27岁男性,性交时阳强不倒,二三小时不能射精,阴茎酸困胀痛,病程3-4年。肾阴不足,相火偏亢。脉沉细数,尺部较大,舌质红少苔。
阳强不倒肾阴不足相火偏亢湿热毒火
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为呕恶,不喜饮食。病程未明确。中医病名为肝胃气痛。证型为肝气郁结,虚寒。病因病机为厥气横逆,上侮胃土,阳气尽,阴盛阳衰,体质本虚寒,脾胃多痰浊,肝木上侮土。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有呕恶、不喜饮食。切诊脉象为弦细。
肝胃气痛虚寒脉弦细
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男,65岁,主诉咳嗽、气喘5年,加重伴尿少、浮肿1周。咳嗽,咳少量白色黏痰,胸闷,心悸,心前区针刺样疼痛,气短,喘息不能平卧,腰膝酸软,畏寒乏力,口唇紫绀,小便短少,双下肢浮肿。舌质紫绛,边有瘀斑,脉沉数。证属肺肾阳虚夹瘀。中医病名包括哮喘、痰饮、心悸、水肿。病因病机为肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水,肾虚则水无所主,导致阳虚夹瘀。
阻塞性肺病肺心病心衰肺气虚
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女,55岁,间断发热10个月,伴咳嗽。主诉为间断发热10个月,伴咳嗽。现症见每日傍晚恶寒发热,体温39℃~40℃,咳嗽无痰,苔中后部黑灰,脉弦细。证属阴虚发热,兼有邪气内伏。阴分有热,邪气内伏,肺热伤阴,胃阴受损,脉弦细,苔黑灰。
阴虚发热邪气内伏肺热伤阴热极伤阴
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患者男性,68岁。左面麻痹6天。左项僵硬,左目不适、流泪,左面部麻痹,左侧面颊、颌、耳痛,面麻木,左目闭合不全,额纹变浅,鼓腮不能,口向右歪。舌苔白腻而滑,脉右弦滑,左沉滑。病在太阳经、阳明经。经络诊察示太阳经、手太阴经、手阳明经异常。辨经示病在太阳经、阳明经。
面瘫太阳经异常阳明经郁热面麻
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患者年龄39岁,女性。主要症状为低热乏力,体温37.2~37.8℃,午后明显,伴盗汗。病程3个月。中医病名为肺痨,证型为阴虚内热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示低热、乏力、盗汗,病史有结核性胸膜炎及胸腔积液引流术。切诊未提及。
结核性胸膜炎肺痨阴虚内热
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患者1岁6个月,主诉血小板减少1年,无皮肤瘀点瘀斑、无齿衄等出血表现。轻微咳嗽,少痰,胃纳可,二便调。舌淡红,苔薄白,脉滑。诊断为血证(紫斑),证属阴血不足,风热犯肺。
血小板减少阴血不足风热犯肺肾阴亏损
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17岁女性,主诉间断浮肿4年。晨起眼睑浮肿,尿中泡沫多,偶有足踝水肿。舌红苔薄白,脉弱。中医诊断水肿,证型肾虚血瘀,水湿内停。舌象舌红苔薄白,脉象脉弱。
肾病综合征肾虚血瘀水湿内停蛋白尿
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26岁男性 全身水肿 腹水 腰酸肢冷 大便溏薄 苔白质澹 尿蛋白(卅) 腹围85.5厘米 阳虚阴盛 舌淡苔白 脉沉迟 肾阳不足 命火式微 气化失司 脾运失职 肺布失职 三焦气闭 决渎无权
肾阳不足水肿蛋白尿腹水
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患者年龄60岁,女性。主诉腰酸,双下肢浮肿,小便泡沫多。病程十余年。中医诊断水肿,证型脾肾两亏。病因病机脾肾亏虚,脾失健运,肾不气化,水湿泛滥。舌质澹红,苔薄黄。脉弦。
慢性肾衰脾肾两亏水湿泛滥肾虚
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男,64岁,肝区疼痛,黄疸,乏力,舌暗,苔白,脉涩细,肝瘀湿热证
肝癌肝瘀湿热证肝区疼痛黄疸
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妇人经水先断,病程未明。中医病名属经闭,证型为血闭,病因病机为心肝脾三经气郁。肾水生成与三经相关,肾气闭塞,肾水难出。舌象、面色未提。脉象未提。症状包括经水早断,色红赤似血而非血。病史涉及未至七七之期。
经水早断心肝脾郁结肾气闭塞三经气郁
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患者年岁未详,性别为女。主诉为痃疟、经闭、头面及全身水肿。病程迁延,湿热薰蒸,风阳鼓动。中医病名为水肿,证型属湿热内蕴、风阳上扰。病因病机为暑湿郁于气分,阻遏营卫,肝风挟湿上泛。望诊见舌质砂白,闻诊有呼吸音,问诊见尿少气秽、口干齿燥,切诊见脉左弦数、右沉弦数实。
痃疟湿热壅滞风阳上亢营卫不和
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患者年龄19岁,女性。主诉呕吐半年。病程半年。中医病名呕吐。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色澹黄无华,舌干乏津。脉细数。
神经性呕吐肝气不疏胃津伤损阴亏
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20岁女性,月经先期6个月,周期19~23天,经期4~6天,伴腹痛、神烦、头痛。经量多色鲜红,质黏稠,小腹阵痛,口苦口干,便结尿黄。舌红苔黄腻,脉滑。中医诊断月经先期。
月经先期肝火上炎阴虚内热血热
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六旬,头疼发热,干呕胸胀,舌黑干倦,脉细如丝。中医病名属太阴,证型为寒伤太阴,病因病机为肥甘在胃,冷结不通,食压太阴。望诊舌黑干倦,语言清响,身轻自能起卧。闻诊无特殊。问诊有头疼发热、干呕、胸胀、饮食不节。切诊脉细如丝。
寒伤太阴饮食不节冷积停聚
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男,72岁,腰痛牵连大腿,冬季四肢麻木有冷感,饮水即小便,口干口苦,有时上火。舌红,苔薄白,舌下静脉突出,脉弱,右关略弦。中医诊断为腰痛,证属上热下寒。病机为肾中阳气不足,阴气偏盛,导致腰部失温,功能失调。
腰痛上热下寒肾阳不足肾阴气盛
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曹某,21岁,已婚。怀孕8个月,胸肋间气闭壅塞,昏厥,胸肋闷胀,恶心呕吐,心烦口燥,腰背酸楚,不思饮食,似有异物阻塞。脉滑数,舌苔黄腻。诊断为气郁。病因病机为情志刺激致肝气挟热上冲,胸胁胀闷加重。
气郁上逆肝经郁热胸胁胀闷恶心呕吐
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6个月男婴,夜啼月余,哭声低弱,拍哄无效,白天正常。腹部受寒史,纳少,吮乳无力,睡时喜蜷卧,大便溏薄。舌澹苔薄,指纹澹红,脉细弱。证型为中焦虚寒,寒凝气滞。
夜啼脾虚寒凝气滞脏寒
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8岁男性患儿,形体消瘦,面色不华,精神疲倦,双手不停跳动,拿筷不稳,纳呆腹胀,夜不安眠。病程3年。中医诊断为脾胃虚弱,运化无力,不能主四肢肌肉。望诊见舌苔微腻,脉沉细,苔薄白微腻。问诊见纳呆腹胀,夜不安眠,病史3年。切诊见脉沉细。
小儿多动症脾胃虚弱运化无力四肢乏力
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