脾虚湿盛+肝气郁结

58岁男性，形体壮实，脸色偏暗，主诉尿量少、次数多、尿等待、精索及少腹酸胀、会阴肿胀、内裤勒紧感，口渴，大便偏稀，血脂偏高，轻度脂肪肝，性格内向。舌嫩胖有齿痕。膀胱癌术后复发。

女，38岁。主诉为听到他人议论、监视、语言控制，病程一月余。中医病名未明确提及，证型为心神失养、肝气郁结、脾虚湿盛。望诊见舌淡红苔白腻，舌下静脉迂曲增粗。闻诊见说话声音低。问诊见纳差、睡眠差、怕冷、喜叹息、情绪低落。切诊见脉左关沉弦，尺弦细，寸略滑；右关洪滑，尺虚大无力。

患者66岁，男性。主诉乏力、纳差2月余。现病史提示乙肝病毒携带史，肝占位病变，行肝癌根治切除术。神疲乏力，纳差，恶心欲吐，口中黏腻，大便稀且黏腻不爽。面色晦黯，形体消瘦，舌澹紫，苔白厚腻，脉弦细。中医病名肝癌，证型未明确，病因病机与肝脾功能失调、湿浊内蕴相关。

邹女士 乳胁引痛 湿疮瘙痒 脉息细缓 风湿 风湿相搏 经络壅滞 风湿 风邪客于肌肤 湿邪凝聚经络 脉细缓

杨某，77岁，全身震颤30余年，心下痞硬胀满1年余。震颤时重时轻，心下痞硬胀满，口干苦，食欲不佳，便秘，心前区发紧。舌质黯红，舌苔黄腻，脉细数。病因病机为年老体衰，脏腑亏虚，中焦运化失常，气虚血少，肝血亏虚，肌肉筋脉失养，木郁风动。中医病名为震颤，证型为肝血亏虚、脾肾不足、湿热内蕴。

患者男性，45岁。舌苔中褐滑，脉弦数而滑，左盛。

女性，34岁，小腹痛半年余，加重1个月伴带下量多。主诉小腹痛、带下量多。病程半年余。中医诊断妇人腹痛、带下病、断绪。证型虚瘀夹湿。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及经期痛甚、白带似清水样、量多不断、末次月经时间、不孕史、孕产史、慢性胃炎病史。切诊脉沉。

李某女 29岁，闭经，病程未明。中医病名闭经，证型未明确。望诊未提，闻诊未提，问诊提示闭经，病史提示服西药维持。切诊未提。

女，47岁，乏力、困倦、纳呆、寐差、心情低落、悲伤欲哭、手足烦热易汗出、月经量少色暗、便溏、舌质紫暗苔白厚有齿痕、脉弦细，脏躁证，情志不舒，肝气郁结，气血失调，脾虚湿盛，血虚失养。

女，43岁，左乳胀痛1年，双乳上部可触及索条状肿块，经期前加重。乳腺增生病，证属肝气郁结、痰瘀互结。面色苍白，舌淡，脉弱。乳部胀痛伴经期量多，雌激素水平偏高。月经来潮时量多若崩，面白浮肿。

女，60岁，右胁胀痛，腹部膨隆，病程未明，肝癌，肝气郁结，邪毒与气血搏结积于肝脏，舌质暗，苔白腻，脉沉弦。

患者32岁女性，主诉经前7天出现头痛、乏力、烦躁易怒、紧张失眠，双下肢偶见水肿。舌淡苔薄白，脉弦细。症状变化包括经行口糜、月经量少、口酸口苦、面色晦暗。病程未明确提及。中医病名为经前综合征，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂、肝郁气滞。

患者四旬以上，主诉少腹气冲咽喉，心下悸动，眩晕头重，耳鸣，口干欲饮而呕吐，腹胀噫气，皮肉瞤动，饮食无味，大便干结，小溲赤。舌质淡少苔，水滑欲滴，脉沉细滑，手足发凉。中医诊断奔豚证，证型属七情所伤，脾土虚运，水液滞留，肝气怫郁，气机逆乱，挟水气上冲。

患者22岁，女性。主诉面黄色晦，满布细粒状痤疮，带下多色黄，腰酸，产后两个月，信水未潮，难寐易醒，胸闷心悸气短，间期太息，便结甚时4日一行。舌质暗尖边瘀，苔灰黄腻。脉细弦。病程未明确提及。中医病名属痤疮，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质暗尖边瘀，苔灰黄腻。闻诊未提及。问诊见主诉症状及产后状态。切诊脉细弦。

5岁男童，阴囊肿大半年，阴囊坠胀肿大，皮色光亮，下腹隐痛，大便溏。七疝（睾丸鞘膜积液），属厥阴经病。脏气未充，水湿内聚，下流阴囊，厥阴之脉为水湿所阻，气不流畅。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括阴囊肿大、下腹隐痛、大便溏，脉象未提。

患者30岁，女性，主诉经行眩晕1年余，伴恶心呕吐，食入则吐，不能进食，厌油腻。月经时有提前，量偏多，色鲜红，或夹血块，经将行小腹隐痛。带下色赤如咖啡状，淋漓未净。形体瘦体弱，面色苍黄，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断经行眩晕、带下病。辨证脾气虚弱。

女性，38岁，眼睑奇痒半年，日轻夜重，伴白睛红赤、眼角分泌物，心烦易怒，经前乳房胀痛，失眠多梦，神疲乏力，口中和，大便干。面色少华，眼睑皮肤粗糙稍硬有鳞屑，眼角有分泌物，乳房触痛，舌质红边有淤斑，苔白，脉弦细。睑弦赤烂病，肝郁脾虚，气血不畅，郁而化火生风，脾虚生湿，湿热风邪上犯眼睑。

女，31岁，头皮、躯干、四肢红疹，上覆银白色鳞屑，病程半年。白疕，证型湿热内蕴，冲任不调。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。皮疹散在，头皮发际密集，红斑丘疹，银白色鳞屑。口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。

29岁女性，多囊卵巢综合征病史3年，月经后期，经量少，体型胖，心烦易怒，便溏，舌淡胖大有齿痕，苔薄白，舌黯苔薄黄，月经未至，面痤。中医病名多囊卵巢综合征，证型脾肾阳虚，病因病机脾虚湿盛，痰瘀互结。望诊舌淡胖大有齿痕，舌黯苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、体型胖、心烦易怒、便溏、面痤。切诊未提及脉象。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉隔下痛楚，左胁尤甚。病程未提及。中医病名未明确，证型为水不涵木，气机横逆。病因病机为水不涵木，气机横逆。舌苔白腻，脉象六脉弦滑，左关独盛。