脾阴不足

12岁，口唇周围干燥脱屑，甚则皮肤皲裂，病程3个月。口唇周围干燥、暗红，略有脱屑、皲裂，口干喜饮，大便干结，形体偏瘦，皮肤干涩，面略潮红，舌嫩红乏津，少苔，脉细略数。病因脾阴不足，化燥生风，证型脾阴不足证。

女，41岁，口疮4年余，口黏、不欲食、口舌干燥、四肢困乏、大便先硬后溏、小便时黄。上腭正中溃烂，舌尖偏小，舌质红，苔腻黄。口疮，脾阴不足，虚热内生。

9岁男性，主诉唇干半年，性情急躁，口不渴。舌质澹，舌苔澹黄，脉弦滑。中医诊断为肝旺脾阴不足。舌象澹，苔澹黄，脉弦滑。病机为肝经郁热影响脾胃，致脾胃失调，唇为脾胃之表而见唇干。

男，35岁。食凉及辛辣食物即腹泻，食后欲便4年。腹泻多不成形，呈散状，日行3次以上，偶夹不消化之物，泻后有不尽感，时夹白色黏液。脉沉略有洪意，舌红稍胖，苔薄白。脾虚兼脾阳虚，湿热内蕴，脾气虚兼脾阴不足，胃气虚兼中焦有饮，相火偏旺。

女，23岁，大便干结，排便困难1年，腹胀，小腹痛，便后痛减，面部痤疮明显，口干，口臭，月经来潮时眠差，腰痛，纳稍差，小便夜频。便秘，胃肠实热证。舌质红，苔黄，脉弦。

张某，男，26岁。饮食减半，胃脘堵闷，呃逆，大便3日1次，烦躁鼻干，夜间咳嗽，舌干。脉弦。脾阴不足，津亏便秘。面色萎黄，舌干。声音无异常，气味无特殊。烦躁，纳差，胸闷，大便不畅。脉沉弦。

患者年龄43岁，男性。主诉全身乏力，口渴喜饮，食易饥，小便频数，大便干燥。病程一年余。舌质红，苔薄黄，脉弦而数。中医病名中消，证型脾阴不足，胃实中消。病因病机为脾阴不足，胃热内盛。

黄某，45岁，胃部胀闷不适，呕吐，吐出食物和黏液，嗳气，胃中发热，口干，大便干结，失眠，烦躁。体瘦，面黄无华，舌苔薄黄、中部略厚，脉弦细。中医病名胃脘痛，证型痰热郁结，肝胃失和，脾阴不足。主要症状包括胃部胀闷、呕吐、嗳气、胃热、口干、便秘、失眠。病程3年。

患者58岁，女性。主诉胃中嘈杂一周。病程一周。中医病名嘈杂，证型脾阴不足。病因思虑过度伤脾，病机脾阴亏虚。望诊舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊胸腹灼热，嘈杂似饥，饮食减退，大便干结，小便灼热。切诊脉细数。

患者左胁疼痛，病程较长。脉左沉右洪。中医病名为胁痛，证型属肝木亢盛、脾阴受损。病因病机为怒动肝木，侮犯脾阴，过用行气逐血之品，伤及胃气，致三阴失职，二阳衰惫，下脘不通，食泛上涌。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象左沉右洪。

男，56岁，黑便1周，伴呕血1次，病程1周。血证便血，气血两虚，脾阴不足。面色萎黄，舌红少津，脉细带数。心悸、头晕乏力，大便柏油样，呕鲜血，血常规提示贫血，大便隐血(+++)。

患者男性，46岁。主诉口臭，口腔溃疡反复发作8年余。舌淡胖，舌尖有小红点，质黯红，舌苔黄腻，脉濡滑。辨证为胃火炽盛，阴液不足。二诊时舌苔转薄黄，脉缓，辨证为脾阴不足，虚火上炎，湿热稽留。

患者年龄68岁，男性。主诉腹胀持续8月。病史显示术后持续腹胀，食量未减，咽干不索饮，大便干燥，日行1次。体征面色红润，舌质红少苔，脉缓弦滑。腹部平软，无压痛。初诊拟诊气滞肠燥，二诊转为脾阴不足。

女，28岁，体瘦食少，嗜食厚味。肌肤发热，食欲差，无咳嗽咯痰。舌质红干少苔，脉沉细而数。证属脾阴不足，生化乏源。

女性，42岁，泄泻八月余，每日大便3~4次，排便量少质稀，便后不爽，纳呆少食，口干咽燥，饮而不多，食后腹胀，烦热不宁，夜间尤甚，小便短黄，面色不华，午后两颊泛红，舌质红、苔薄黄干燥，脉细数，辨证为脾阴不足，肠道失司。

患者34岁，女性，大便溏薄5年，日行7~8次，腹胀不痛，食后痞闷不舒，口渴不欲饮，小便黄，口腔溃疡，面色萎黄，形体消瘦，夜寐差，多梦。舌质红少津，脉细。中医诊断为脾阴不足、运化失司。病因病机为脾阴亏乏，运化失司。四诊见面色萎黄，舌质红少津，脉细。

患者40岁，男性。主诉胃脘疼痛、胃胀满、食少、食欲不振、腹胀、大便不畅、睡眠不安、头目昏眩、行动乏力。中医病名属胃病，证型为胃阴不足、脾阴亏虚。病因病机为饮食失节、胃阴损伤、肾阴亏虚、津液不足、脾胃失养。望诊见面色少华、形体消瘦、精神萎靡。舌质黯红、苔黄而燥。闻诊未提及。问诊见不欲进食、口咽干燥、喜食辣味及煎炒食物。切诊见脉细数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为昏运体痛。病因病机为肝阳因劳而化风，脾阴因滞而生痰，风痰相搏，上攻旁溢。中医病名为眩晕，证型为风痰上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊体现口腻不食，切诊见右关微滑。

患者30岁，女性，主诉胃脘间断性胀满疼痛1个月。胃脘胀满疼痛，进食后腹胀加重，倦怠乏力，大便干结。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断胃痛，辨证湿热蕴阻中焦。二诊症状胃脘不适，痞塞感，纳差，口干，大便干结。舌红，苔薄，脉数。辨证脾阴不足，失于健运。

女性，34岁。主诉经期腹泻，病程2年。腹泻每日5～6次，腹无痛感，神疲纳呆。形体瘦弱，面色萎黄，舌质鲜红，苔白微燥，脉象细数。证属脾阴不足。