患者年四十岁,经水愆期,腹大如鼓,行路喘促,饮食胀满。中医病名属水臌,证型为痰饮,病因病机为水饮内停,气化失常。望诊未提,闻诊未提,问诊见经水异常、腹胀、喘促、饮食不利,切诊见脉滑大,歇止不规律。
水饮证脾阳虚气滞腹胀
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患者男性,病程旬余,疮形平塌,根盘散漫,皮色紫黯,疮色灰滞,疮口糜烂,脓少稀薄,精神萎顿,疼痛呻吟,身热不扬,苔腻舌干,脉沉细弦数。证属高年肾督虚衰,湿多痰盛而气虚。疮形平塌,根盘散漫,皮色紫黯,疮色灰滞,苔腻舌干,脉沉细弦数。
脑疽肾督虚衰痰盛气虚毒滞
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患者51岁,男性。主诉慢性支气管炎,咳嗽痰多如泡沫状,有血,失眠,心脏早搏。舌干苔糙白带灰黑,脉弦滑。诊断肺虚于上,水源失充。病因病机为烦劳伤阴,烟辛泄肺。
慢性支气管炎失眠肺虚痰多
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患者60岁,男性。主诉包括意识模煳、吐字不清、口角流涎、头晕、头胀、恶心、呕吐、畏声音刺激、严重失眠、头左侧闪电样剧痛、舌干舌强、说话不灵、左上肢厥冷麻木、下肢沉重、神志恍惚、气短、纳呆。舌强、舌干、舌苔干厚、舌质暗澹、少津、伸出向左偏斜、苔灰白腻。面色黄滞晦暗、眼睑浮肿、精神萎靡、纳差、畏寒、双足反觉热、小便清长频数、步履艰难、动则喘息。脉沉。中医病名属少阴阳衰阴盛,病因病机为少阴寒化,累及太阴脾阳衰惫。
舌干急性脑震荡少阴寒化舌强
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郝某,女,48岁。主诉舌部生硬结,质坚疼痛,舌肿胀,口干,恶心。舌质红绛,苔干少津,脉细弱。诊断为舌岩,病因为七情郁结,心经火盛,气血壅塞。舌肿胀坚硬不散,形成结节。病程较长,经多次辨证调整治疗,病情逐渐好转,舌部硬结缩小,症状减轻。
舌癌心经火盛气血壅塞肾气虚损
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陈某,女,42岁。两膝关节酸痛,阴雨天加重,波及肩、踝,下午低热,关节酸痛波及周身,步履不便。口干乏津,唇舌干燥,牙痛,干咳,声音嘶哑,大便燥结。面部烘热,色泛樱红,皮肤干燥,形体消瘦,颧骨显露,两目昏煳,口干无涎,舌面龟裂破碎,涩痛,牙龈溃破。血沉升高,泪液分泌减少,角膜荧光素染色阴性,腮腺造影异常。脾肾阴虚,肺燥津伤。面色泛红,舌红津少苔干,裂纹深,脉弦细。
舌干干燥综合征脾肾阴虚肺燥津伤
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患者45岁,男性。久患失眠,头常昏痛(左侧),夜间喉舌干燥,胁痛,腰痛,面目浮肿,便后见血。舌尖赤,脉细数。中医诊断为肝肾阴虚,心脾两虚。病因病机为阴虚内热,虚火上炎,气血不足。
失眠头晕腰痛胁痛
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患者多饮,劳心过度,肺金有伤。气出腥臭,涕唾稠粘,咽嗌不利,口舌干燥。肺病。肺热壅盛。外感热邪,内伤饮食,致心火刑肺。面色无华,舌质红,苔黄腻。声音低微,口气腥臭。咳痰稠粘,咽干不利。脉数。
肺热伤津肺气虚心火旺
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62岁男性,食道癌术后13月,反复发热2个月。间中发热,汗出,少气乏力,恶心呕吐,心烦,口干欲饮,胃纳差,大便干结。舌红,苔少而干,脉细数。气阴两伤,津液亏少。外感风寒,误用辛温发汗,内热稽留,伤阴耗气。肺气受损,脾胃运化失常,形体瘦削,营养差。
食道癌术后气阴两伤津液亏少肺气受损
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患者60岁,女性。右下腹扭痛,腹部肿物,腹胀痛,阴浊淋漓,大便干,小便不利。肿物约4个月胎儿大小,活动。面色黯黑,面容憔悴,毛发脱落,言语低微,羸瘦不堪,腹大如孕妇,坚硬如石,疼痛彻夜难眠。舌质青黑、有裂纹,脉紧尺伏。病程自1973年5月起,肿物逐渐增大。中医病名属症瘕,证型为气虚血瘀,湿痰内生,阻滞胞脉。病因病机为忧思悲切,饮食不卫生,损伤脏腑,气滞血阻,津液无补,湿痰凝聚。
口舌干燥卵巢囊肿气滞血瘀湿痰内生
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患者女性,57岁。口舌干燥而不欲饮,嘴角裂口、发红疼痛,口腔溃疡、牙龈肿痛,牙齿破碎脱落,全身皮肤干燥,阴道干涩。舌质红、苔少干燥有裂纹,脉沉细数。糖尿病病史2年。病程较长。中医病名:干燥综合征(原发性)。证型:精血亏虚。病因病机:精血夺而燥生。病位在胃、肾。望诊:舌质红、苔少干燥有裂纹。闻诊:无特殊描述。问诊:口干、皮肤干燥、阴道干涩、口腔溃疡、牙龈肿痛。切诊:脉沉细数。
干燥综合征精血亏虚胃热肾阴虚
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女,十余年前始有劳后足跗浮肿,怔忡悬悸,嘈杂易饥而不能食,通夜不寐。舌干白糙厚,脉弦细郁涩。心气虚馁,水凌火位,心神肾志不能吸纳,水性就下反逆上行,咳呛气逆,肺气失于肃化。心阳衰弱,肾水泛溢,凌于心位,为怔忡悬悸,上犯肺脏为喘咳,自戕本脏,为小溲涓滴,面浮跗肿。脉濡细虚数,舌白苔垢腻。阳气渐复,水气渐消,诸恙衰退,咳呛平,心下筑筑跳动之势稍瘥。寐安,间有梦呓。心火明,肾水温,肺金清,三者治而决渎行。肾虚水泛,凌心犯肺,病程十余年。
怔忡悬悸水凌火位心气虚馁肾水泛溢
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患者57岁,男性。胃脘痛伴烧心吞酸1年,痛如刀割,饥饿痛,进食缓解,大便秘结,3日1行。舌质红紫,苔白少津,脉弦滑。中医诊断心下痞,证型脾胃不和,寒热互结。舌质澹紫,白苔已退,脉沉缓。
十二指肠溃疡心下痞脾胃不和寒热互结
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患者26岁,妊娠56天,厌食、口渴、干呕、头昏、肢软、心烦便燥、腰胀、小腹胀痛、前阴流血。六脉沉细滑而稍数,舌质鲜红,苔薄黄少津。中医病名滑胎,证型为阴虚内热,病因素体阴虚,流产耗伤精血,误投温补致胎动流血。病机为阴血不足生内热,误用温补灼伤胎元。
滑胎肾阴亏虚虚火扰动脾肾虚弱
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患者,女,6岁;面色苍白,发育迟缓2年余;头晕,两目干涩,烦躁易怒,夜寐不宁,盗汗,手足心热,纳差,口舌干燥,毛发焦枯,爪甲凹陷发白;血红蛋白78g/L,红细胞3×10^12/L;中医病名虚劳;证型肝肾阴虚;病因病机肝肾阴虚,精髓不充,血无所藏;舌澹红、苔白;脉象未提及;面色苍白,两颧潮红,毛发焦枯,爪甲凹陷发白。
贫血肝肾阴虚虚劳血虚
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患者,62岁,男性。小便不通,小腹胀急,不能触近,气息短促,不能平卧,烦躁不寐,干恶,心腹胀闷,不欲饮食,小便涓滴不畅,赤涩刺痛,大便不解,偶得矢气,腹中稍舒。肾虚阳惫,气化不行。脉细弦,舌胖苔水滑。阳虚则生寒,气化不行则水道不利,浊气郁于下,为小便癃闭,逆于上则小腹胀而气促,口舌燥而不欲饮。
肾虚阳惫气化不行阳气不化浊气郁于下
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张某,女,54岁。主诉发烧、头痛、咳嗽气促、口干喜饮、汗出、溲黄。舌质红无苔,脉洪大。辨证为冬寒内伏,郁久化热,复感时邪,伏气外出气营。
发热头痛咳嗽气促口干喜饮热灼伤阴
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施宝宝 疹点出热甚 气喘 两目眵黏 唇舌干 脉滑疾之甚 风热犯肺 肺热内盛 面色未提及 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括疹点出 热甚 气喘 两目眵黏 唇舌干 脉滑疾之甚 脉象滑疾之甚
麻疹风热犯肺肺热内盛上焦热毒
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患者男性,年龄未提及。主要症状为腹剧痛,右卧,压痛点在右腹角,伴有寒热、呕吐。病程未明确。中医病名为肠痈,证型为脓毒壅盛。病因病机为湿热瘀结,毒壅肠腑。舌象为舌满白而干,舌苔仍白厚。脉象尚不甚弱。问诊提及口渴不欲引饮,大便频数,泄泻频数,右腹角浊音减小。切诊脉象尚不甚弱。
舌干黄边白肠痈腹痛呕吐
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高女 寒热 头身俱痛 病程未明 湿温 肝风内动 脉伏 面色未提 舌干无津 舌上津回 滑白苔 胸痞 身痛
湿温病肝风内动抽搐昏迷吐泻不止
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