腹胀

1岁男童，左腿软弱无力，持续一个月有余，表情呆滞，声音低微，面色淡白无华，腹胀，食欲欠佳，舌苔薄白，指纹淡红，左下肢痿软无力，皮肤发凉，足面浮肿，足下垂，不能活动。左下肢痿躄，寒湿阻络，筋脉失荣。

何女，主诉经水不常，淋漓不断，胁痛气短，腰胀酸，体倦怠，胃纳差，脉弦不匀。诊断脾虚肝郁，病机为脾虚肝郁。望诊未提，闻诊未提，问诊见经水异常、胁痛、气短、腰胀、体倦、胃纳差，切诊脉弦不匀。二诊病情变化，头痛心烦，胁痛腹胀，肢体酸软，脉弦虚，诊断肝脾两虚，肾精亏虚。

患者48岁女性，主要症状为下肢行步蹒跚、麻痹不仁、肌肉抽动、颈以下无汗、眼睑下垂、复视、全身乏力、气短、眩晕、头汗、脉虚数。中医病名为嵴神经受损，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见面色皖白、带倦容，闻诊见语音低微，问诊见气短、眩晕、乏力，切诊见脉虚数。

王某，43岁，闭经4个月。心悸，动则尤甚，头晕，精神疲乏，形体消瘦，大便不实，时有腹胀隐隐。舌质澹，苔薄白，脉沉细弱。中医病名闭经，证型气血亏虚。病因病机为气血亏虚，冲任失养。

女，75岁，周身乏力，精神不振，情绪低落，食欲不振，右胁痛，脘腹胀满，腰以下水肿，尿少，大便不成形，心慌气短，怕冷。面色无华，腹水征明显，腹壁静脉曲张，腰以下按之如泥，苔白厚腻，脉细滑。证属脾肾阳虚，肝血瘀阻，水湿停滞。

男，51岁，腹胀大、纳差、厌油腻，病程较长。肝硬化腹水，肝郁脾虚，血瘀水停。形瘦神疲，面色晦暗，青筋暴露，腹大如瓮，脾部肿大，形寒畏冷，纳少便溏，小便短少，舌淡红、苔薄白，脉沉细弦。

胸满、食欲减少、腹胀、吞酸、月经不调。中气虚，不能施行化。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉缓。

患者1岁，突发腹泻、哭闹不安1日。腹泻大便煳状，色黄褐、酸臭、夹乳片，恶心欲呕，面色青白，四肢不温，腹胀拒按，肠鸣音稍活跃，喜俯卧。舌质澹红、苔中部白浊，指纹略滞。诊断为泄泻之伤食夹湿证。病因病机为饮食不节致乳食停积，与湿浊互结，合注大肠，气机壅滞，阳气不达。

患者29岁，女性，月经不调14年，周期3至4个月，血量多，下肢痛，曾流产2次。月经周期不规律，经前乳房胀痛，腹胀，泛恶呕吐，纳差。舌苔薄白、中根微垢，脉细弦。中医诊断为肝胃不和，气失条达。肝气上逆，胃气不和。舌苔薄白微垢，脉左沉细，右沉弦。舌苔薄黄，脉左细弦，右沉弦。

患者腹痛偏右，瘥而复发，便燥结。腹胀转剧，腹偏右胀痛，满腹左右皆胀。腹痛隐隐，肠中有水下行，作辘辘声。所下黏腻赤色之物，非脓非血。下经多次，血分大亏，时时头晕，脉大。病因病机属肠痈，属湿热蕴结，气滞血瘀。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有遗精宿恙。

刘某，35岁，男性。主诉失眠2个月余。精神不振，易烦躁，纳食乏味，食后脘腹胀满，口干不欲饮水。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断不寐。证型胆胃不和，痰热内扰。病因病机为痰热内扰，胆胃不和。望诊舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括失眠、多梦、易惊醒、纳食乏味、腹胀、口干。切诊脉弦滑。

男，39岁，腹胀、反酸、烧心半年余，加重1个月。舌胖大、质红，苔薄白，脉弦细。嘈杂，肝胃郁热证。面色正常，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、口干、失眠多梦、大便干，切诊脉弦细。

患者女性，58岁。主诉胸闷、胸痛反复发作20余年，夜间发作频繁，伴口干口苦、腰腿酸软、自汗盗汗、乏力、纳差、小便短少、大便稀溏。舌嫩红，苔少而干，脉细涩。中医诊断为胸痹，证属肾阴亏虚，心脉瘀阻。病机为肾阴不足，心失濡养，瘀血阻络。

患者46岁，男性，主诉泻泄3月余未愈。大便稀煳，色黄，无脓血及后重，日泻三五次，最多十余次，泻前腹痛肠鸣，泻后稍舒，伴嗳气、腹胀、食欲减退、口苦而粘腻。脉细，两寸弱，舌舌尖红，苔薄白。诊断为脾虚有寒，肠胃有郁热所致寒热错杂之泄泻，病机与半夏泻心汤证相符。

患者38岁，男性。主症为腹胀大，胁肋疼痛，小便少，口干苦，纳呆，乏力。病程较长，1970年6月确诊肝硬化合并腹水，1971年11月复发。中医诊断为鼓胀，辨证属湿热蕴结型。体征见面色黧黑，慢性病容，肝掌，蜘蛛痣，腹壁静脉怒张，腹部移动性浊音，下肢浮肿，肝区叩击痛。舌苔白干缺津，舌质略红，脉弦数。

患者39岁，男性。眼黄、面黄、溲黄、便稀7天，脘时不舒，得食作痛。谷疸，病因食伤肠胃，脾不胜湿，湿热相搏。舌质红，苔浮白，脉细弦。二诊后眼黄面黄见退，溲黄便稀减，左胁作痛，脘痛减轻，舌质红，苔微白，脉细弦。三诊眼、面、溲黄均退，便稀已止，腹胀左胁仍痛，舌质红，苔薄黄，脉细。

36岁男性，主诉疲乏无力、腹胀、食欲减退、恶心、右肋下作胀、小便黄、大便干溏不一。病史有病毒性肝炎。舌薄黄，脉弦细。肝郁气滞。肝肿大，胁痛，纳谷不香，胃脘作胀，乏力。舌淡红，苔薄白或稍腻。

患者23岁，闭经三月，腹渐大，时复呕吐，面色黄肿，卧蚕带青色，情绪低落。寒瘀胞宫型闭经。饮冷水吃瓜果，日日食之。脉沉伏而迟。舌象未提及，气味未提及，声音未提及。

曹妇 主要症状为头晕、失眠、身倦、不安、纳食中满、短气、经下量多。脉弦数。中医诊断为肝郁脾湿，荣卫皆不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状变化及病史，切诊脉象弦数。

患者主诉面部浮肿、腹胀、头晕、夜寐欠安。中医诊断为肝气夹脾湿互阻，水流于腠理。舌苔前半薄净，后半较腻，脉沉弦不数。病程未明确提及。