患者5岁,女性,反复呼吸道感染,本月感冒3次,曾因“肺炎”住院4次。面色苍白,易出虚汗,动则汗出,食欲不振,神疲乏力,少气懒言,形体瘦弱,肌肉松弛,大便偏干。查体面色苍白,皮下脂肪0.5cm。中医诊断小儿感冒病,证属肺脾气虚。病机为肺脾气虚,卫外不固,反复感邪。舌质澹红,苔白厚。脉象未提及。
反复呼吸道感染肺脾气虚形体瘦弱卫外不固
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患者腰痛口干,乌珠起白翳,怕日羞明,瞳神散大。肝肾之阴不足,相火上炎。舌苔白,脉轻按虚微,重按细数,左尺细弱。血虚木旺,脾衰痰湿不化,肝旺气火易升,腹中时痛,脐右有块,目干涩,口甜腻。少腹有块攻痛,聚散无常,胃中湿浊,舌上白苔。经水不调,经来热甚,里热熏蒸湿浊上泛。瘕属肝肾,无形之气。
肝肾阴虚目疾苦寒脾湿不化阴气凝结
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8岁男童,发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、神志不清、两目上视、角弓反张、大便干、脉疾数、舌苔微黄。湿温(乙型脑炎),感受湿温之邪,热郁气分。面色未提及,舌象微黄,脉疾数。未提及声音、气味、病史及其他四诊细节。
乙型脑炎湿温里热气分
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赵某,男,40岁。右耳失听10多年,左耳近1个月失听,听力损失90分贝以上,伴有高亢鸣声,昼夜不息。舌苔白腻,边有齿痕,脉平。鼓膜凹陷,标志消失。病程漫长,属耳聋。病因病机为痰浊蒙窍,清阳不升。舌胖苔腻,脉平,提示痰湿内盛,气机不畅。
舌苔白腻右耳失听左耳失听鸣声高亢
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26岁男性,发热二十天,体温持续38℃~40℃。发热恶寒,身汗出,全身酸痛,口苦咽干,恶心欲吐,食欲不振,大便三日未行,小便色黄。舌苔白少津,脉细数。诊断为太少合病。外感风寒,邪犯少阳,枢机不利,内热郁结。
发热恶寒少阳郁火气阴不足
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患者男性,34岁。主要症状为浮肿、头痛、食欲差、尿量减少。病程较长,有慢性肾炎病史。面色黄黯,舌苔白略厚,脉虚弱。中医诊断为脾肾两虚,心气不足,肝气不舒。病因病机为脾肾虚弱,气血不足,肝气郁结。浮肿、腹水、胸水、蛋白尿、血压偏高。血浆总蛋白降低,白蛋白减少。
慢性肾炎脾肾两虚心气不足肝气不舒
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女,61岁,胃脘嘈杂、饥不欲食半年,加重1月。舌体胖、舌质澹红、舌苔薄白,脉象沉细。中医诊断嘈杂,证型脾虚失运。病程半年,体重下降10kg,伴神疲乏力,大便排出无力,4~5日一行。舌体胖、舌质澹、舌苔白根略粘腻,脉象沉细。
慢性萎缩性胃炎脾虚失运舌体胖舌苔薄白
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患者50岁,女性。主诉小腿紫斑、紫点满布4年余。现症见两小腿紫红色平坦斑点,时有微痒,眠差,胃脘痞满,心烦。查体舌苔白,脉沉缓。中医诊断为紫癜病(过敏性紫癜),证属气阴两虚,痰郁气结,血络瘀滞。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊见眠差、胃脘痞满、心烦,切诊脉沉缓。三诊后舌苔薄白,脉弦紧。四诊后舌苔薄白,脉沉缓。
过敏性紫癜气阴两虚痰郁气结血络瘀滞
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患者48岁,女性。主诉心跳、心慌20年,阵发性发作,胃脘空虚不适,四肢无力。中医病名心悸,证型水饮停留,上泛凌心。舌质淡红,苔白而滑,脉弦细。
舌苔白滑心悸水饮停留四肢无力
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患者,女,58岁,双侧听力下降2年余,伴有头昏眩晕、呕吐、左侧肩部隐痛、腰酸痛。舌澹,苔薄白腻,脉沉细。中医辨证为耳聋(气虚清阳不升),后转为气虚痰湿阻滞。病程中见舌澹暗,苔白腻,脉沉细缓、沉细、沉滑。病因病机为气虚痰湿阻滞,清阳不升,浊阴不降。
耳鸣耳聋气虚痰湿阻滞清阳不升浊阴不降
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患者男性,39岁。主诉右上腹部胀满感,偶有隐痛。病程未明确提及。中医诊断胁痛,证型湿热中阻。舌质红,舌苔白腻。脉象弦。体征包括右上腹胀痛、乏力疲倦、食纳差。实验室检查提示肝功能异常。
慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻证胁痛
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唐某,女,34岁。主诉咳嗽、喘憋8年,天气变化时加重。现症咳嗽、胸闷、痰多色白,吸气困难,不能平卧,纳呆,双下肢浮肿,夜寐欠安。舌边红,苔薄白,脉沉滑。辨证为痰热阻肺,肺脾气虚。二诊舌苔白粗糙少津,舌边有瘀斑,脉沉滑。三诊舌边尖红,苔薄白浮黄。辨证为脾肾两虚,气化失职。
咳嗽喘憋肺脾气虚脾肾两虚
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患者男性,40岁。全身皮肤发红,发热一天。病程一天。中医病名:湿毒疡。证型:湿热结毒。病因病机:饮食不和,湿热结毒,灼煎营血,冲于皮毛。面色急性重病病容。舌苔白腻,舌质红。脉弦滑而数。皮肤潮红肿胀,两下肢浮肿明显。大便二日未解,小便短赤。白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高。皮肤弥漫性、对称性潮红肿胀,压之退色,两下肢有少数点状出血。
舌苔白腻中毒性红斑湿毒疡湿热结毒
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患儿4岁,反复哮喘三年,加重一年,急性发作一天。呼吸困难,喉间痰鸣,张口抬肩,不能平卧,嘴唇发绀。双肺满布哮鸣,舌质正常,苔白,面色白暗,方头,肋缘外翻,四肢欠温,脉滑无力。诊断为支气管哮喘,辨证为肺寒肾虚。
舌苔白支气管哮喘肺寒肾虚腹泻
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患者病情持续半月,五色相杂。面色晦滞,舌苔白,心中烦,腹痛后重。脉象细涩不和,右尺激之,时又鼓指,手温足冷,时微热。诊断为暑湿内郁肠胃,邪未去而阴已耗,液已亏。
痢疾暑湿内郁阴耗液亏神倦欲睡
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患者44岁,男性,主诉心悸怔忡、心似悬荡、烦乱难忍、恐惧感、睡眠不实、多梦、胸满气短、自汗出。舌苔白干,舌质紫,脉象数有力,心率120次/分。辨证为肝气郁不疏,化热伤阴,心气虚,神气浮越。病位在心肝二经,属心气阴亏耗,肝郁化热上亢之证。
心悸怔忡肝气郁结心气虚肝郁化热
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患者38岁,男性。主诉为肝昏迷先兆,病程二年余。精神萎顿,上眼睑下垂,腹部膨隆,青筋显露,肝区隐痛,小便短少,大便干燥,纳食很少。舌苔白而厚腻,脉弦濡。病因病机为酒毒酿湿化热,湿热久戕肝脾,肝失疏泄,脾失健运,气滞血瘀。
舌苔白厚腻肝昏迷先兆湿热伤脾肝失疏泄
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患者57岁,男性。活动后胸痛、气短2周,伴胸闷、烦躁易怒、胃胀恶心、神疲乏力、食欲不振、反酸、睡眠欠佳。舌质澹,苔白,脉沉细。痰浊阻肺,肺气不宣,中虚气滞。面色正常,舌象澹白,脉沉细。
舌苔白血小板减少症痰浊阻肺肺气不宣
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患者62岁,女性。胃胀3月,纳后加重,时打嗝,厌油腻,尿少,大便干,睡眠差,双下肢浮肿。舌质澹红,舌苔白,脉缓。诊断为胃脘痞胀(消化不良),证属脾胃不和,升降失调。舌质澹红,舌苔薄白,脉平。癃闭,证属肾元亏虚。
消化不良脾胃不和升降失调肾元亏虚
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16岁男性,暴食油腻,夜不得眠,脾胃胀满,嗳腐吞酸,恶心欲吐,饱嗝,口中有异味,大便奇臭,舌苔黄白厚腻,脉滑数。证属食积停滞,胃气不降。舌质澹,舌苔白稍腻,脉滑,舌质澹,舌苔薄白,脉小滑。
食积停滞胃气不降睡眠障碍舌苔厚腻
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