患者46岁,男性。反复左足趾红肿疼痛2年,再发3天。左足大趾内侧红肿疼痛,痛处灼热,入夜为甚,口干口苦,大便三日未解。舌红绛,苔黄浊腻,脉弦数。血尿酸630nmol/L。湿浊瘀阻,络脉不通。舌质红,苔黄浊腻,脉弦滑,脉弦。
痛风性关节炎湿浊瘀阻络脉不通口干口苦
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70岁男性,气喘痰鸣,消瘦不能食,病程未明确。肺痿,真阴亏竭,肺痿涎唾多,心中温温液液。舌质红绛无苔,如剥油猪腰,舌面满布裂纹,脉细数。
舌红绛肺癌术后真阴亏竭肺痿
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8岁男性患者,主诉全身红斑、腹痛、恶心、食欲不振、身热瘙痒、心烦不宁。面色红赤,舌红绛苔黄干,脉细数。病程半个月,实验室检查示嗜酸性粒细胞增高,毛细血管脆性实验阳性。中医诊断为过敏性紫癜,证属阴虚血热,虚热内蕴。病机为小儿纯阳之体,脏腑柔弱,热邪内扰,脾虚失运,湿热内蕴,热损脉络。
过敏性紫癜阴虚血热风湿客络脾虚失统
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患者年龄8岁,主诉感冒,咽痛、咳嗽1周。现病史见鼻流黄绿涕,伴喑哑,偶咳嗽,有痰,目眵多。舌质澹红,苔薄黄,脉浮。中医诊断为感冒,属外感风寒化热证。检查见舌红绛苔黄,脉沉细。中医诊断为咳嗽,属风热犯肺。舌红苔薄黄,脉沉细。
感冒风热犯肺肺失清肃痰热内阻
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男,50岁,口渴,多尿,消瘦,病程2年余。舌红绛干燥,少津无苔,脉沉细而数。空腹血糖13.2 mmol/L,尿糖+++。腰膝酸软,四肢乏力,手足心热,眠差。
糖尿病阴虚内热手足心热眠差
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患者年龄63岁,主诉咳嗽痰中带血3天。中医病名肺热伤阴,证型痰瘀互结。舌红绛。病程长短未明确。
肺癌肺热伤阴痰瘀互结肋骨骨折
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患者52岁,男性。主诉高热昏厥。病程短。中医病名伏暑,证型属邪热内结,病因病机为内伏暑湿,外感秋凉,复加酒酪助湿生热。望诊见舌尖红绛无津,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见恶寒、口渴、神志不清、胸腹灼热、两便未行。切诊脉沉似伏,重按应指。体温41℃。
舌红绛高热昏厥伏暑邪热内结
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陈某,男,52岁,形寒发热,全身酸痛,身热加剧,头痛,身疼,恶心呕吐,病程未明确。热毒壅盛,弥漫三焦,血瘀水停。面色晦暗,舌苔焦黄,舌红绛,脉细滑,脉细数。烦渴,寐差多言,烦扰不宁,尿少,小便短赤,口干口苦,渴而多饮,大便五日未行。血压150/110mmHg。尿素氮升高,尿检蛋白+++,脓细胞少,红细胞少。
流行性出血热热毒壅盛血瘀水停津伤水停
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患者28岁,女性,素有贫血史,产后发热不退,体温37.9~38.8℃,现时体温38.5℃,伴头晕目眩,面白少华,心悸自汗,耳鸣腰酸,大便秘结,小溲黄赤。舌红绛,脉细数。证型为阴虚火旺。
产后发热阴虚火旺大便秘结小溲黄赤
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女,63岁。胸闷憋气间作2年余,加重半年。胸闷憋气,心慌气短,喘憋,劳累后尤甚,口干口苦,双下肢水肿(+),便秘,3日1行。舌红绛,舌根部苔黄腻。脉弦。脾肾两虚证。冠脉三支病变,右冠近段狭窄95%,前降支中端狭窄,第一对角支近段80%,回旋支远端90%。
胸痹心痛病脾肾两虚证冠心病动脉粥样硬化
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患者女性,43岁。主诉面部、胸背红斑,四肢肌肉疼痛无力3月,加重2周。急性热病容,舌质红绛,苔黄厚腻,脉细数。皮损包括双眼睑水肿性紫红色斑,头面、胸背、上臂红斑,手足甲周火焰状暗红斑。中医病名肌痹,证型毒热蕴结,气血瘀滞。病因病机为七情内伤、气隔血聚、瘀阻经络,郁久化热,或肾阳虚衰、风寒湿邪侵犯肌肤。
舌红绛皮肌炎毒热蕴结气血瘀滞
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女,26岁,前额、两颊核起而赤,红肿疼痛,加重3天。雷头风,三焦火盛,邪毒内炽,气机逆乱。前额、两颊部核起红赤,触之坚硬,根盘紧束,红肿疼痛,口干咽痛,胸闷脘胀,胃中嘈杂,大便秘结难下,小便赤涩。舌红绛苔黄,脉沉弦数。
舌红绛苔黄雷头风血热毒盛三焦火盛
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患者77岁,男性。主诉右上肢静止性震颤6年,肢体强直、行动迟缓进行性加重4年余。面具脸,张口流涎,言语不清,目昏耳聋,头胸前倾,双膝屈曲呈虾米状,肌强直,行走困难,生活不能自理,大便干结,二便有时失禁。舌红绛,少苔,左脉微弱,右脉弦细。辨证属肾精亏竭。
帕金森病肾精亏竭面具脸肌强直
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女性,36岁,口舌糜烂2个月,痛剧难进食,伴头晕、心下痞满、腹胀、便溏、咽干不思饮。舌红绛,口腔及舌严重糜烂,脉沉细。辨证为上热下寒,中气显虚。
口舌糜烂上热下寒中气显虚
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疫喉痧六天,身灼热已汗,咽喉焮红肿痛,内关白腐,妨于咽饮,烦躁少寐,舌红绛无津,脉弦数。温邪疫疠化热,由气入营,伤阴劫液,厥少之火内炽。阴液已伤,津少上承,邪热尚在重途。
疫喉痧温邪化热气营两燔阴液亏虚
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患者主要症状为咳嗽痰血,终至大量咯血不止,神疲肢厥,不食,便秘数日。舌红绛,苔薄黄,脉弦大略数。中医病名为咳血,证型属热邪伤肺、阴液受损。病因病机为内热炽盛,灼伤肺络,致血溢脉外。
咳嗽痰血咯血不止阴液受损热邪内盛
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30岁,男性,烂喉丹痧甚重,病程7天。丹痧显布,壮热不退,烦躁不寐,汤饮难咽。舌红绛起刺,脉弦洪而数。温疫之邪化火入营,伤阴劫津,内风欲动。
舌红绛刺烂喉丹痧温疫入营伤阴劫津
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20岁男性,高热、咳嗽、咯血3天。先天性心脏病病史。脉细数,舌红绛,苔灰腻,口干且苦,大便不畅。热入营血,气分之邪尚未尽彻。
肺炎亚急性心内膜炎热入营血气分之邪未尽
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患者主要症状为恶寒、全身经络胀痛、皮肤起鸡皮皱、咳嗽咯痰不爽、胸闷气急。舌象唇舌红绛,舌苔黄厚而滑腻,脉滑数有力。中医辨证为热痰壅肺、阻络,病因病机为痰热内蕴,阻塞肺气,气机不畅。
痰热壅肺经络阻塞肺失宣发气机不畅
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65岁男性,眩晕头痛,面红目赤,耳鸣口苦,多动则有欲仆之感。舌红绛少苔,脉弦劲。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阴不足,虚阳上扰。望诊见舌红绛少苔,闻诊未提及,问诊见眩晕、头痛、耳鸣、口苦,切诊脉弦劲。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚
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