患者年龄未提及,主诉阳痿、早泄,病程6个月。中医病名糖尿病阳痿,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌暗红、舌面有少许裂纹,闻诊未提及,问诊见腰酸、肢体不温、口干,切诊见脉沉细、脉细、脉缓。
糖尿病阳痿肝肾阴虚阴虚火旺精亏肾虚
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患者62岁,男性,主诉尿多4年,1个月来头晕、恶心、浮肿。病史显示高血压2年,肾功能不全2年,肾性贫血,肾性高血压。中医诊断肾衰、关格,辨证脾肾两亏,气血暗耗,湿浊内停,胃失和降。舌苔薄黄、质偏澹,脉虚弦。二诊见口苦、口气秽浊、嗜睡,舌苔黄腻、质色转红,脉虚弦数。三诊面浮、口气秽浊、昏沉嗜睡,舌苔厚黄腻、质澹红,脉虚弦数。四诊精神较振,泛恶及口气秽浊减,舌苔厚黄腻、质澹红,脉虚弦数。
肾衰关格脾肾两虚气血亏损
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患者30岁,女性。主诉间断解泡沫尿5年,再发1天。中医诊断尿浊病,证型脾虚失摄。舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉滑数。无明显腰酸乏力,纳眠可,二便调。双下肢无明显水肿。尿常规PRO2+。
尿浊病脾虚失摄
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患者53岁,女性,主诉头昏目眩2月余,伴视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻。舌黄腻、尖红,脉细滑。辨证为肾虚肝旺,痰浊上蒙。二诊症状头昏减轻,头脑不清,乏力,苔薄腻,脉细涩,辨证为气虚血瘀,痰浊上蒙,清阳不展。三诊症状头昏减轻,站立时有坐舟车感,腰酸腿软,尿频,苔薄黄腻、质暗红,脉细,辨证为肝肾不足,下虚高摇,风痰上扰。舌象黄腻、尖红、薄腻、薄黄腻、质暗红,脉象细滑、细涩、细。
颈椎病肝肾不足痰浊上蒙肝风内动
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患者年龄23岁,主诉经行腹痛剧烈、腰酸、经量少且不畅、经血中有紫红血块。脉象沉细而带弦,舌苔薄白。中医诊断为胞宫虚寒,冲任气滞。病因病机为寒客胞宫,气机阻滞。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊描述经期症状及病史,切诊脉象沉细而带弦。
腰酸痛经虚寒气滞
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患者42岁,男性。头晕痛2年余,加重半个月。颜面发赤,头胀,目干涩,口干舌燥,心烦,睡眠差,食纳欠佳,时流鼻血或鼻涕中带血,腰酸痛,嗜酒史。舌质绛红,苔薄黄。脉细弦数。证属阴虚内热,痰瘀互结,心肾不调,肝阳上亢。
腰酸痛高血压肝阳上亢阴虚内热
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女,40岁,腰酸痛,尿有蛋白,病程6~7年,舌苔白满,脉软,中医病名未明确提及,证型为脾肾两虚兼湿滞,病因病机为脾肾虚,湿浊不化,望诊见舌苔白满,闻诊未提及,问诊见腰酸痛、尿蛋白,切诊见脉软。
腰酸痛尿蛋白脾肾两虚湿滞
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患者主诉咳嗽,痰证,痰内见血丝。脉象弦滑微数,舌苔薄腻质红,后转为薄腻微黄,最后薄黄现净。诊断为气阴未复,虚火痰热未平,痰热内蕴,似有内振之象。中医病名为咳嗽,证型为气阴未复,病因病机为虚火痰热。四诊信息包括舌象、脉象变化,症状有痰血、自汗、夜寐欠安、梦多、精神欠佳、神疲乏力等。
咳嗽痰热气阴未复自汗
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患者30岁,女性,主诉结婚1年未避孕未孕,病程1年。月经后期,周期4~5天/1~2月,量偏少,色鲜红,有小血块,无痛经。舌澹,边有齿印,苔白厚,脉细弦。中医诊断为月经后期,证型为肝郁脾虚。妇科检查无明显异常,西医诊断为多囊卵巢综合征。体征见舌澹红边有齿印,苔薄腻,脉细。
月经后期肝郁脾虚肾阴虚脾肾两虚
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患者50岁,女性。主诉经绝期出现头晕目眩、腰膝酸软、心悸心慌、昏厥、腹胀、厌食、胸胁时痛,背部恶寒。形体肥胖,面目微肿,舌体胖质淡苔白,脉弱。中医诊断脾肾两虚、阴阳失调。
经绝期脾肾两虚阴阳失调头晕目眩
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患者女性,40岁。主诉月经周期缩短2年。主要症状包括月经量多、经血色暗澹质稀、神疲乏力、头晕气短、腰膝酸软、小腹空坠、纳少便溏、夜尿频多。舌暗澹,苔薄白。脉沉细。中医诊断为脾肾两虚,冲任不固。病机为脾肾两虚,冲任不固。
月经先期脾肾两虚冲任不固脾失统摄
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患者64岁,男性。尿中泡沫多1年余,双下肢肿甚,乏力,腰酸,口淡乏味,大便溏,日4~5次。舌淡暗,苔白,脉沉弦。中医诊断水肿。证属脾肾两虚,水湿内停,肾虚血瘀。病机为久病及肾,脾肾俱虚,水湿不运,精微下泄,肾虚血瘀。
慢性肾衰竭脾肾两虚水湿内停肾虚血瘀
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女,主诉湿热过重,下冲任于血室,经淋漓,腰酸,身乏力。脉弦数。中医病名属月经不调,证型为湿热下注、肾阴虚损。病因病机为湿热过重,下扰冲任,伤阴耗气。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象弦数。
湿热下注冲任不固肾阴虚气血两虚
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患者38岁,女性。主诉经期下血不止5年余。月经提前,持续20余天,经量多,色紫或鲜红。神疲倦怠,形体消瘦,面色白,舌质澹,舌根紫,苔薄白,右脉沉细,左脉小弦。诊断为崩漏(功能性子宫出血),证型为气虚血瘀型。
腰酸崩漏气虚血瘀神疲
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男,31岁,腰酸困,盗汗,阴部潮湿,小便淋漓不尽,舌质红,苔薄白,脉细弱,肾阳虚证,弱精症。
腰酸困弱精症肾阳虚证盗汗
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患者年龄30岁,女性。主诉双下肢水肿1个月。中医诊断水肿。证型肝肾阴虚,肾失固摄。主要症状头晕痛,目暗干涩,五心烦热,腰酸困,双下肢轻度水肿。舌质暗红,舌苔薄。脉沉细。血压140/90mmHg。尿常规示隐血(+++),蛋白(++),红细胞(++),管型0~1个/HP。
腰酸困慢性肾炎肝肾阴虚肾失固摄
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患者57岁,女性,主要症状为哮喘多年,喘作时短气抬肩,不能平卧,动则喘甚,心慌,不思饮食,形瘦,面色苍白。中医诊断为哮病,证型为下元不固、肾不纳气,病因病机为肾不纳气。舌质淡,苔薄白,脉沉细弱,舌质暗淡,苔薄白,脉沉细涩。面色苍白,双肺呼吸音粗,可闻及呼气相喘鸣音,伴呼气延长。
哮喘肾不纳气肾阳不足夹瘀
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42岁男性,反复头晕9月,腰酸劳作后加重,夜尿4-5次,小便色黄伴泡沫,舌淡红苔黄腻边齿痕,脉紧大。慢性肾功能衰竭,证属肾阳亏虚、浊毒内伏。病机为肾阳下虚,火不暖水,膀胱气化无力,浊毒内伏,阻塞窍道,血溢脉外。
慢性肾功能衰竭肾阳亏虚浊毒内伏
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患者年龄32岁,女性。主诉月经不潮三月。月经经常延期,量少色暗,经前胸、腹、乳房胀痛、腰酸,喜冷饮。舌质澹红,舌边暗,舌苔薄白。脉细弦。辨证为气滞血瘀,肾阳虚。
闭经气滞血瘀肾阳虚
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患者年龄25岁,女性。主诉水肿不退,腰酸楚,月事未行。病程自1963年3月起,持续约9个月。中医病名为水肿,证型未明确提及。病因病机为肾虚阳不运,水气不化。舌象舌尖绛,苔微白,脉浮。
肾炎水肿月经不行肾虚
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