舌苔厚腻

80岁，主诉术后头痛持续5天，头痛如裂伴呕吐，术后第六天未大便，舌苔黄厚而腻，舌质红，脉弦滑，中医诊断为肝火头痛，病因病机为肝火上炎，病位在巅顶，证型属肝火头痛。

16岁男性，暴食油腻，夜不得眠，脾胃胀满，嗳腐吞酸，恶心欲吐，饱嗝，口中有异味，大便奇臭，舌苔黄白厚腻，脉滑数。证属食积停滞，胃气不降。舌质澹，舌苔白稍腻，脉滑，舌质澹，舌苔薄白，脉小滑。

64岁男性，主诉咳嗽痰多、气短喘促、夜寐难安、饮食无味、大便稀软。舌淡水滑苔厚腻，脉细滑。诊断为阳虚，感冒后复伤阳气，脾胃运化无力，痰饮内生，壅阻于肺。病程未明确，病因病机为阳虚痰湿内盛。

患者男性，64岁。主诉胃脘部剧烈疼痛，遍及全腹。病程自1988年11月30日突发。中医病名为阳明积滞未化，证型为阳明积滞。望诊见舌红苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见少腹硬满，疼痛剧烈，大便不行，口苦纳呆，二诊见仍不思食，三诊见倦怠。切诊见脉滑数，脉濡数，脉细。

41岁男性，发作性头晕头胀2年，加重7天。头晕头胀，四肢乏力，胸闷气短，失眠多梦，面色晦暗，精神疲惫，形体肥胖，舌质暗澹，舌体胖大，舌苔厚腻，脉弦细滑。中医诊断眩晕，证属脾虚肝热，湿浊内阻型。

75岁男性，饮食噎嗝不下，呕吐黏痰2日，病程2日。噎膈，痰气互结，痹阻胸阳。舌质红，舌苔厚腻，脉沉弦滑。食噎不下，仅能进食汤水，呕吐黏痰，胃脘部胀满不适，前胸后背疼痛，大便数日不行，小便短赤。

76岁男性，发作性胸闷胸痛5年，加重月余。胸闷、胸痛、心慌气短，面色晦暗，舌质暗澹，舌苔厚腻，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛、眩晕，证属心气不足，湿瘀内阻。病因病机为心脾气虚，痰湿内阻，气血运行障碍。

女，19岁，术后皮肤瘙痒、麻木，病程未明确。中医病名：痿症、身痒、痒风。证型：脾虚湿阻、湿热郁蒸。病因病机：术后饮食不调，脾气挫败，运湿力衰，水湿停留，三焦失渎，邪郁肌腠。面色萎黄虚浮，口唇指趾发绀，肌肉消瘦，皮肤甲错，舌苔白厚腐腻，脉濡滑而数。

患者年龄67岁，男性。喘息抬肩，气短难续，咳痰黄白相兼，痰稠难出，汗出湿衣，怯寒肤冷，心慌足肿，小便量少，尿后余沥，二便失禁，食欲甚差，张口吸大气。舌质暗红而嫩，苔厚腻黄白相兼，腐苔明显。脉虚弦滑数，重按脉弱，右脉细滑，右关弦滑。辨证为宗气大衰，五脏俱虚，痰瘀伏肺，肺失肃降，内闭外脱。

男，29岁。主诉肾病多年，肾功能不全、尿毒症。面色晦暗无华，神疲乏力，纳呆，恶心欲吐，头胀不舒，腰嵴酸痛，小便清长，大便稀溏。舌质暗，苔白厚腻，脉弦细而滑。中医诊断关格，证属肾气虚惫，浊邪内恋。病机为脾肾亏虚，水谷不化，气血虚少，水毒潴留，浊邪犯胃，血行不畅。

47岁男性，口渴多饮，阳痿2年余。身倦嗜睡，食欲不振，形体肥胖渐消瘦，烦躁多怒，失眠多梦，大便稀溏。舌体胖大，舌质澹红，舌苔白厚而腻，脉沉细无力。消渴，证属脾之气阳同损，肺之气阴两虚，肾之阴阳两亏。面色萎黄，舌体胖大，舌质澹红，舌苔白厚而腻，脉沉细无力。

男，55岁，血尿酸高4年，右足大趾红肿疼痛7天，右足大趾及第一跖趾关节红肿疼痛，皮温高，触痛明显，舌质暗，舌苔厚腻，舌中有裂纹，边有齿痕，脉滑数，痹症，风湿热痹

患者年龄71岁，男性。主诉脑血栓形成恢复期，病程2个多月。主要症状包括偏瘫、昏昏欲睡、呃逆、饮食不知饥饱。舌苔黄白厚腻，脉虚大滑数。中医诊断为气阴两虚，痰热蒙蔽。病机为气阴两虚、痰浊内扰、心神不宁。

患者42岁，男性，主诉发作性胸闷、胸痛6个月余。胸闷气短，胸部隐痛，面色晦暗，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔厚腻，脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁气滞、湿瘀阻络型。病因病机为肝郁气滞，湿瘀阻络，兼有脾虚湿盛，痰瘀互结。

患者年龄约40余岁。主要症状为左眼发红、眼痛、流泪、怕光、头晕、心悸、少寐。病程为两个月前下狂血，既往有心神不安。中医诊断为瞳神干缺。病因病机为心虚血少，瞳神失去涵养。望诊未提。闻诊未提。问诊提示心神不安、眼痛流泪、怕光、头晕、心悸、少寐。切诊提示脉象濡细。

患者40岁，主诉胃疾多年，近来加剧。舌苔厚腻，舌尖红，脉沉而滑。诊断为气滞于中，痰瘀化热，气阳不行。舌白苔尚厚腻，澹黄，脉象略好。舌苔厚腻而黄，舌质红，脉滑濡。

患者43岁，女性，右侧偏头痛反复发作3年，近半年频作，伴恶心呕吐、纳差、失眠多梦、大便偏干。舌质红，苔白薄澹黄，脉弦细。中医诊断为头痛，辨证为风湿阻络。临床表现有搏动性钻痛、刺痛，伴痰湿内蕴，风痰相夹，清空受扰，脑络失养。

患者年龄3岁，主诉高热1天，惊厥1次。急性热病容，身热无汗，嗜睡状。体温39.8℃。大便常规示红细胞5~10/mm2，白细胞15~20/mm2。血常规示白细胞1.4×10*9/L，中性粒细胞78%。辨证为内蕴湿热，外感时邪，热郁动风，湿浊上蒙，神明被扰。舌苔白而厚腻，脉滑数。

患者年龄30岁，男性。主要症状包括阴雨时睾丸隐痛、阴囊粗大下垂、副睾丸肿胀、行动时少腹引痛、腰酸、头昏、小溲色黄溺不畅。舌边尖红，苔糙腻而厚，脉弦。中医诊断为肝气失疏，湿热交阻。病因病机为肝气失疏，湿热交阻。四诊信息包括舌象红、苔糙腻厚，脉弦。

女，52岁。手、双下肢浮肿3个月，眼睑浮肿4～5年。体征见面颊潮红，舌质红有瘀点，苔厚腻微黄，脉数、滑、微浮。诊断为水肿。辨证为痰热夹瘀，气血壅滞，水道不利。望诊见舌质红有瘀点，苔厚腻微黄。闻诊见口气秽。问诊见口干苦，盗汗，易心烦、激动。切诊见脉数、滑、微浮。