舌干

患者58岁，女性。主诉胸部满闷，隐隐作痛，食难下咽，遇事易怒，惊悸不安，头昏胀痛，记忆力差，耳鸣目视不清，夜间流泪，口舌干燥，四肢烧灼，腹痛便溏，经常感冒，曾卧床五年不起。舌边红，舌质松裂，干燥少津，舌苔垢腻，面目虚浮少华，四肢小关节变形肿大。诊脉弦大而硬。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄十四岁起病，十六岁出现足背漫肿、骨质外露、形体消瘦、盗汗、发热、口舌干燥。中医病名附骨疽，证型气阴两虚。病因病机为外伤后治疗不当，导致气血亏虚，阴液耗伤。望诊见面色黯淡，舌象未明。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长，症状包括肿痛、腐溃、骨质外露、消瘦、盗汗、发热、口干。切诊脉象未提及。

患者1.5岁，高热喘急5天。面色暗黄，唇焦舌干，舌质绛，苔老黄无津，脉细数无力。咳痰无力，痰壅咽间，高度喘急，下颌颤动，抬肩呼吸，四肢发凉，体温37.8℃，脉速200次/min，呼吸72次/min。诊断为热厥，邪入包络闭证，肺之化源欲竭，虚实互见。

患者23岁，女性。高热持续不退1周。两颧红色蝶形红斑，烦躁不安，咽干唇燥，肢体困重，右胁胀痛，恶心食差，小溲短赤，舌紫苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。病因病机为热毒入侵，伏于血分，煎熬血液致瘀。

患者59岁，男性。主诉脑震荡后遗症，头晕且痛，时作时止，持续多年。主要症状包括头晕痛，傍晚加剧，发作前面部潮红，干呕，口苦口干，头脑昏沉，头重脚轻，失眠多梦，手足心热，食欲减退，大便干结，小便黄。舌紫暗边有瘀斑，苔黄，脉弦细数。诊断为脑震荡后遗症。

刘某，女，23岁。高热持续不退1周。系统性红斑狼疮，狼疮性肝炎。两颧红色蝶形红斑，烦躁不安，咽干唇燥，肢体困重，右胁胀痛，恶心食差，小溲短赤，舌紫、苔黄腻，脉弦数。湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。舌紫、苔黄腻，脉弦数。舌干燥，苔黄腻见退，脉转细数。五心烦热。

患者39岁，女性。发热20日，体温37.5~38.5℃，昼低夜甚，无明显汗出，恶寒、口干、口苦、胸闷、纳呆，小便黄。舌质绛红，苔中黑而干，舌根黄腻而干，脉细而数。辨证为湿温久居、灼伤阴液。舌质红，苔黄腻，黑苔减半，脉细数。舌质红，苔黄腻减，脉细数。苔腻不除，脉细数。

患者女性，35岁。主诉右胁胀痛、寐差多梦、两目干涩、咽喉口舌干燥而不欲饮水、大便结如羊矢、头昏、神倦、气短、手足发麻、纳差、噫气、胃脘气包突起。舌红，脉细数。中医病名属胁痛，证型为肝阴虚，病因病机为肝阴不足，虚火内生。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊见脉细数。

患者年龄58岁，男性。主诉听力突然减退42天。中医诊断风寒上扰，湿毒内停，闭阻少阳，壅遏清窍。鼻黏膜充血、肿胀、通气不畅，两耳鼓膜内陷，听力减退，两耳气、骨导均减低，双侧重度耳聋。舌干口渴，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及感冒、受凉、鼻塞、呼吸困难。

患者主诉睾丸肿痛、少腹疼痛、眼睛觉闭不拢、牙痛、腰痛。脉象浮大，舌干红。辨证为肝肾阴亏气滞。中医病名为副睾炎。病因病机为肝肾阴亏，气滞血瘀，阴虚火旺。

患者46岁，女性，主诉突然仆倒，神昏不语，体温39℃，身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，面赤气粗，头额汗出，唇焦舌干，舌苔厚黄灰燥，舌质红绛，脉弦大而数。证属真阴亏虚，心肝阳亢，风火相煽，痰热闭阻心包。望诊见唇焦舌干，舌质红绛，舌苔厚黄灰燥。闻诊无特殊描述。问诊见神昏不语，身热，大便坚闭，小溲自遗。切诊见脉弦大而数。

患者28岁，女性，停经40余天，右侧少腹挛急而痛，触及包块，压痛明显，阴道少量暗红出血，手足不温，面色萎黄，唇甲色澹，疲惫乏力，脉沉迟涩弱。中医诊断为血瘀气滞，少腹积聚。望诊见面色萎黄，唇甲色澹。闻诊未提。问诊见停经、腹痛、阴道出血。切诊见脉沉迟涩弱。

患者42岁，女性，主诉关节酸痛，阴雨天加重，低热，口干，舌裂燥痛，唇红皱襞，干咳，声音嘶哑，大便燥结，5~6天一次。病程较长，起病于1975年夏。中医病名属燥证，证型为脾肾阴虚，兼肺胃燥热。病因病机为燥邪伤津，脾肾阴虚，肺燥津伤。望诊见面色泛红，肤干不润，舌红津少苔干，裂纹深。闻诊无特殊描述。问诊见关节疼痛，低热，口唇燥，大便困难。切诊脉象沉弦细。

患者24岁，女性。痛经2年，白带增多，黄白相兼，有臭味，月经不规则，40~50日一潮，经行小腹疼痛难忍，量少有紫黑块，月经前后四肢疲乏无力，时欲呕吐，胸胁时痛。面色红润，舌干无苔，脉细数。中医病名：痛经。证型：气血凝结，营卫失调，血分有热。病因病机：肝气郁结，血行不畅，瘀阻子宫、冲任，肝郁化热，肝火挟脾湿流注下焦。

患者10岁，男性，主诉心烦多动、注意力不集中1年余。多动多语，急躁易怒，五心烦热，形体消瘦，面颊发红，指甲毛发欠光泽，唇舌干红，苔少，脉弦细数。中医诊断脏躁，证型肝肾阴虚。望诊见面色红，舌干红少苔。闻诊未见异常。问诊见情绪急躁，注意力不集中，五心烦热。切诊见脉弦细数。

男，58岁，反复呃逆1年余。呃逆连声，声洪而频，不能自制，口干喜饮，小便黄，大便稍干，眠差烦躁多疑。脉滑数，舌红、苔根腻黄。证属胆胃不和，痰热内盛。胃火上冲，木郁生痰化热，胃津受损。病程较长，属内伤杂病。

患者年龄40岁，女性。主诉口唇奇痒难忍已半年。中医诊断唇风，证型湿热内盛，壅遏脾胃。主要症状唇红而干，口气臭秽，脘腹胀满，大便闭结，小便黄而短小。舌象舌苔白腻，舌干周红。脉象脉濡数。复诊时舌苔白腻渐退，舌质红，少津，脉数。后续舌质红减退，脉微数。

女，76岁，咳喘反复发作30余年，复发并加重半月。慢性支气管炎病史30余年。喘憋胸闷，气短懒言，心悸痛，夜不能卧，咳轻痰少，口苦喜饮，食欲不振，耳鸣耳聋，夜间四肢肌肉抽动，疲乏无力，大便干，3日未行，小便短少。舌干红无苔，脉沉涩结代。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩，颈静脉怒张，桶状胸，双肺喘鸣音及细湿啰音，心律不齐，双下肢轻度浮肿。心电图示快速房颤，T波改变。肺肾阴虚，痰涎壅盛。

患者49岁，男性。主诉阵发性心前区紧缩感半年，近1月加重。高血压病史5年。症状包括心前区紧缩感、心慌、胸闷、心前区刺痛伴烧灼感、口干渴、心烦失眠、小便黄、大便干结。中医诊断为胸痹心痛病，证型为热毒瘀阻证。舌红，苔薄黄，脉弦。血压127/78mmHg，心率90次/分，心电图示ST-T改变。

患者39岁，男性。不思饮食，寒热，黄疸，精神恍惚，烦躁，烘热阵冲头面，干呕不食，腹胀大，大便秘，小便点滴如茶色。面目俱黄，唇舌干燥，舌质周边深绛，苔黄腻，脉实滑大，腹水征阳性。诊断为湿热交蒸，蕴郁阳明，胆汁不泄，发为阳黄。