舌红绛

76岁男性，身起红斑、丘疹伴脱屑26年，加重2个月，伴发热5天。红皮病型银屑病，关节型银屑病。血燥为内因，风热毒邪外感，燥热成毒，热毒蒸灼皮肤，神昏骤发，多脏受损。头面、躯干、四肢弥漫红色水肿斑片，发热，咳嗽，咳痰，喘促，口渴，舌红绛，苔薄黄而干，脉滑数有力。

男，26岁，反复发烧伴淋巴结肿大3年，复作10余天。发热、咽痛、颈淋巴结肿大，反复发作，春秋多发，每次持续30~40天，伴有红色斑块、瘙痒、压痛、烦躁、肢体酸痛、大便不爽、神疲乏力。舌质红绛、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为急性瘰疬，属邪毒深伏营分，蕴而化热。

50岁，男，肺结节病5年，春暖季节哮喘加重。喉中有痰鸣音，喘憋不能卧，咯黄痰粘稠，排吐不利，痰中偶见血丝，夜间或餐后发作。五心烦热，颧红，口干，皮肤红斑，干燥皲裂。舌红绛，苔黄腻，舌体胖大，有裂纹。脉缓滑。中医诊断为哮病，辨证为阴虚火旺、痰热壅肺证。

赵某，27岁。头晕心烦，失眠多梦，腰膝酸软无力，性欲亢进，小便时而黄赤。舌红绛、无苔，脉细数。证属阴虚火旺。精液不液化，精液常规示24小时不液化。病机为阴虚火旺，火盛煎灼津液，精液凝滞。

患者年龄8个月，主诉发烧1周不退，四肢末端红斑，咽部充血，咳嗽流泪。体温39.4℃，球结膜充血，咽部及口腔黏膜发红，四肢末端红斑，颈下淋巴结肿大，舌红绛，指纹紫暗。中医病名川崎病，属暑温范畴。病因病机为温热邪毒侵入营血，正邪交争，内迫营血，血热妄行，热毒内炽，心营受灼，肺胃热毒上逆，温热邪毒搏结，炽热邪火上逆于肝，热毒流注经脉。

女，58岁，胃脘胀闷反复二年，脘腹胀痛加剧，不思饮食，心烦嘈杂，口干舌燥，消瘦乏力，肌肤灼热，夜寐不宁，大便干结。中医诊断胃阴亏损，脾失健运。舌红绛，无苔少津，脉细数无力。

患者年龄5岁半，主诉壮热、汗出不解、嗜睡、项强、呕吐、惊厥、肢颤、口干舌燥。体温40.4℃，神志不清，嗜睡，手指颤动，颈项强直，咽部红，扁桃体轻度红肿，舌苔白，脉滑数。

患者38岁，女性。主诉小腹胀痛1年，加重半年。伴带下量多，色黄质稠气秽，阴痒，月经周期紊乱，经水淋漓旬余方净，腰脊酸楚，寐差，便干结。舌淡红，苔薄白，脉细弦。证属湿热瘀结，冲任失调。病因病机为湿热内蕴，瘀结胞宫，热扰冲任，血海不宁。

郭某，男，57岁，主诉痛风及类风湿性关节炎多年，双手十指变形，左手小指有痛风结石，全身关节酸痛，近日足趾突发红肿热痛。舌红绛、苔黄浊，脉弦。诊断为浊瘀阻络，有化热伤阴之征。二诊见口干、痰多，舌中白腻，舌红，脉弦。三诊舌红，苔白腻，脉弦滑。

女，52岁，失音2个月。慢性喉炎，声带小结。舌红绛而干，苔燥，脉弦数。焦虑不安，口苦咽干，发音困难，语音低微，面红目赤，面赤咽干。热毒入营。

女性，23岁。突发头痛，憎寒发热，体温38.6℃，咽喉焮红肿痛，面部及肢体皮色潮红，舌苔黄糙、质红，舌呈杨梅样，脉象浮数。风热外乘，心肺火炽。面色潮红，舌红绛、尖起刺，脉滑数。咽部伪膜，周围焮红，红疹满布，压之退色。舌质仍红而略润，脉滑数。身热已轻，体温37.5℃，咽喉伪膜消退，肤色转淡，疹子隐隐。身热已解，手掌及足底皮肤落屑，舌上苔薄，质仍红，脉转和。烂喉丹痧，风毒炽盛，扰及营血。

患者男性，68岁。面目及全身虚肿，腹大坚满，脐疝突出，舌缩无苔无津，唇干，不能言语，脉细数，尺浮，小便不通，大便柏油便。中医诊断为臌胀。病因病机为肝肾阴虚，瘀血内阻，气滞水停。望诊见舌缩无苔，面色虚肿。闻诊无特殊描述。问诊见腹大坚满，小便不通，大便柏油便。切诊见脉细数，尺浮。

患者年龄35岁，男性。主诉高血压史，发热后出现两目昏暗，视物有黑影。病程未明确。中医病名为暴盲，证型为肝胆火盛热瘀。病因病机为肝胆火盛，热瘀阻络。望诊见舌质红绛，尖边有紫气，舌下络脉色蓝粗胀。闻诊无特殊描述。问诊见口干烦渴，头胀而痛，五心烦热，小便短黄。切诊见脉象弦滑稍数。

6岁男性患者，高热、抽搐7天。神志昏迷，颜面及四肢抽搐，面红耳赤，烦躁不安，唇舌干燥，舌质鲜红，舌苔黄燥，脉洪数。中医诊断为暑风侵营，伤阴动风。病程7天，体温39.9℃，颈硬，克氏征阳性，布氏征弱阳性。瞳孔不等，呼吸26次/分，心率136次/分。血常规示白细胞升高，中性粒细胞占比66%。

男，4岁，高热持续不退，咽痛吞咽困难，扁桃体红肿有脓点，颌下淋巴结肿大，口唇樱红，腹痛便秘，体温40℃以上，舌质红绛无苔，脉弦细而数，风邪化火，气营两燔

32岁男性，主诉神经性呕吐八年，近五年加剧，药食难进，进即呕吐，咽喉灼痛，吐后仍有痰核噎于咽中，形体消瘦，耳面红热。舌质红绛，苔光如镜，脉疾无力。诊断为肺胃阴伤，胃失和降。

患者53岁，男性。主诉右侧睾丸疼痛，红肿热痛，阵发性针刺痛，阴囊壁皮薄光亮，走路呈外八字，恶寒发热，心胸烦闷，头昏目胀。舌红绛、苔黄，脉洪数。局部检查右阴囊肿大如鸡卵，右附睾及尾体如索状，触之疼痛，少腹及小腹肌紧张，咳嗽时睾丸疼痛，右侧腹股沟淋巴结触痛。诊断为湿毒瘀壅塞于下焦。

患者31岁，女性。主要症状为头痛眩晕、视物不清、心烦不宁、口干、手足心热，突发神志不清、四肢抽搐、牙关紧咬。舌红绛无苔，脉弦滑有力。中医诊断为子痫，病因病机为素体阴虚，肝阳偏亢，肝风内动。病程较短，属急性发作。

35岁男性，主诉发热后两目昏暗，视物模糊，辨证为肝胆火盛热瘀而暴盲。口干烦渴，头胀而痛，五心烦热，小便短黄。舌质红绛，尖边有紫气，舌下络脉色兰粗胀，脉弦滑稍数。

7岁男性患者，高热、头痛、烦躁不安、呕吐，病程短。中医病名未明确提及，证型为热毒内燔，炽盛于血分。舌象舌尖红绛，脉象细数。体温39.1℃，意识昏睡，数日未大便，呼吸急促。临床表现符合“耗血动血”前期症状。