恶心，舌质红苔薄黄腻，脉沉，中医辨证为脾胃阴虚，湿热内蕴。

19岁女性患者，主诉舌边溃疡伴红肿灼痛，说话饮食加重，急躁头痛，胁下胀痛，口苦咽干。舌苔黄，脉弦稍数。中医诊断为肝火上炎。舌象红，苔黄，脉弦数。主症包括舌溃疡、头痛、胁痛、口苦咽干。病程未明确。

女，21岁，胃脘灼热嘈杂疼痛一年余，食少纳差，呃逆，心烦少寐，便干溲黄。面色萎黄，口唇少华，神疲乏力，脉沉细数，舌质红，苔薄黄。诊断为慢性胃炎，辨证为脾胃阴虚。

2岁男童，生后母乳不足，辅食添加不当，食量小，体重轻，身高低于同龄儿童，懒动性急，多汗易感冒，大便干结如球，面黄体瘦，发稀且黄，肚腹膨胀，舌红少苔，脉细弱。辨证属脾胃阴虚。

27岁男性，低热、心烦、乏力1个月，心烦心悸，头晕头痛，失眠，脘腹胀闷，乏力气短，消瘦，午后低热。舌质红无苔干燥少津液，脉浮大无根，右关尤显。证属脾胃阴虚，阴不敛阳。

患者34岁，女性。主诉慢性咽炎3年，咽后壁微红肿干痛，午后加重，口舌干燥，干呕食少，身倦懒言，大便头干硬。脉细数。证属脾胃阴虚，声门失养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及慢性咽炎。

患者40岁，女性。胃部烧灼感，饥不饮食，病程14年。萎缩性胃炎。脾胃阴虚兼血瘀。形体消瘦，神态倦乏力。舌质红，苔薄白少津，边有瘀斑。脉弦细。