患者61岁,女性,主诉发作性心慌、胸痛,伴胸闷1周。现病史见心慌、胸闷、胸痛、乏力、气短、善太息、易惊郁怒、晨起口干、口苦。中医诊断为胸痹心悸,消渴,证属心气虚弱,肝火旺盛型。望诊见舌质暗,舌苔白腻。闻诊见易惊郁怒。问诊见心烦、手足心热、纳可、眠可、大小便正常。切诊见脉象弦结。
心气虚弱肝火旺盛胸痹心悸心神不宁
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男,26岁,恶寒无汗,身热不扬,头重如裹,身重肢倦,胸闷脘痞,口不渴,病程2天。湿温病,证属外感湿邪,阻遏卫气。面色晦暗,舌苔白腻,脉濡缓。
舌苔白腻湿温病外感湿邪湿盛
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鲍女,主诉经期反迟,寒热皆畏,疲乏颇甚,病程未提及。中医病名未明确,证型为血虚为湿热所郁,病机为血分失和,经络失畅。舌苔白腻厚,脉弦滑而数,运化力差。
舌苔白腻血虚湿热血分失和运化力差
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壮年男子,右胁下及胃上脘胀痛难忍,泛恶呕吐,发冷热,体温38.7°C,白细胞16×109/L,病程久,因暴饮暴食急性发作。舌苔白腻,脉弦大而数,后转濡滑而数。胆囊炎急性发作,寒湿阻遏,胆失通降,阳浮于外,呈现假热象。
胆囊炎急性发作寒湿阻遏胆失通降阳浮于外
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患者年龄36岁,男性。主诉哮喘20余年,冬春季节发作,逐年加重,夜间不能平卧。此次病情发作半月,咳嗽,痰多如沫,咯吐不畅,怕冷,夜间尿频量多。舌苔白腻,脉细。中医诊断为外寒内饮,病久体虚,气阳不足。
哮喘外寒内饮气阳不足肾阳不足
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患者年岁不详,主要症状包括咳嗽痰多、右胁剧痛、不能转侧、不能安眠、头眩力乏、神疲肢倦、形瘦色咣、汗泄恶风、小溲黄少、腑行干燥。中医病名为痰瘀阻滞,证型为气滞痰瘀、肺肾本虚。病因病机为气滞、顽痰、瘀血留恋,风寒易袭。望诊见舌苔薄白腻,右半较厚。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰多、胁痛、失眠、汗泄、小便短黄、便秘等。切诊见脉象弦滑数,左弦更紧,右寸虚滑,右尺沉弱。
舌苔白腻心肺虚痰湿留恋气血郁滞
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女,40岁,腹泻3年,便中带黏垢或脓血,右下腹隐痛,便垢不爽,里急后重,肛门下坠感,便中有白黏冻样物带血丝,舌苔白腻,脉弦,湿热壅滞大肠,肠镜示结肠水肿充血,下端溃疡。
ulcer性结肠炎湿热壅滞肠鸣后重便垢不爽
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36岁 女 腹泻一年余 泻下稀便杂有白色粘液 肠鸣腹痛 口渴 脉滞而细 舌苔白腻根部黄 湿热之邪积于肠胃 久痢伤脾 望诊舌苔白腻 闻诊无特殊 问诊腹泻、肠鸣、腹痛、口渴 切诊脉滞而细
泻痢湿热脾虚肠鸣
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女,62岁,慢性咳喘10余年,咯白痰,质清稀,身热无汗,怕冷怕热,乏力,口干口苦,纳少,胃胀,嗳气反酸,胸闷。喘病,肺脾气虚、寒饮内停。舌尖红,舌苔白腻,脉弦细滑。
慢性咳喘肺脾气虚寒饮内停苔白腻
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56岁男性,周身关节疼痛4年余,畏寒怯冷,疼痛游走不定,遇寒加剧,两腿红斑结节,血沉70毫米/小时,舌苔薄腻,舌质偏澹,脉细。风寒湿痹,风湿活动而体质偏虚。舌苔白腻,脉细。
风湿性关节炎风寒湿痹体质偏虚关节痛稳定
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17岁男性,少语懒言半年,学习成绩下降,饮食减少,面色不华,形体消瘦,小便少,大便坚结。舌苔白腻,舌下纹紫暗外凸,脉涩,目多红丝。病起于体育课扭伤腰腿,行动迟钝。诊为气血凝滞,扰及神明。
抑郁症气血凝滞血瘀舌下紫暗
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男,10月,胃口肿痛,舌苔白腻,大便燥秘,脉弦滑而数,按之力实。脘痈,湿痰壅滞,脾失转输,肺胃浊邪熏蒸,气机不畅。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象弦滑而数,缓而力实,缓和。
胃口痈湿痰盛脾不转输气机郁
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患者61岁,女性。主诉反复腹部胀满疼痛半年,再发加重2周。腹部胀满疼痛,食欲不振,嗳气频作,呕吐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减。舌质澹,苔白腻,脉滑实。中医诊断为饮食积滞证。病因病机为饮食不节,食积不化,气机不利,胃失和降。
舌苔白腻饮食积滞脾胃虚弱脉滑实
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
术后盆腔脓肿湿热内蕴气虚血虚毒热壅盛
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冯右,骤然手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强。痰火风从内扰,神灵之府为之摇撼。心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,神识时清时昧,呃忒频频,脉弦大而数,舌苔白腻。神迷转清,烦懊较定,痰得咯吐,脉弦滑,舌苔厚浊,眩晕不能转侧。心中热炽,舌强短缩,已能伸出牙关,身体转动略为轻便,呃忒亦减。头昏眩晕,略一转侧辄昏昏欲厥。糜腐较化,多言妄笑稍定,食入中脘作痛,脉细弦转大。口糜大退,口舌作痛,脉细弦。眩晕、多言妄笑、舌强、发厥诸症次第而退。中脘渐舒,至暮辄作呛咳,肝气逆而犯肺。得食则呃,胃火与食相激。胃纳稍起,呃逆亦减。平素偶服参苓,胃纳加增,神情振卓。偏左不遂,肩胛作痛。
中风痰火肝风火风
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75岁男性,反复胃脘痛20余年,加重20天。精神萎靡,面色晦暗,形体消瘦,四肢无力,脘腹疼痛难忍,嗳气呃逆,食物难入,食则呕吐,吐物中粘涎较多,大便干,小便黄,舌质暗红,舌下静脉曲张明显,舌苔白腻,脉弦数。中医病名胃脘痛,证型气结血瘀、脾虚痰阻,病因病机为脾胃虚弱、气机阻滞、痰浊瘀血内生。
舌苔白腻胃脘痛噎膈脾胃虚弱
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男,25岁。间断性腹泻6年。乏力,晨起腹痛,腹泻,纳差,餐后腹胀,矢气多,大便次数较多。面色少华,形体消瘦。舌质淡,苔白腻泛黄,脉沉弦。中医辨证属肝郁脾虚、湿浊内留之证。
舌苔白腻肠易激综合征肝郁脾虚湿浊内留
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57岁男性,主诉头晕、乏力二年余,高脂血症病史五年,糖尿病、高血压病史六年,形体肥胖,面色黯红,舌质黯红,舌体胖大,苔白浊腻,脉弦滑,中医诊断为痰浊、肝痞、消渴,病因病机为肝失疏泄、痰浊内蕴、络脉瘀阻,舌象黯红胖大,苔白浊腻,脉弦滑。
舌苔白腻高脂血症脂肪肝糖尿病
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患者41岁,女性。会阴部瘙痒,白带乳白色豆腐渣样,下腰酸痛,睡不着,吃饭无味,头昏头晕,全身无力。面色不华,神态愁容,脉弦细而滑,舌苔白腻,舌质澹红,边有红刺,下腹部压痛,会阴部皮肤抓痕和水肿。中医辨证为肝经郁热,挟湿下注。既往有盆腔炎病史,空腹血糖升高,尿糖阳性。
霉菌性阴道炎肝经郁热湿热下注阴痒
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为形寒壮热,头痛如劈,狂躁不宁,胡语直喊,弃衣登高。病程五日。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为温邪郁渴,痰滞交阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉搏沉郁,舌苔白腻。
温邪症阴伤火炎痰滞交阻脉细弦
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