15岁男性,双手足不自觉颤抖两年,病程较长。主诉为双手足颤抖、写字拿笔不稳、行走步态异常。面色苍白,舌苔白腻,舌尖及边有红刺,脉细滑。关节肿胀疼痛,肌痉挛压痛,步态呈鸭子步。诊断为手足多动症。病机涉及肝经失调,与外感风寒、关节炎、心肌炎病史相关。
手足多动症肝经失调四肢关节炎心肌炎
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为狐疝、腰俞痠楚、咳则加重、头目眩痛。病程较长。中医病名为狐疝,证型为水亏木旺、痰湿乘虚下注。病因病机为肝肾阴气久亏,痰湿下注。望诊未提,舌苔黄腻。闻诊未提,问诊提及咳、眩痛、腰痠。切诊脉弦滑鼓指,左脉弦数。
狐疝肝肾阴虚痰湿下注腰酸
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患者58岁男性,主诉腹泻半月后出现肛门坠胀、脱垂,病程2个月。面色无华,舌苔薄白,脉沉细。诊断为气虚脱肛,证属久泻伤阳,中气下陷,收摄无权。
脱肛中气下陷气虚
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王某,男,48岁。腰背酸痛,四肢无力,小便带白色,白块涩痛,头痛头昏,阳痿,小便不能控制。寒湿之邪侵袭,肾阳困顿、精气虚寒。面色晦暗,舌质淡,脉沉迟。督阳为阴邪所困,命门之火渐衰。
阳痿寒湿侵袭肾阳困顿精气虚寒
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5岁男童,腹部膨胀、消瘦、嗜睡、盗汗、发热、腹泻、大便腥臭、精神委靡、面色萎黄、囟门凹陷、骨瘦如柴、头发稀少、小腹膨胀、肝肋下触及、三关纹紫、舌苔薄白、脉细数。中医辨证为饮食不节,脾失运化。
小儿营养不良脾失运化饮食不节腹部膨胀
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28岁男性,右胁下隐痛,纳呆乏力3年余。胁痛,慢性活动性肝炎,脾肾阳虚型。面色皖白,舌质澹,苔白腻,脉细缓。纳食厌油,两胁压痛(++),脘腹胀满。病程长,遇劳易反复。
慢性肝炎脾肾阳虛肝气郁结胁痛隐痛
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患者年龄20岁,女性。主诉经常昏倒抽搐3年。病程自1967~1968年起,发作频率1个月1~2次,包括大发作与小发作。体征见面色苍白,舌质暗红有瘀斑,苔白腻,脉滑。中医辨证为惊恐伤肾,情志久郁,痰涎上逆,清窍被蒙。
癫痫惊恐伤肾痰涎上逆清窍被蒙
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患者男性,35岁。下背部及腰部疼痛伴晨僵1个多月。中医诊断为痹证,痛痹。病因病机为肾气虚弱、督脉空虚致邪毒壅滞、督脉受阻。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示疼痛伴晨僵、乏力、活动受限。切诊未明确描述。
痹证痛痹肾气虚弱督脉空虚
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2岁儿童,发热2天,哭闹不安,右腿拒触,热退后右下肢软弱无力、不能站立。右下肢肌肉轻度萎缩,肌张力减低,右足大趾、次趾不能背屈,皮肤温度较低,触痛觉存在,右足外翻。诊断为小儿麻痹后遗症。
小儿麻痹后遗症右腿无力足外翻肌张力减低
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男,48岁,阳痿,小便不能控制,病程长期。阳痿,肾阳亏虚,寒湿侵袭。舌淡,脉软。
阳痿肾阳亏虚寒湿侵袭腰背酸痛
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产后五十余日,右胁胀痛,手不可近,赤白带下多如脓,发热,便秘。恶露未尽,血化为脓。瘀血为患,易成肠痈或内成毒从腰俞出。面色晦暗,舌质紫,脉弦涩。
产后恶露未尽瘀血为患肠痈内成毒
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79岁,足膝酸痛,屈伸不利,病程20年。痹证,病因病机为风寒湿三气所乘,经络壅蔽,气血不行。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。
痹证腰膝酸痛气血不行
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患者66岁,男性。主诉腰部疼痛伴下坠感,久坐后活动受限,症状渐进性加重,伴臀部酸痛、畏风、自汗、头眩、纳呆、嗜睡、口澹、便溏、尿黄短、下肢浮肿。舌澹红,苔薄白水滑,脉沉缓无力。中医诊断为痹证,证属肝肾亏虚、风湿阻络。体征示消瘦,肤色苍白,腰骶部压痛,双下肢肌力肌张力正常,皮肤感觉正常,直腿抬高试验阴性。
腰椎间盘突出症痹证肝肾亏虚风湿阻络
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患者年龄34岁,男性。主诉发作性神志不清,四肢抽搐6年。病史12年前患脑瘤,手术治疗后痊愈。舌澹,苔白,脉弦细。中医诊断痫证,证属阴阳失和,风阳上扰。病程6年,偶有精神恍惚、一过性晕厥,重时抽搐吐涎,二便失禁。脑电图中度异常。病因病机为脑部外伤,气血瘀阻,痰浊内生,风阳上扰,蒙闭清窍。
癫痫阴阳失和风阳上扰肝郁
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患者50岁,男性。主诉大便溏泻3年,黎明时腹泻,腹胀,不思食,心悸气短,腰酸腿软,日渐消瘦。面色苍白,舌质澹红、苔白腻,脉沉细而缓。体征见腹部平坦而软,肠鸣音活跃。中医诊断脾肾两虚、命门火衰。
五更泻脾肾两虚命门火衰
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产后半月腿疼,疼痛处发热,小腹近胯红肿出脓,六脉濡大无力。产后败血凝滞,流于经络,虚证误治,瘀久化脓成毒。精神委顿,肌肉削瘦,饮食不进,恶心恶寒。脉象濡大无力,清水无脓。
产后腿疼败血凝滞经络阻塞虚证
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