舌红绛

患者20岁，男性，主诉自四五岁起患白（牛皮癣），15年反复发作，皮疹广泛，呈盘状或地图状，上覆银白色鳞屑，瘙痒明显，咽干口苦，溲赤，大便干结。舌质红绛带紫气，舌根黄腻，脉数。辨证为风湿内蕴，积久化热，浸淫营血，瘀热内伏，血热毒盛，肌肤失养。

25岁女性，主诉经闭不行，精神紧张，烦躁易怒，心神恍惚，更衣难下。舌质红绛，苔黄腻，脉弦细。辨证为七情伤肝，肝火炽盛，心神受扰。

36岁，口舌糜烂两月不愈，痛剧难进食，头晕，心下痞满，腹胀，便溏，咽干不思饮。舌红绛，口腔严重糜烂。脉沉细。上热下寒，中气显虚而急迫。

78岁女性，高热40余天，身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数天未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。热邪蕴郁，壅塞肺金。证属热邪蕴肺，阴伤燥热。舌红绛少苔，脉沉滑细数。

5岁男童，突发高热无汗，惊惕不安，咳嗽气急，呕吐烦躁，体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇发绀，咽红，心率140次/分，两肺湿性啰音，X线示肺部片状阴影，血象白细胞9.8×10⁹/L，中性粒细胞0.58，淋巴细胞0.42，舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力，温邪化火，火毒逼近气营，热深厥深，肺气郁闭，痰热闭阻，肺气上逆。

患者突发昏仆，伴口流涎、颈歪、痰声起、不知人，经救治后苏醒，软弱无力。中医病名为卒中，证型属风痰入络，病因病机为风火相煽、痰火壅塞。面色晦暗，舌红绛、苔黄腻，脉洪滑数。症状包括头晕头痛、口眼歪斜、肢体麻木、颜面潮红、发热。

患者男性，成年。主要症状为右下肢麻木、发冷、小腿酸胀、易疲劳，右足趾发紫、发冷、苍白，间歇性跛行，小腿腓肠肌胀痛，右足趾溃疡、坏疽、脱落，脓水淋漓，气味恶臭，发热，纳差，消瘦。舌质红绛，边有瘀斑，苔黄燥，脉弦细数。中医诊断为脱疽。病因病机为寒湿郁久化热，经络阻塞，气血凝滞，肉腐筋烂。望诊见右下肢肌肉萎缩，踝关节以下肿胀，肤色红紫相间、灼热。闻诊见气味恶臭。问诊见发热、纳差、消瘦。切诊见太溪脉、趺阳脉、腘动脉搏动消失，腘窝部血压未能测出，股动脉搏动微弱。

患者34岁，男性。主诉乏力，右腹动痛，食纳尚可。舌红而绛，脉稍软。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者女性，70岁。主诉为四天前晨起活动时突然站立不稳，跌倒。高血压病史二十余年。头晕目眩，语言蹇涩，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌右歪，口干不欲饮，皮肤干燥，胃纳不佳，左半身不遂，左上肢肌力Ⅲ°，左下肢肌力Ⅲ级～Ⅳ级，肌张力不高，感觉迟钝，腱反射活跃，大便干燥，小便量少色黄。舌质红绛，苔黄少津，脉弦滑而细。中医诊断为中风，证型为年老肾虚，阴血不足，肝阳偏亢，虚风内动。病因病机为风中经络，邪热伤阴。

29岁女性，胃脘疼痛10余年，常因情志不舒、生活劳累、饮食不节诱发加重。胃脘痛（久郁化火），肝火气滞，胃阴不足。胃脘疼痛如火灼针刺，拒按，泛吐酸水，口干口苦，大便色黑。舌红绛苔少，脉细数。

男，63岁。咳嗽痰中带血3天。肺癌。养阴清肺，消积解毒。舌红绛。胸闷，咳嗽，痰中带血。

男，52岁，胃痛反复发作6年，进食或食多则胃脘痛，痛处拒按，嗳腐吞酸，便秘，大便酱黑。胃痛（瘀热蕴结胃肠，损伤血络）。舌质红绛，边有瘀点，苔薄白而干，脉细而数。

患者33岁女性，震颤4天，发热昏迷2天。体温39.9℃，四肢持续性震颤，昏迷不醒，全身多汗。急性热性病容，头颅无畸形，两眼结膜轻度充血，颈软，无抵抗感，呼吸26次/分，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，腹平软，肝脾无肿大。舌质红绛少津，脉细数。中医诊断为阴虚内热，肝风内动。

陈某，男，42岁。主诉低热2个月，体温上午37.2℃，下午37.8℃，夜间38.2℃。面色晦暗无光，舌质红绛，无苔，神疲乏力，盗汗，口干不渴。外感风热之邪，日久失治，正气受损，津液耗伤，导致长期低热不退。病机为阴虚内热，津液亏虚。脉象未提及。

患者24岁，男性，主诉双膝关节肿痛伴全身发冷、发热、出汗，病程两个月。中医病名热痹，证型风湿热痹，脉络瘀阻，肝肾亏损。望诊见舌暗红有瘀点，舌红略暗，舌红绛；闻诊未提及；问诊见纳呆、盗汗、纳少、口渴、咽痛；切诊见脉沉弦数、脉细数、脉沉数。

患者53岁，男性，主诉不寐（顽固性失眠），病程1年余。五心烦热，面色潮红，易汗，头痛，急躁易怒，形体消瘦，口干喜饮。舌红绛苔少，脉弦细数时有结代。证属热伤营阴，肝血亏虚，虚阳上扰，心神不安。

患者产后中暑，主诉为头痛晕胀、发热、背部恶寒，病程2天。舌质红绛，脉细数。中医诊断为暑入心营，病因病机为暑热内陷心营，扰乱心神，热邪内闭清窍，营阴被灼。症见高热、烦躁、谵语、神昏、四肢厥逆、气粗如喘。

2岁小儿 发热1个月 鼻涕黄稠 咳嗽 高热不退 鼻涕黄稠 咳嗽声张 高热不退 火邪灼肺 脉洪数 舌质红绛

患者年龄67岁。主要症状为左侧肢体活动不利、头晕头重、纳呆乏力、大便干燥。病程1月。中医病名中风（中经络），证型痰蒙清窍，化火上炎。病因病机为痰毒上蒙清窍，痰浊流注经络，痰郁化火，胃失和降。舌红绛，苔黄腻。脉弦滑。血压130/95mmHg。神经系统检查巴氏征(+)。

患者62岁女性，主诉颈部右侧肿块3月余。咽部干涩疼痛，吞咽困难，口腔活动受限，伸舌不利，鼻塞流涕，纳差，饮水不思，尿黄，大便干结，心烦。头颈部放射后皮肤紫红干燥，神倦，唇燥，右颈部肿大淋巴结质硬、活动度差，鼻咽腔左侧壁黏膜隆起，咽喉部黏膜充血水肿。舌红绛，苔腻浊欠润，脉弦滑数。中医诊断喉痹，辨证为火热蒸灼，痰瘀互结。