患者30岁,女性。主诉手足部红斑伴瘙痒2周。中医病名猫眼疮,证型属寒证,病因病机为寒邪侵袭,气血凝滞。望诊见面色不华,舌质淡暗,苔白。闻诊未见特殊。问诊见四末不温,甲床紫暗,畏寒喜暖,有瘙痒。切诊脉细。
舌淡猫眼疮寒证四末不温
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患者35岁女性,主诉习惯性便秘,长期口服番泻叶,入冬后常发作腰腿痛。脾肾阳虚。舌澹,脉沉弱。
舌淡习惯性便秘脾肾阳虚腰腿痛
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患者年龄31岁,男性。主诉结婚四年未育,精液量少而清稀,精子含量低,活动力差。伴随症状包括四肢欠温、头晕、腰膝酸软、食后腹胀、便溏。舌质澹,脉沉细。中医诊断为脾肾阳衰,病因病机为脾虚不运,肾虚不能生精。望诊见舌质澹,闻诊未提及,问诊包括生育史、精液检查及伴随症状,切诊见脉沉细。
舌淡不育症脾肾阳衰精少
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患者男性,24岁,反复周身浮肿2年,近日加重。周身浮肿、胸闷憋气、腹胀、乏力、恶心、纳呆、尿少、尿浑浊。舌嫩澹,苔薄,脉弦滑。中医诊断水肿,证型脾肾亏虚,水湿内停。病机为脾肾亏虚,水湿内停,湿瘀互结。
舌淡脾肾亏虚水湿内停肾病综合征
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23岁女性,经期小腹疼痛3年,月经量少色暗有块,血块排出后腹痛减轻。舌淡苔白,脉沉弦。中医诊断为痛经,证属气滞血瘀。病因病机为情志拂郁致冲任气血郁滞,气血流行不畅。
舌淡痛经气滞血瘀血块排出
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女,27岁,主诉自然流产术后腰酸、盗汗、往来寒热,病程较短。中医病名产后病,证型肾虚型,病因病机为肾虚。望诊舌淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰酸、盗汗、寒热往来。切诊脉虚细。
舌淡自然流产肾虚型产后病腰酸
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患者年龄35岁,男性。主诉外伤致右肩部疼痛,活动受限1天。右锁骨中外1/3骨折,近端向上方移位,远端向下移位。痛苦面容,头部向患侧倾斜,右肩部见突起畸形,局部压痛,可触及骨擦音及异常活动,肩关节外展受限。诊断为右锁骨骨折。
舌淡锁骨骨折脉弦苔薄白
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患者年龄54岁,男性。主诉四肢末端皮肤苍白、青紫、麻木,病程两年。中医病名雷诺氏病,证型脾肾阳虚,寒邪客于经络。体征见四肢末端色苍肤白,形瘦畏寒,纳不振,胃欠舒,大便时溏,神萎面黄,舌澹,脉软。
舌淡雷诺氏病脾肾阳虚寒邪客络
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患者40岁,女性。下腹痛半年余。下腹隐隐作痛,得温则舒,恶寒,体倦。舌淡,苔白,脉细。诊断为盆腔炎。病因病机属寒湿凝滞,气血不畅。
舌淡盆腔炎寒湿困胞脉细
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男,66岁,便秘多年,三五日一行,排便困难,用力努挣,便后乏力,粪便不干结,体质虚弱,面白神疲,肢倦懒言,舌澹,苔白,舌体胖大,脉弱,气虚便秘,气虚失运,脾虚不健,津亏失润,气血不足。
舌淡便秘气虚脾虚
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女,64岁,神经衰弱及脾胃虚寒病史多年,近2年症状加重,失眠易醒,记忆力下降,精神不振,纳呆腹胀,便溏,面色萎黄,舌淡,脉沉细,证属脾气郁结,心神失养。
舌淡神经衰弱脾胃虚寒脾气郁结
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患者年龄37岁,女性。主诉颈部及左腕部皮肤肥厚干燥伴瘙痒7年。中医诊断牛皮癣(血虚风燥)。舌澹,苔薄白、少津,脉细数。病程7年,症状包括皮肤增厚、皮纹加深、鳞屑,睡眠多梦而烦躁,月经量少。病因病机为血虚生风,风盛则燥,气血虚,肌肤失养。
舌淡血虚风燥皮肤干燥瘙痒
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患者53岁,女性。主诉四肢麻木疼痛,屈伸困难,动则痛甚,右侧为著。风湿性关节炎、胆结石病史多年。舌淡,脉沉弦。风湿痹阻,瘀血凝滞,脉络痹阻。面色无华,舌淡,脉沉弦。症状包括四肢麻木疼痛,屈伸困难,动则痛甚。脉沉弦。
舌淡风湿性关节炎瘀血阻络四肢麻木
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患者男性,42岁。发热、咳嗽、咽痛、咽痒、鼻塞。中医诊断为感冒(风寒袭肺)。舌澹,苔薄黄,脉浮。病程未明确记载。
舌淡感冒风寒袭肺咽痛
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患者年龄24~72岁,男性多于女性。主诉包括胃胀满、腹胀、早饱、纳呆、嗳气、恶心、胃痛、胃寒。舌象以薄白苔为主,部分见黄苔、白腻苔、黄厚腻苔,舌体胖、有齿痕,舌质偏澹,舌边红,舌暗,舌裂纹,地图舌。舌苔变化反映脾虚、湿热、气阴虚等病机。脉象未提及。病程未明确。中医病名包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡。病因病机涉及脾虚有湿、湿热内蕴、气阴两虚。
舌淡慢性胃炎脾虚湿热
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女,72岁,怕冷,易感冒,双膝关节疼痛3周,僵硬感,酸胀沉重,屈伸不利,活动受限,舌淡,苔白,脉沉细,双膝关节胫骨隆突骨质增生,中医诊断骨痹,辨证阳虚寒凝,风寒湿邪侵袭,经络气血运行不畅,痹阻关节。
舌淡骨痹阳虚寒凝膝关节疼痛
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女,45岁,胃脘部胀满,胀痛,嗳腐吞酸,食欲下降,大便溏,病程1周。中医病名属食积,证型为饮食积滞,病机为脾胃运化失常。舌淡,苔白厚,脉弦紧。
舌淡饮食积滞脾胃虚苔白厚
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女,62岁,头晕不痛,腿软,手凉,大便稀,小便黄,舌淡,苔薄,脉细沉,高血压史十余年,尿蛋白150mg/dl,头晕,左脸抽动,乏力,大便质稀,血压140/76mmHg,舌尖红,苔黄厚少津,脉弦细,右臂偶麻木,舌尖红,苔黄少津,脉细弦,气血不足,肾虚,肝火上炎,肝风内动
舌淡头晕腿软手凉
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患者38岁,女性。主诉食后腹胀,胃部沉重下坠不适,病程8年余。面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细而缓。中医诊断为胃下垂,证型为脾胃虚弱,中气下陷型。四诊显示一般情况形瘦,食欲不振,胃部沉重下坠,脘腹痞闷,腹部平坦,肝脾未扪及。
舌淡胃下垂脾胃虚弱中气下陷
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患者女性,36岁。主诉左侧肢体无力,活动不遂,病程半年。中医诊断为肾精不足,脾气虚弱。望诊见舌淡,苔薄白。闻诊未见异常。问诊见体倦乏力。切诊见脉弦细。
舌淡肾精不足脾气虚弱肢体无力
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