舌痛+口疮

患者男性，45岁。主诉头晕、头痛、耳鸣、眼花。病程3年余，近半年血压升高。舌澹嫩无苔，脉弦虚而迟。辨证为肾阳不足，虚火上炎。病因病机为肾阳亏虚，气化失职，水饮凌心，心肾不交，虚火上炎。

男54岁 反复舌边赤咽痛 肾火上炎 心邪不降 舌边赤 咽痛 两寸及右关盛 右尺渐沉 耳鸣 口疮 脉寸稍盛 舌根部轻痛 舌质略红 苔厚 脉浮而软 舌上前半光 脉细弦 舌尖及两侧轻痛 下肢热 脉细 舌上前半苔光 脉细 耳鸣如蝉鸣 手部症状有减 舌上苔稍厚 质澹红

患者76岁，男性，主诉反复口腔溃烂7年，溃烂面平复后现舌痛，头、面、牙、耳阵发性疼痛，咽部亦有溃烂。体征包括口舌溃烂、头部发热、头晕耳鸣、疲乏无力、腰腿酸软、口干不喜饮、胃脘疼痛、小便色黄、舌红无苔、脉沉细而数。中医病名口腔溃疡，证型为胃阴不足，虚火上炎。四诊信息包括舌红无苔、脉沉细而数。

患者年龄68岁，女性。主诉口腔溃疡反复7个月，肢软乏力。现病史示周身疼痛逐渐加重，活动受限，口腔溃疡，舌体疼痛，口中黏滞感，食欲减退，气短、腿软乏力，行走困难，满月脸，四肢及后背消瘦，便溏每日1次。舌质淡红有裂纹，苔剥脱。脉滑尺弱。诊断为口疮湿热内蕴，痿病湿热下注。

患者25岁，女性。主诉口腔溃烂8年，伴舌痛、咽部溃疡、头面牙耳阵发性疼痛，上午头部发热、头晕、耳鸣、疲劳、腿酸软、口干思饮、恶心、胃痛、月经不调、血块、腹痛。舌红无苔，脉沉细数无力，右关弦急。中医诊断属阴虚液少，虚热上犯，后复诊诊断为阴虚脾热。病机属阴虚脾热，病因涉及阴虚及脾热。

患者年龄68岁，女性。主诉口腔溃疡4年，加重2个月。现口唇疼痛，舌尖、唇内有溃疡面，口唇干燥。舌质红，少津，舌苔白。脉弦平。中医诊断口疮，辨证属阴虚火旺证。病因病机为阴虚火旺，虚火内生，耗伤阴津，致口唇干燥，舌痛，口腔溃疡。

患者35岁，男性。反复口腔溃疡，腹泻，脘腹胀满，背胀，口苦，咽喉不利有痰，大便偏稀黏附，小便余沥。舌质稍红，有齿痕，苔白，脉细滑。中医诊断口疮，辨证湿热郁结证。舌质暗红，苔白，脉滑。背胀痛，时感舌痛。

患者年龄60岁，男性。主诉鼻腔、口腔干燥，鼻衄，舌尖疼痛，舌背部渗血，大便稀薄已1年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为脾失健运，脾弱生化精微失常，燥甚则痛，脾失统血致出血。望诊见舌苔厚腻而糙，上覆灰苔，质红少津；咽后壁污红干枯。闻诊未提及。问诊包含干燥、鼻衄、舌痛、大便稀薄等。切诊见脉平偏细。

患者25岁，女性，主诉口腔溃烂、舌痛、咽部溃疡、头面牙耳阵发性疼痛，伴头晕、耳鸣、腿酸软、口干思饮、恶心、胃痛、月经不调。舌红无苔，脉沉细数无力，右关弦急。诊断为阴虚液少，虚热上犯，病机为阴虚脾热。

患者59岁，男性，主诉口腔溃疡反复发作15年，复发3天。口腔黏膜溃疡，肿胀，有刺激感，自汗日久。舌粉红，裂纹深如沟，苔薄白，脉沉细滑。中医诊断为口疮，属气阴不足，湿浊夹瘀。舌象裂纹深如沟，苔薄白，脉沉细滑。

患者56岁，男性。主诉胃脘胀痛5年，加重10天。慢性萎缩性胃炎病史5年。胃脘胀满、疼痛，嗳气，口干苦，唇舌反复溃疡，舌痛，大便干结，舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。证属浊毒内蕴，熏蒸口舌。病因病机为饮食不节损伤脾胃，脾失健运，湿浊内生，郁热蕴毒，浊毒内蕴，循经上扰致口腔溃疡反复发作。

女，25岁，主诉经前口疮，病程5年。中医病名：口疮，证型：肝郁气滞，热郁于内，积火成毒，心火随亢。舌边尖红，苔黄，脉弦劲。伴随症状：胸乳胀，口干苦，心悸寐差，手足心热，情绪烦闷，面色晦滞，消瘦乏力。

患者女性，46岁。主诉口舌反复溃疡5年余，外阴溃疡2年。神疲易乏，身体瘦弱，口腔左颊及舌边有溃疡，口干舌痛，不思饮食，双膝关节酸痛。舌澹红，苔薄白，脉细数无力。证属阴虚相火不藏。

70岁女性 持续1周咽喉不爽 咯吐稠痰 黏如胶条 气逆胸满 烦躁泛恶 胃呆不甘 夜寐欠佳 大便干溏不调 小溲黄热 舌痛 素体阴阳两虚 湿滞中焦 积而化热 外感湿热 伏毒内发 面色无华 舌淡黄厚腻 脉濡缓无力 咽喉糜烂斑块 白腐高突 溃面嫩红凹陷 舌体灼热疼痛 伸缩不利

女，22岁，主诉唇舌糜烂、张口困难，病程5天。中医病名：口疮，证型：热毒蕴结，病因病机：热毒蕴结上焦，化火伤阴。舌红苔黄燥，脉弦滑有力。

72岁男性，口舌生疮半年余，反复发作，疼痛进食受限，口干乏力，消瘦失眠。舌滑稍胖大、光红无苔，脉沉弦细。气阴两虚，相火上炎。舌体胖质润、尿不黄、大便不干，脾运失常，中气受病，虚火上炎。

患者32岁，女性，主诉舌痛3日。舌底前右侧边缘疮疡，影响咀嚼，口腔灼热，神倦懒言，语言不清，便溏，手足心热。舌红有齿痕，舌面多津。脉细弱而数。中医诊断为虚阳外越之舌痛。病因病机为肾阳衰微，阴盛于下，虚阳浮越于上。舌红、舌面多津、脉细弱而数为辨证要点。