患者23岁,女性。高热持续不退1周。两颧红色蝶形红斑,烦躁不安,咽干唇燥,肢体困重,右胁胀痛,恶心食差,小溲短赤,舌紫苔黄腻,脉弦数。中医诊断为湿热浸淫,由气入血,煎熬致瘀。病因病机为热毒入侵,伏于血分,煎熬血液致瘀。
舌紫湿热浸淫瘀热交结气阴两伤
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患者男性,43岁。主诉头痛10年,右侧头痛加重1年,伴睡眠不实、多梦、耳鸣、健忘、心烦。舌紫暗,苔腻,脉沉。辨证为血瘀气滞痰凝,病位在脑络。病因病机为久病入络,脉络瘀阻,血瘀气滞痰凝。舌象紫暗,脉象沉,提示瘀血证。体质肥胖,舌苔腻,属血瘀夹痰湿证。
瘀血头痛痰湿内阻肝郁气滞血瘀气滞
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患者女性,39岁。剖宫产术后37天阴道流血不净。阴道流血量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,面色无华,疲劳乏力,口干喜饮,饮食欠佳。舌紫黯,苔薄白,脉沉细。中医诊断为产后恶露不绝,证属气血两虚,瘀血阻胞。B超提示宫前壁下段切口处回声不均团块,血HCG异常升高。
产后恶露不绝气血两虚瘀血阻胞
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患者男性,50岁。主诉腰痛20余年,近1个月加重,晨起尤甚,伴少腹胀。舌紫红,苔薄黄腻,脉弦。辨证为气滞血瘀。
腰部外伤气滞血瘀腰痛少腹胀
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患者48岁,男性。右小腿起疙瘩胀痛4个月。右小腿至足背皮肤色黑,静脉曲张,有结节硬块,压之胀木。舌紫,苔薄白,脉弦细。中医辨证为瘀血凝滞,经络不通。
舌紫静脉曲张血栓性静脉炎瘀血凝滞
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李某,43岁。颜面及下肢浮肿1年,加重1个月。颜面浮肿,双眼睑如卧蚕状,双下肢浮肿,胸脘痞闷,纳谷不香,神疲乏力,睡眠梦多,小便短赤,大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。病位在三焦,证属湿热壅滞,水道不畅。诊断为水肿(阳水),湿热内盛,壅滞三焦证;疲劳综合征。
疲劳综合征湿热内盛阳水水道不畅
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患者49岁,男性,主诉胃脘部隐痛2年,加重2个月。胃脘部隐痛,纳可,夜寐欠安,便溏,两日一行。舌紫暗,苔薄,脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病因病机为胃气失和,气滞血瘀。望诊见舌紫暗,苔薄。闻诊无特殊。问诊见胃脘隐痛、便溏、夜寐欠安。切诊见脉弦滑数。
萎缩性胃炎心肌缺血胃气郁结湿热内蕴
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58岁女性,主诉胸闷、心悸5年余。胸阳痹阻,痰瘀脉络。舌紫,苔白腻,脉细滑。胸闷心悸,气短喘促,心痛时作,神疲乏力,纳食不香,痰多,夜寐欠宁。舌偏紫,苔白腻,脉细滑。心痛症除,食纳增加,咳痰减少,时有乏力,夜寐安宁。病程较长,痰浊壅塞,血脉瘀阻,气机痹阻,脾失健运。
舌紫冠心病胸阳痹阻痰瘀互结
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女,64岁,胃脘部隐痛不适伴口苦口干半年余。胃痛,痰浊瘀毒交滞证。唇舌紫黯,苔薄黄而干,舌下脉络迂曲,脉沉弦滑。
胃痛痰浊瘀毒交滞口干口苦胃脘胀满
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患者年龄2岁,男性。主诉面色青紫、口唇发绀、气喘抬肩、杵状指、爪甲青黧、心率增快、舌紫暗、精神躁扰不宁、指纹粗青达命关。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见面色青紫、舌紫暗、指纹粗青达命关。闻诊未提及。问诊见气喘、精神躁扰、杵状指、心率增快。切诊见心率130次/分,呈奔马律。
法洛四联症心阳不足气滞血瘀心功能不全
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患者28岁,女性,婚后5年不孕。主诉为痛经,量少色紫成块。面色萎黄且晦黯,舌澹红润少苔,右舌尖有紫斑。脉细涩带弦。中医病名为不孕,证型为瘀阻胞宫,冲任受损。病因病机为瘀阻胞宫,冲任受损。望诊见面色萎黄晦黯,舌象澹红少苔,舌尖紫斑。闻诊未提及。问诊见痛经、经量少色紫成块。切诊见脉细涩带弦。
不孕症瘀阻胞宫冲任受损痛经
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患者男性,65岁。主诉尿道口粘连、疼痛,病程近1个月。舌质紫暗,苔厚腻,脉沉。证属瘀血阻滞,尿路不畅。
舌紫暗尿道粘连尿痛瘀血阻滞
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患者男性,48岁。右半身不遂病程1年余,右手足欠灵活,感觉迟钝,右脚行走内旋,伸舌歪斜。舌紫暗有瘀斑,脉细涩。舌象紫暗有瘀斑,脉象细涩。病程较长,症状以肢体功能障碍为主。中医病名属中风,证型属血瘀阻络,病因病机为瘀血阻滞经络。
舌紫暗脑血栓气虚血瘀肢体麻木
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患者32岁,男性。主诉间断性胃脘疼痛4年,加重3个月。现症胃脘隐痛,时有胀满,饥饿时痛重,有烧灼感,伴烧心泛酸,腰背痠痛,疲乏无力,咽部堵塞不适,口干,时恶心,纳差。舌质暗红,苔黄腻,脉弦细滑。体格检查示营养中等,神清合作,上腹剑突下轻压痛。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎,病理报告支持诊断。中医病名慢性萎缩性胃炎,证型属郁热阴伤,病机为肝郁气滞、湿阻络瘀、胃阴受损。望诊见舌质暗红,苔黄腻;闻诊无特殊;问诊见胃脘隐痛、烧灼感、咽部不适、口干、纳差;切诊见脉弦细滑。
慢性萎缩性胃炎胃气上逆肝胃不和气滞血瘀
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郑某,女,46岁。月经不调,经期忽前忽后,经期延长,血色紫暗有瘀块,少腹痛,腰酸,小腹左侧有肿物。舌质紫暗,舌苔薄白,脉沉涩。中医病名:症瘕。证型:瘀血阻滞。病因病机:肝气郁结,冲任受损,气血运行受阻,瘀结成块。望诊:舌质紫暗。闻诊:未提及。问诊:月经异常,经血紫暗有瘀块,少腹痛,腰酸。切诊:脉沉涩。
月经不调气滞血瘀子宫肌瘤瘀血内停
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患者36岁,主诉绝育术后局部结节坚硬、刺痛、拒按不移,得热痛减,阴囊坠胀,性欲减退,阴茎举而不坚,情绪烦躁。舌紫黯,脉沉涩。诊断为瘀血结块已成。
瘀血结块痛性结节阴囊坠胀性欲减退
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患者男性,49岁。主诉活动后心悸气促2年,加重伴双下肢浮肿1周。精神疲乏,心悸,气促,胸闷,夜间阵发性呼吸困难,双下肢浮肿,头晕,纳寐差。舌红少苔,脉结。体征见口唇紫绀,颈静脉充盈,双肺湿性罗音,心界扩大,心率106次/分,心音低钝,律不齐,奔马律,双下肢浮肿。西医诊断为慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级,心律失常,扩张型心肌病。中医辨证为阴虚夹瘀。
慢性心衰心律失常扩张型心肌病心悸
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魏某,37岁,女性。主诉四肢麻痛,周身刺痛,烦扰不宁,病程三月有余。伴纳食不佳,睡眠不宁。舌薄紫,脉弦涩。病因产后百脉空虚,风寒侵袭入络,病机为恶露先去,瘀血内停。证型为瘀血内停。
痛风瘀血内停气滞血凝气血凝涩
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女,49岁,哮喘史九年,支扩三年,咯血五天,痰中带暗红血块,胸闷且痛,舌紫黯,苔薄白,脉细而涩,瘀血留恋肺经,络脉受阻
哮喘支气管扩张瘀血阻肺咯血
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患者年龄49岁,女性。主要症状为头部及全身银白色鳞屑,腰背部、双大腿大片肥厚斑块,色暗红。病程18年。中医诊断为白疕,证型为血瘀型。舌紫暗,苔白,脉沉缓。病机为血瘀、湿聚。
舌紫暗银屑病血瘀型苔白
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