舌苔白+舌质暗红

女，68岁，反复咳嗽15年，喘促6年，加重5天。咳嗽，喘促，活动后明显，胸部膨满，胀闷如塞，痰色白质黏，头晕乏力，四肢欠温，口苦，口中黏腻，纳差，小便频色黄量少。舌体胖大，舌质暗澹，舌苔白滑微腻，脉浮紧。中医诊断肺胀，证型外寒里饮，肺失宣降。病机肺叶胀满，不能敛降。

女，48岁，咳嗽喘急，纳呆呕恶，病程二十余年。慢性支气管炎病史，外感风寒诱发，痰湿壅阻，肺失肃降。舌质暗红，舌体胖大边有齿印，舌苔白厚，脉象弦滑。

患者41岁，男性。乏力、纳差，ALT升高，面色晦暗，肝掌阳性，皮肤及巩膜黄染。TBil、DBil显著升高，肝硬化，脾大，胆汁淤积。中医诊断黄疸，证型血瘀血热、脾虚湿阻。面色晦暗，舌质暗红，脉弦滑。乏力，腹胀，舌苔白腻。

75岁男性，反复胃脘痛20余年，加重20天。精神萎靡，面色晦暗，形体消瘦，四肢无力，脘腹疼痛难忍，嗳气呃逆，食物难入，食则呕吐，吐物中粘涎较多，大便干，小便黄，舌质暗红，舌下静脉曲张明显，舌苔白腻，脉弦数。中医病名胃脘痛，证型气结血瘀、脾虚痰阻，病因病机为脾胃虚弱、气机阻滞、痰浊瘀血内生。

陈某，男，66岁。咳嗽频作，咳白色泡沫稀痰，喉间痰鸣，喘憋难以平卧，颜面及下肢微浮肿，形寒肢冷，面色黯，舌质暗红带紫，舌苔白厚腻，脉浮弦滑，左寸虚细，右寸弦滑细，左关弦滑。中医病名属咳喘，证型为阳虚瘀滞，寒饮伏肺，外感风寒引发。病因病机为阳虚瘀滞，寒饮伏肺，外感风寒。望诊见面色黯，舌质暗红带紫，舌苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、痰多、浮肿、形寒肢冷。切诊见脉浮弦滑，左寸虚细，右寸弦滑细，左关弦滑。

患者年龄20岁，女性。主诉食入即吐，腹胀，大便不通45天，月经一年多未潮。面色黄白无华，两目窠青，体瘦如柴，肌肤甲错。舌质暗，舌苔白，脉滑无力。腹硬不柔，有硬块，按压动脉应手。中医病名为积滞呕吐，证型为久病积滞，气血伤损，瘀血内蓄，肠失传导，燥粪内结，腑气不通，浊气上犯。望诊见面色黄白、舌质暗、舌苔白。闻诊未提。问诊见食入即吐、腹胀、大便不通、月经闭止。切诊见脉滑无力。

患者46岁，男性。主诉胃痛胃胀3个月。现症见胃痛胃胀，少进食水则痛重，进硬食冷食尤甚，进肉食则恶心，胃内发热，痛处拒按，溲正常，便干。面色晦暗褐黄色，口唇紫暗红，舌质暗红，右边有瘀点与紫色条状瘀斑，舌下静脉瘀暗而粗，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛（血瘀）。辨证为气滞血瘀，湿浊积于胃中，瘀而化热，久而成毒，耗伤正气。

张某，女，56岁。四肢关节肌肉疼痛，环形瘀紫斑，两指端脱疽坏死。病程3年余，加重2年。中医病名未明确，证属肝肾精亏，瘀毒阻滞。望诊：口唇青紫，舌质暗红，舌苔白稍腻。闻诊：未提及。问诊：发热1个月余，体温持续在38~39℃，四肢及腰以下皮下环形瘀斑密布，色紫暗黧黑，以下肢尤甚，四肢遇冷或下垂时加重，四肢皮肤、关节、肌肉疼痛，步履困难。切诊：脉弦滑。

患者48岁，男性，主诉阵发性心悸8月，伴胸闷憋气、心烦易怒、睡眠多梦、大便偏干。脉弦，舌苔白腻，舌质暗红。中医病名属心悸，证型为痰浊血瘀。望诊见舌质暗红，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见情绪激动、劳累时易发作，睡眠多梦，大便偏干。切诊脉弦。

杨某，53岁，主诉慢性阻塞性肺疾病3年，易感冒，气短乏力，语音低弱，动则气喘，怯寒肢冷，纳差便溏，阳痿早衰，面色无华，舌质暗红，舌苔白黄腻，脉虚细弦滑，右关弦滑，两尺脉弱，右寸细滑。证属气阳虚弱，卫气不固，痰瘀伏肺。

患者男性，39岁。主诉头痛6年余，左侧头部跳痛、刺痛，记忆力下降。精神状态欠佳，反应稍迟钝。面色发黄，舌质暗红，边有齿痕，少苔，脉沉弦滑。中医诊断为头痛，辨证为痰浊阻滞，气滞血瘀。舌象暗红，边有齿痕，少苔，脉沉弦滑。

患者38岁，女性。主要症状为哮喘、慢性支气管炎，病程30年，常在季节交替或经前发病或加重。舌质暗红，舌苔白中后部厚腻，舌下脉络迂曲，脉弦。诊断为肺胀，证型为肺肾气虚，痰瘀内阻证。

患者55岁，男性，主诉言语不利、右侧肢体麻木无力3天，加重2天。舌质暗红，边有瘀斑，苔白厚腻，舌底脉络紫暗纡曲，脉弦滑。中医诊断为中风，辨证为痰瘀阻络。病程3天，病程长短未明确提及。体征显示血压偏高，神经系统检查提示右侧中枢性面瘫及肢体肌力下降。既往史无特殊。形体略胖，嗜食肥甘，纳食欠佳。

患者53岁，女性，主诉胃脘痞硬不适，触之有硬块，生气后加重，伴口干、口苦、便溏。舌红，苔厚腻，脉缓弱。中医病名胃脘痞硬，证型中焦气化失司，气机不畅。望诊见舌红苔厚腻，闻诊未见明显异常，问诊见口干、口苦、便溏，切诊见脉缓弱。

57岁女性，腹部胀满年余，昼轻夜甚，自觉有物梗塞于心下，食欲不振，恶心，疲乏无力，烦躁不安。身体消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错，舌质暗红，边有瘀斑，舌苔白，脉沉涩。气滞血瘀，三焦气机痞塞。

患者男性，48岁。胃脘疼痛，食物入口即吐，夜难成寐，时时汗出，口干口苦，腹胀体颤，耳鸣，形瘦，小便灼热，大便干结，约7、8日1行。舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数。上腹部可摸及包块，质地稍硬，有压痛。中医病名胃癌，证型气滞血瘀，痰凝湿聚。望诊舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻。闻诊无特殊。问诊有胃脘疼痛、食物入口即吐、夜难成寐、汗出、口干口苦、腹胀、耳鸣、形瘦、小便灼热、大便干结。切诊脉弦数。

女性，34岁。胸闷气憋、心前区疼痛二月余。舌质暗红，苔白稍腻，脉沉缓。胸阳不振，痰浊瘀血阻滞脉络。

女51岁，胃痛病史10余年，胃部刺痛，绵绵不休有冷感，热敷痛减，嗳气反酸，不思饮食，腹部胀满，大便稀溏，小便清长，疲乏肢凉，口唇紫。舌下静脉紫暗，舌质暗红，舌苔白。脉沉弦。证属脾胃虚弱，气血停滞。

患者男性，49岁。右胁肋部疼痛1月，纳呆眠差，潮热口干，尿黄便结，形体消瘦，面如蒙尘，舌质绛紫，苔薄黄，脉弦数。中医病名：肝癌。证型：肝热血瘀。病因病机：肝血瘀阻，郁而化热。望诊：面色如蒙尘，舌质绛紫。闻诊：未提及。问诊：右胁肋部疼痛，纳呆眠差，潮热口干，尿黄便结，形体消瘦。切诊：脉弦数。