膻中+哮喘

患者52岁,女性。主要症状为咳嗽、痰多白泡沫状,遇寒易发哮喘,近3年冬季发作1~2次,端坐呼吸不能平卧。近期症状为鼻塞、咳嗽、气喘,痰多稠黏带淡黄色。舌苔薄黄,脉数。中医诊断为肺卫失固伴有痰热。
哮喘咳嗽痰热肺卫失固
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3岁1个月男童,咳喘发作2天。既往咳喘史1年,发作2次,有鱼虾蟹过敏史,湿疹、过敏性鼻炎病史。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,两肺闻及喘鸣音。舌质红,舌苔薄白腻。中医辨证为饮食不节,外感风热,痰热食积互结气道,肺之宣降失司。
咳喘痰热食积风热外袭肺气上逆
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患儿10岁,女性,主诉哮喘反复发作,病程长,近1年发作频率增加,症状加重。主要症状为喘憋气急,唇红口干,咳黄绿色痰,咽喉疼痛,大便偏结,尿短色黄。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断为支气管哮喘,证型为热哮。
支气管哮喘热哮肺热
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14岁男性,哮喘病史9年,夏秋遇寒易发。喘息抬肩,不能平卧,咳浊黄粘痰,伴呕吐。面色澹黄,口唇发绀,舌质殷红,白腻苔,脉滑数。痰浊凝结于肺,寒邪引动伏饮,属实型哮喘。
哮喘痰浊阻肺寒邪犯肺肺气壅塞
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洪某,女,45岁,呼吸急促,喉有痰声,胸闷,张口抬肩,额部汗出,环口青紫。周某,男,36岁,恶寒发热,哮喘夜甚,倚息不能平卧,喉有痰声,痰白稠。张某,女,60岁,慢性支气管炎,咳喘并作,面色苍白,环口发紫,倚息不能平卧。陈某,女,35岁,咳嗽痰多,胸闷,纳少便溏,自汗畏风,动则气促。郑某,女,34岁,哮喘发作,遇春则发,过敏试验示螨虫、花粉过敏。刘某,女,34岁,哮喘15年,每逢寒冷季节复发。张某,女,30岁,寒热咳嗽,少汗,头痛体疼,咳嗽剧,喉痒气急。陈某,男,50岁,慢性咳嗽,天寒为甚,气急而喘,喉中痰鸣。痰气郁阻肺系,气道失利,哮喘宿恙,感受风寒,痰饮阻于肺中,久病下元虚惫,肾不纳气,肺脾肾俱虚,风寒客于肌表,痰浊阻于肺中。面色苍白,环口发紫,舌淡,脉沉细,舌苔白腻,脉浮紧。
哮喘宿恙寒痰阻塞肺脾肾虚痰饮阻肺
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患者年龄2岁,病程13年。主诉哮喘,发作与季节相关。气喘喉鸣如水鸡声,胸膈痞闷,痰白黏稠,体稍胖,活动少,尿黄,大便稍干。舌尖红,苔黄腻,脉浮滑。中医诊断为哮喘,证型为热痰阻肺,宣降失司。望诊见舌尖红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见痰白黏稠,体胖,活动少,尿黄,大便稍干。切诊见脉浮滑数。
哮喘热痰阻肺肺热痰鸣
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患者38岁,女性。咳喘气紧2年。中医病名哮喘。证型属痰湿内阻,肺失宣降。病因病机为外感风寒,内有痰饮,肺失宣肃。面色面白少华,唇紫,舌质澹红,苔薄白,脉沉缓。咳喘气紧,喉中哮鸣,吐白色泡沫痰涎,喘息抬肩,不能平卧,胸闷气短,神疲乏力,汗出,食欲少食,肺纹增多,双肺湿啰音哮鸣音。
哮喘痰湿体质痰阻气道肺失宣肃
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患者年龄10岁,女性。主诉为气喘、咳嗽、胸闷,病程两年,夜间发作频繁,受凉加重,听诊两肺有哮鸣音。中医诊断为支气管哮喘。病因病机为风寒袭肺,肺失宣降,脾肾阳虚,痰阻气道。舌象未提及,脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病史包括反复发作、夜间加重、受凉诱发。
哮喘脾肾阳虚痰阻气道肺失宣降
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女,53岁,喘咳上气,胸胀闷10余年,复发1天。喘证,痰湿壅肺,脾失健运。舌暗红,苔白腻,脉弦滑。
支气管哮喘痰湿壅肺脾失健运胸胀闷
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患者年龄4岁半,男性。主要症状为发热、气喘、咳嗽、痰多、荨麻疹。病程自1975年7月起,反复发作14次,每次约10天。中医病名支气管哮喘,证型肺气素虚,再感风邪,肺气失宣。面色青灰,舌苔白腻,脉滑数。呼吸音喉间有哮鸣音,呼气延长,三凹症阳性,两肺满布水泡音及哮鸣音,肝大剑突下3cm。血常规显示嗜酸性粒细胞持续升高。
支气管哮喘肺炎肺气虚风邪
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患者年龄56岁,男性。主诉咳喘痰多10年,加重2周。咳喘痰多,痰色白而黏,胸脘痞闷,纳差腹胀。舌象暗红夹青,苔白腻,脉弦滑。中医诊断哮喘,辨证为痰湿犯肺,肺失宣降。肺气肿征阳性,双肺哮鸣音及湿性啰音,X线示双肺纹理增粗,透明度增加。
咳喘痰湿犯肺肺气肿肺失宣降
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患儿4岁,咳嗽2周,伴喘2天,病史2年,反复发作。咳稀少,有痰白黏,鼻塞涕清,胃纳不香,大便干或有腹痛,舌苔白腻、舌质正红。辨证为肺脾不足,痰湿夹积,肺失宣肃。邪痰已去,肺脾气虚。
支气管哮喘痰湿未尽肺脾气虚
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患者哮喘病史7年,喘促不安,夜不得卧,喉中有喘鸣音,咳嗽痰黄不易咯出,胸膈痞闷,发热恶风寒。舌红苔薄白,脉浮数。辨证为外感风邪,肺热痰阻。舌红苔白,脉滑稍数。舌澹,舌边有齿痕,苔白稍腻,脉沉缓。
支气管哮喘肺气肿肺热痰阻痰邪尚存
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患者年龄42岁,男性。主诉喘息明显,行走500m需休息,不能上下楼梯,精神倦怠。病程34年,每年夏季6月发作,持续至10月缓解。面色萎黄,形体消瘦,舌澹体胖,苔白,脉沉无力。双肺遍布哮鸣音,右肺呼吸音低。中医诊断喘证(肺脾气虚)。
喘息性支气管炎肺脾气虚
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患儿8岁,女性。主诉哮喘发作5天,伴咳嗽咯黄痰,夜间喘息,打鼾,大便偏干,舌苔澹黄腻,舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪,痰热内蕴,痹阻气道,肺失宣降。诊断为支气管哮喘(寒热夹杂)。复诊时喘息平,咳嗽止,黄痰除,喉有痰,舌苔厚腻转薄,舌质偏红。
哮喘痰热肺失宣降风邪
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患者年龄10岁,女性。主诉为哮喘反复发作,病程长期,近1周发作。主要症状包括喘憋气急、唇红口干、咳黄绿色痰、咽喉疼痛、大便偏结、尿短色黄。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断为热哮,病机属痰热阻肺。
支气管哮喘热哮痰热阻肺
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4岁男童,反复咳喘年余,近月咳伴喘,夜间明显,有白痰,鼻流清涕,舌苔薄白、舌质正红。哮喘,风寒夹痰证。久喘脾虚,寒痰内恋,风寒束肺,肺失宣降。面色正常,舌苔薄白、舌质正红。声音正常,无特殊气味。咳喘、痰白、鼻流清涕。脉象未提。
哮喘风寒夹痰证脾虚寒痰内恋
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患者56岁,女性,咳喘5年余。主症为咳喘,遇冷、刺激性气味诱发,呼吸困难,口唇青紫,纳差,动则气短汗出,四肢无力,便溏,咽干。面色灰暗,浮肿状,舌澹体胖,苔薄白滑润,脉沉细无力。中医诊断为哮喘,证属肺肾双虚、寒痰阻窍型。
支气管哮喘肺肾双虚寒痰阻窍咳喘不止
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患者4岁半,主诉间歇性哮喘1年余,病程1年。主要症状为发烧发喘、咳嗽痰多、全身荨麻疹。体征见面黄肌瘦、发育迟缓。面色青灰,舌苔白腻,脉象滑数。肺部听诊呼气延长,两肺满布大中水泡音及哮鸣音,三凹症阳性。中医诊断为支气管哮喘合并肺炎,辨证为肺气素虚,再感风邪,肺气失宣。
支气管哮喘肺炎肺气虚风邪犯肺
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患者男性,58岁。主诉喘息发作,呼吸急促,不能平卧,夜间需坐床头,呼多吸少,张口抬肩,动则加重,咳嗽痰液清稀,肢冷汗出,腰膝酸软无力。舌淡苔薄白,脉沉细。中医诊断哮喘(肺肾气虚型)。肺气虚,肾气虚,气不归元,肺肾气虚。
哮喘肺肾气虚肢冷汗出腰膝酸软
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