脾胃阴虚

患者年龄29岁，女性。主诉上下唇红缘干燥脱屑，伴出血、疼痛及灼热感。病程反复4个月。舌质红，苔少。脉细数。中医诊断为脾胃阴虚蕴热，口唇失润，外受风侵。病因病机为脾胃积热，伤阴化燥，唇失润养。

患者35岁，女性。主诉胃病数载，胃脘隐痛，时有灼热感，嘈杂不适，纳谷欠馨，胃胀更甚，神疲乏力，大便溏薄。面色不华，舌质红，苔黄腻，脉细数。证属脾胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。两胁攻胀，烦躁易怒，为木旺克土。临床表现包括形体消瘦，胃脘隐痛，舌质红，苔黄腻，脉细数。病程数载，病机为脾胃素弱，阴虚津少，胃络失养，湿热内蕴，肝用过亢。

患者年龄52岁，男性。反复胃痛6年，加重2月余。主要症状为胃部灼痛、嗳气呃逆、食纳减少、口干思冷饮、大便偏干。舌红津少，脉细稍数。辨证为脾胃阴虚之候。

女，35岁，胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛灼热，嘈杂纳谷欠馨，胃胀加重，神疲乏力，大便溏薄。舌质红，苔黄腻，脉细数。证属脾胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。舌质暗滞，苔薄黄微腻，脉濡数。苔白腻，脉细弱。

患者年龄27岁，男性。主诉胃脘满痛15年，夜间加重，近3年症状加重，影响睡眠。中医诊断胃脘痛（消化性溃疡），证型脾肾虚寒证。舌苔白，脉弦大紧。病程长，伴有早泄、腰困，纳可，二便正常。病因病机为脾肾虚寒。

患者30岁，女性。主诉口腔糜烂1年余，近日加重，伴大便干燥、食欲不振，口腔黏膜红肿溃烂，舌及牙龈亦有病变，影响食欲与睡眠。形体清瘦，口唇红，舌无苔光剥，质绛红而干，脉虚细而数。中医辨证为脾胃阴虚夹热。

患者年龄62岁，女性。主诉慢性萎缩性胃炎12年，近来胃部隐痛、灼热，纳呆、胀满，神疲乏力，消瘦，烦躁易怒，便溏，有恐癌情绪。舌红、苔薄腻，脉濡细。证属脾胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。

患者年龄35岁，女性。主诉胃病16年，经多方治疗不愈。形体消瘦，两胁攻胀，烦躁易怒，胃脘隐隐作痛伴灼热感，嘈杂胀满，纳呆欠馨，晨间症状加重，神疲肢倦，大便溏薄。舌红苔黄腻，脉濡细而数。中医诊断为脾胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。

张某，50岁，男性。主要症状为恶心吐口水、尿少浮肿。慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭，氮质血症。面色萎黄无华，舌干少津，脉虚数。恶心呕吐，胃脘灼热，口干口渴，尿少浮肿。脾胃阴虚，湿热内蕴。

6岁男童，厌食2年余，近半月拒食。消瘦，神倦乏力，毛发枯而不荣，舌澹苔白，脉细无力。中医诊断脾虚食积之厌食症。病因病机为饮食积滞，致脾胃受损。舌澹苔白，脉细无力。

孙某，男，37岁。胃痛3年余，食后胀满、气上逆、恶心、食量减少、大便干结、失眠。面色苍白，唇红无苔，脉弦细数。脾胃阴虚。舌红无苔，脉弦细数。

患者年龄60岁，男性。主诉唇炎20余年，表现为口唇干燥起皮、麻、痛、痒、干裂，伴心烦、失眠、五心烦热、形体消瘦。脉象细数，舌质红、无苔、少津。证属阴火乘胃、燥热生风。病机为脾胃阴虚，肺胃阴虚，阴虚化燥，燥热生风。

患者年龄10个月，主诉腹泻2个月余，加重20日，黄色泡沫便，日行3~5次，甚则10余次，量不多，有腥臭味，伴恶心。精神烦闹不安，面色黄，唇红稍干，腹部稍胀，肠鸣，舌质略红、苔白少。中医诊断证属脾胃阴虚，大肠不固。

患者年龄1岁5个月，主诉腹痛腹泻每日10余次，病程半年不愈。舌红无苔，脉细数，指纹紫。中医诊断泄泻，证型脾胃阴虚，阴伤化燥。病史提示腹胀消瘦，口渴而饮少，食后脘胀。

患者女性，45岁。主要症状为反复口眼干燥、咽部不适。中医诊断为干燥综合征。证型为肺肾阴虚，病机为肾阴亏虚，肝失涵养，肺失濡润，脾胃失充。舌红干有裂纹少苔，脉细数。

钱某，62岁，胃部隐痛，有灼热感，纳呆，胀满，神疲乏力，消瘦，烦躁易怒，便溏，有恐癌情绪。舌质红，苔薄腻，脉濡细。脾胃阴虚，湿热蕴结，肝气有余。

患者年龄20岁，男性，主诉午后潮热，发热不欲近衣，面部烘热，手足心热，耳鸣耳痛，盗汗，心烦不寐，夜间咽痛，时有齿痛，腰膝酸软。舌红少苔，脉细稍数。证属阴虚发热。患者年龄61岁，男性，主诉咳喘宿疾，动则喘甚，咳痰清稀，腹部不温，五更作泻，四肢厥冷，发汗后烦躁异常，口渴饮水即吐，面色通红，身热欲近衣被。舌体胖质淡苔白滑，脉沉微似无。证属虚阳外浮。

5岁男童，食少纳差1年余，伴口渴喜饮、手足心发热、盗汗、大便偏干。舌质红、苔薄少，脉细数。证属脾胃阴虚型。

患者40岁，男性。主诉口疮年余，时轻时重。下唇内有黄豆大溃烂面3个，周围微红不肿，其色黄白。舌质红干，苔薄腻黄。小便黄少，大便头硬。脉象细数。证属脾胃阴虚，湿热虚火上扰，热腐肌肉致口疮。病机为饮食不节，虚热熏蒸，热伤津液。

女，66岁，胃痛胃胀3年，加重6月。胃痛、胃胀、泛酸烧心、面色晦暗、长期失眠、心情抑郁不舒、纳少厌油腻、怕食生冷、口干、大便干。舌红、苔薄黄少津、脉沉细关弦。中医辨证属肝火犯胃，脾胃阴虚。