舌红绛

患者年龄7岁，女性。高热头痛，神昏躁扰，手足瘈疭，大便2日未行，小便短赤。邪热内闭，内陷心包，热极生风。面色急性热病面容，舌质红绛、苔黄燥，脉弦数。对光反射迟钝，颈项抵抗感明显，巴氏征及克氏征阳性。

患者女性，38岁。发热，体温38～39℃，午后尤甚，烦躁，精神恍惚，全身关节疼痛肿胀，双颊部蝶形对称性红斑，背部亦见红斑，小便短赤，大便秘结。体温38.7℃，脉搏104次/分，面容急性痛苦，双颊部蝶形瘀斑，舌质红绛无苔，脉弦数。辨证为热毒炽盛，蕴结肌表。

患者42岁，男性。主要症状为双肘、膝红斑伴白屑，手、腕、足关节疼痛，指趾关节肿痛活动受限。病程11年。中医病名未明确提及，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，脱屑，关节高度肿胀畸形，指趾甲溷浊肥厚。X线示关节骨质破坏，关节间隙变窄。

刘某，54岁，男性。腹大如瓮，腹围109厘米，面容憔悴，面色晦滞，目睛发黄，颧鼻血缕，口唇干燥，心烦失眠，手足心热，尿少气秽，便结腹胀，囊肿。舌红绛，苔黄腻。脉弦数。中医诊断鼓胀，证属肝肾阴虚，湿热内蕴。病程10年有余。

53岁男性 失眠1年余 五心烦热 面色潮红 易汗 头痛 急躁易怒 形体消瘦 口干喜饮 舌红绛苔少 脉弦细数时有结代 热伤营阴 肝血亏虚 虚阳上扰 心神不安

女，75岁，肝硬化腹水多年，近一月全身高度浮肿。腹大如鼓，尿少，心烦，寐差，精神欠佳，面赤。舌红偏绛，少苔。脉弦数，双尺沉细。中医病名：腹水。证型：阴虚、水热互结、水行不利。病因病机：阴虚、水热互结、水气不利、阴伤。望诊：面赤，舌红偏绛，少苔。闻诊：无特殊描述。问诊：腹大如鼓，尿少，心烦，寐差，精神欠佳。切诊：脉弦数，双尺沉细。

患者男性，66岁。主诉大便秘结20余载，秋冬季加重，3~4日一行，便下如羊屎样。舌红绛少苔，舌根部有少许腻苔。脉细弱无力。证属气虚津亏，肠失濡润，气机不畅。

手臂腿足酸痛，胸际一块突起如栗子大。舌质红绛。病因病机为血不养筋，气火挟痰蕴结，热成流痰。辨证为阴分素亏。

患者男性，47岁。主诉慢性肝炎3年，ALT持续升高。面色红润有红点红纹，目赤，鼻衄，舌红绛起刺，脉弦大。中医诊断为营热络伤。病因病机为营热络伤，病邪燔于血分。

53岁男性 高热后睡眠不安 多梦 彻夜不眠 五心烦热 春秋夜不欲覆被 面色潮红 易汗 头痛 急躁易怒 形体消瘦 口干喜饮 舌红绛苔少 脉弦细数时有结代 不寐 热伤营阴 肝血亏虚 虚阳上扰 心神不安

患者57岁，男性。心慌间作5年，加重1周。心悸，烘热汗出，口苦，少气懒言，入寐难。舌红绛，苔黄，脉沉。既往心力衰竭10年余，心脏彩超示左室增大，左心功能下降，二尖瓣反流2度，起搏器置放术后。中医诊断心悸，证属气阴两虚。

女，37岁，主诉月经前阵发性咳嗽痰中带血，月经减少，头晕耳鸣，潮热手足心热。中医病名倒经，证型阴虚肺燥。望诊舌红绛无苔，闻诊未提及，问诊有咳血、月经异常、潮热等症状，切诊脉细数。

患者3岁，男性。发热7天，皮疹半天。精神烦躁，急性热病容。皮疹为躯干部粟粒大小充血性皮疹。右颌下肿大淋巴结，压痛明显。双眼球结膜充血，口唇干裂，口角糜烂，舌乳头突起如杨梅，舌红绛，起刺光剥无苔。脉数有力。中医辨证为毒热炽盛，气血两燔。病因为热毒之邪充斥气分，扰动营血。

患者45岁女性，主诉小便量少，尿中蛋白及红细胞、白细胞，情绪波动后病情加重，小便点滴难下，伴有尿毒症之险。面色青黯无泽，神情抑郁，腹胀如鼓，下肢肿胀按之凹陷，大便干结，一周未行，胸胁满闷，口燥咽干，五心烦热，低热不退。舌红绛无苔，脉弦出于寸口。辨证为肝火刑金，灼伤肺阴，不能通调水道。

患者女性，42岁。主诉漏下脓血2个月。病程自当年5月起，症状为小腹胀坠，漏下粉红色血性水液，秽浊腥臭，渐转为脓样液体。舌红绛，苔薄白而干，脉弦细数。中医诊断为积聚，病机为气血痰毒燥火搏结于子宫，内有溃疡腐烂。

女，57岁，头痛、眩晕、眼花，病程自60年代始，近两年加重。眩晕证，肝肾阴虚，肝阳上亢，热郁挟痰。面色苦病容，舌质红绛，苔白薄，舌体中部及根部苔黄而腻，舌边有齿痕，舌下静脉粗张。脉沉细而弦。头痛甚，眩晕欲倒，心慌气短，面部烘热，头痛如劈，头顶闷胀，咽痒欲咳，嘴唇发麻发木，心胸嘈杂，吐泡沫涎水，两目羞明，视物不清，头昏耳鸣，四肢疲乏，食少胃脘烦闷，肝区和胸胁疼痛，小溲黄，大便似秘结。

患者年龄71岁，男性。主诉中风后遗症半年，右半身轻瘫，行动不便。伴有咳嗽胸痛，咯灰黑脓痰，咳血鲜红，时有低热。舌红绛，舌前部有裂纹，脉浮弦数，右侧有瘀斑。中医诊断为中风后遗症，痰热蕴肺，灼伤肺络。

患者46岁，女性。主诉为忽然仆倒不语。体温39℃，身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，面赤气粗，头额汗出，唇焦舌干，舌苔厚黄灰燥，舌质红绛，脉弦大而数。证属阴虚，心肝阳亢，风火相煽，痰因热起，堵塞心包。诊断为中风。

患者年龄60岁，女性。主诉胸闷憋气半年。病程半年。中医病名肝郁痰结。证型肝郁痰结。病因病机肝气郁结，痰阻气滞。舌红绛少苔。脉弦弱。

患者55岁，男性，主要症状为烦躁不安、神志不清、抽搐、呕吐咖啡色物、小便失禁，病程较短。中医诊断为痰热结胸，内陷营血。望诊见舌质红绛、苔黄腻满布。闻诊见喉间痰声辘辘。问诊见发热、烦躁不安、呼吸急促、胸膈灼热、四肢反凉、无汗。切诊见右脉弦数，左脉滑数。