至阳

失眠，病程未提及，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，中医病名失眠，证型阴阳违和，病机二气不交。

患者体气不强，胃气亦弱。头部微伤，流血多。脉甚沉微。因去血误治而阳虚，因阳虚多服阴药乃至阳脱。面色苍白，四肢厥逆，头眩汗出。闭目卧床，衣履一新。环伺榻旁者有二十余人。三更时分就诊。

25岁男性，项后发际多发小疖肿2个月，局部皮肤红而坚实，舌红苔薄黄，脉数。中医诊断为发际疮，辨证为内火炽盛，外受毒邪，火毒炽盛。查体见项后发际布满大小不等疖肿和红色丘疹，部分有脓疱，间隙有瘢痕。

女，胃胀、嗳气、胸闷，病程未明确。慢性浅表性胃炎。胃寒，食寒性食物后吐口水。背部第七胸椎棘突下“至阳”穴压痛。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。

女性，59岁，主诉长期情绪低落、失眠、急躁易怒、哭泣、整夜无法入睡。刻诊见入睡困难、噩梦、心悸、头目昏沉、精神不振、思虑过多、心烦易怒、叹气、口苦、咽干、胸胁胀痛、胃胀、呃逆、纳差、大便不爽。舌暗红苔薄白，脉弦。中医辨证为郁证性不寐，证属气郁化火，脾胃不和。

患者30岁，男性。主诉手指肿痛2天，病程短。中医病名：红丝疔。证型：水邪内侵，湿毒郁结。病因病机：外伤感染，湿毒内蕴。面色面晦无华，舌苔薄白，脉象弦紧。体征：左拇指内侧指甲根处红肿灼热，红线向肘部走窜。体温38℃。

29岁女性，行经时少腹痛，经水量多，伴有腰痛。舌苔薄腻，脉弦代滑。既往有子宫肌瘤病史，最大约4厘米。经B超检查发现子宫肌瘤缩小并消失。

81岁男性，神疲、头晕、胸痞、夜寐欠安、乱梦纷纭、颈项胀痛、大便秘结、口秽、舌红苔黄腻、脉弦滑数。证属痰火上扰，神志逆乱。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括情绪易激动、悲伤欲哭、大便秘结、口秽，切诊脉弦滑数。

女，58岁。右股骨颈骨折术后步行不便，时有胃痛及腰痛，神疲乏力。脾肾两虚。舌苔薄腻，脉细，两尺乏力。

患者年少，阳痿不振，举而不刚，病程未明。中医病名阳痿，证型心火闭塞，病因志意不遂，肾中真火失宣。望诊未提，闻诊未提，问诊见抑郁忧闷，病史因事体未遂。切诊未提。

65岁男性，哮喘发作3年余，动则气喘，胸闷如堵，有过敏性鼻炎病史。肺通气功能明显下降，换气功能正常。喘证（外邪引发宿疾）。外感风寒，宿疾复发，肺气壅遏，宣降失常。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。胸骨后闷堵，走路气喘。

二十九岁，恶寒振战、高热、口渴、心烦神昏、脊强不能转侧、眼赤、呕吐、泄泻3次，病程短。恶寒振战、高热、口渴、心烦神昏、脊强、眼赤、呕吐、泄泻。面色苍白，舌红，脉象脱失。四肢厥冷。

女，30岁，面色萎黄，头目眩晕，烦躁易怒，心悸纳差，腹泻，动辄汗出，经水淋沥量多，周期紊乱。舌质红，舌边见瘀斑点，双尺脉弱。病程长，久漏不止，血及骨髓受累，辨为久病入络血瘀，份在肝肾，虚阳上浮，证属本虚标实。

患者不睡，病程未详。失眠，阴阳违和，二气不交。脉象未详。半夏得至阴之气而生，夏枯草得至阳之气而长。

患者年龄40岁，女性。主诉左侧腰髋部刺痛20天。中医病名缠腰火丹（带状疱疹），证型火毒内蕴型。面色面黄微赤，表情苦闷焦躁，体位撑臂护腰胁，舌边潮红，苔薄微黄，脉弦细而数。局部皮肤潮红，拒按摸，触痛若针刺，痛无休止，坐立不安。

男性，58岁，阵发性腹部气体上冲胸咽，胸中憋闷、灼热胀痛感，病程15个月。舌质红、苔薄黄腻，脉滑。诊断为奔豚气，病机为中焦湿热，气机阻遏。

患者下腹清冷，阴内寒冷如冰，带下清稀，从无间止。体肥胖，脉细如丝，重按则无，恶寒特甚，严冬重裘尤不足以御寒。阳气之虚，冲任亏损，脾肾虚寒，气血不营经脉，脾湿不能运化，肾水失于蒸发，阴寒益盛，水湿结积，胞宫浸淫，冷如冰谷。

女，36岁。停经43天，头痛头晕1月余。月经稀发，量少色暗，无痛经。腰酸膝软，阴户干涩，烘热汗出，精神抑郁，失眠易醒。舌质暗淡，苔薄黄，脉弦细尺脉无力。卵巢早衰。肝肾阴虚证。肾虚为本，肝郁为标。病机为肾阴亏虚。

女，67岁，高血压史20年，高脂血症10余年，脑卒中病史3年，现记忆力、注意力、定向力、语言运用能力障碍。血管性痴呆。疏导经气，益气聪明兼通窍络。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压、高脂血症、脑卒中，症状包括记忆力减退、注意力障碍、语言运用能力障碍。

患者20岁，男性。主诉四肢活动障碍，上肢不能高举，手指拘急，肌肉萎缩，肌肉紧张，膝腱与跟腱反射亢进，二便失禁。病程近一年。中医病名未明确，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。面色黄白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。体征包括语言正常，血压120/80mmHg。