张某,男,33岁,咽痛2月余。咽喉肿痛,扁桃体表面有脓苔,晚上膝关节困痛,无发热恶寒,无咳嗽,饮食二便尚可。舌质红,舌苔黄厚,脉弦数。风热喉痹,风热结聚、肺胃火盛证。
咽痛风热喉痹肺胃火盛
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发热 38.2℃ 扁桃腺肿痛 头部四肢痛 口渴思饮 舌苔黄厚 脉数 风热邪毒 舌苔黄厚 脉数 外感风热
急性扁桃腺炎风热证口渴便秘
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女,49岁,头部间断性隐痛5个月余,双颞侧及颠顶部明显,时有头晕沉,劳累及月经前后加重。舌质淡,略暗,苔黄厚腻,双脉弦滑,尺部偏细弱。中医诊断:头痛,肾精亏虚,阴阳失衡,瘀滞脑络。
头痛瘀滞脑络肾精亏虚
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患者36岁,男性。头晕目眩5年余,加重3月余,伴视物不清、耳鸣、听力下降、胸闷泛恶、心悸不宁、脘痞食少、腰部酸重、疲乏无力、肢体沉重、动则汗出、痰多黏黄而稠厚。形体肥胖,口唇紫暗,舌体胖大有齿痕,舌质暗红,舌苔黄腻中部略黑,脉沉弦滑。血压160/120mmHg,高脂血症,弥漫性脂肪肝。中医辨证为痰瘀阻窍,蕴久化热,兼肝肾亏虚。
眩晕痰瘀阻窍肝肾亏虚高脂血症
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患者年龄44岁,女性。主诉口渴欲饮,饮不解渴,日饮量达3000ml以上,消谷善饥,日主食量近1kg,小溲频数量多,形体日渐消瘦。舌苔黄燥,脉象弦数。中医病名消渴,证型肺肾阴伤,胃火内炽。病因病机为肺肾阴虚,胃火亢盛。
舌苔黄燥消渴病肺肾阴伤胃火内炽
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12岁女性患者,腹痛剧烈,大便次数频繁,里急后重,肛门灼热,口渴饮水不止,食物不能下咽,排泄物无粪色,面色黑紧,唇焦齿枯,舌苔黄厚,边尖赤起刺,昼夜不能安眠,全身大热不休。脉浮弦数极,一吸已动七星。证属赤痢证,肺胃气逆,津液枯竭,肠胃炎热已极,噤口不能食。舌象黄厚,边尖赤起刺,脉浮弦数。
舌苔黄厚疫毒痢肺胃气逆津液枯竭
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男,30岁,乏力、纳差、厌油、尿黄、目黄、腹胀、身痒,病程3年,近20余天加重。黄疸,属肝胆湿热证。舌质稍红,舌苔黄腻,脉弦滑。
舌苔黄腻慢性乙型肝炎肝胆湿热证乏力
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张某,女,24岁,经期不规律,量多色红有血块,腰酸腹痛,带下赤白相间,形瘦色萎,体困神疲,胸次痞闷,舌澹苔腻略黄,脉沉细无力。诊断为肝肾亏损,相火妄泄,湿热内蕴,带脉失约。舌澹,苔腻略黄,脉沉细无力。
舌苔黄腻月经先期肝肾阴虚相火妄泄
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3岁男童,主诉便秘5天,伴腹胀、腹痛、口臭唇红、小便短黄、舌苔黄燥、脉滑实。中医诊断为小儿便秘(实秘型)。望诊见舌苔黄燥,闻诊见口臭,问诊见腹胀、腹痛、饮食异常,切诊见脉滑实。
小儿便秘实秘型邪热气滞
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7岁男童,腹胀如鼓,坚实拒按,大便频,小溲赤浊,饮纳减,湿痞久,肝脾并困。舌苔黄垢而腻,脉弦滑而实。诊断为癓瘕积聚,辨证为湿痞,肝脾并困。
癓瘕积聚湿痞肝脾困腹胀
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患者26岁,男性。主诉为精神分裂症,病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。
精神分裂症痰火壅滞肝气郁结失眠多梦
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患者易饥,食则腹胀而作泻,两胁痛,舌绛黯,苔白稍满,舌质红,脉弦细滑,脾运不足,肝郁脾虚,肝火上炎,胆区疼痛,便稀,日行1次,苔黄厚而剥,脉关弦细,病程较长。中医病名未明确,证型包括肝郁脾虚、肝火上炎,病因病机涉及肝郁、脾虚、湿热、胆热。望诊见舌绛黯、舌质红、苔白稍满、苔黄厚而剥。闻诊未提及。问诊包括易饥、腹胀、作泻、两胁痛、便稀、胆区疼痛、恶心。切诊见脉弦细滑、脉关弦细。
肝郁脾虚湿热内蕴食积脾运不足
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女成人 口渴 舌苔黄腻 脉细滑 鼻咽术后 中医病名:未明确 证型:未明确 病因病机:未明确 舌苔黄腻 脉细滑
舌苔黄腻鼻咽术后口渴脉细滑
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男,57岁。右胁胀痛、目黄2月。面色晦暗,白睛黄染,舌质暗,苔黄稍腻,脉弦细。证属癌症晚期,肝脾虚损,湿热瘀血停滞。
原发性肝癌肝脾虚损湿热瘀血右胁胀痛
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8岁男性,主诉后半夜定时咳嗽,伴气短、汗出、脐腹硬满拒按、大便干结。舌苔黄燥,脉弦滑而微数。证型为食滞肠胃,化火上冲于肺的大承气汤证。病因为饮食不节,食滞不化,脾胃失运,化热上冲于肺,肺失清降,致咳嗽气短,大便干结,腹满拒按,舌苔黄燥,脉滑而数。
食滞肠胃肺热上冲大便干结咳嗽气短
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患者男性,39岁。主诉腹胀多年,近时尤甚。症状包括腹胀、肠鸣、大便溏泻、胃酸少、食欲不振、神疲肢倦、面色无华、腰痛。舌澹,脉缓弱。病程较长,诊断为胃下垂,病机属中气不足,脾虚湿盛。
胃下垂脾虚湿盛中气不足肾虚
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患者年龄37岁,女性。主诉肺癌病史3年余,咳嗽,恶心、偶有呕吐,时有黄带,纳眠一般。舌质黄,舌苔黄腻,脉弦。中医诊断为带下,辨证为湿毒浸淫。HPV阳性。
肺癌湿毒浸淫湿热下注黄带
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患者产后42天,女性,32岁。主诉产后受凉后出现寒热往来,持续10余天,继而大汗不止,低热怕风,全身软弱,不能坐起。舌苔黄厚。辨证为产后血弱气尽,风寒外邪入少阳,邪未入阳明,少阳余邪未清,太阳表邪未尽,营卫失和。舌苔黄厚,脉象不明。
产后外感寒热往来低热自汗怕风
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女,28岁。间发乏力,排尿不适2个月。面黄,乏力,腰膝酸痛,尿频而短、尿热而痛、尿意不尽,少腹隐痛,手足心发热。淋证。湿热蕴久,损耗肾阴,阴虚及气,形成气阴两虚。面色黄,舌质澹,舌苔薄黄或黄腻,脉沉细或细数。尿常规异常,蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年,反复发作尿路感染。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热蕴久肾阴虚
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患者年龄15个月,女性。主诉咳嗽、气喘1周,伴发热1天。病程1周。中医病名小儿哮喘,证属痰湿壅盛。病因病机为饮食不节引动伏痰,寒痰阻塞气道,痰随气升,气因痰阻。望诊见面色白,体瘦,舌质澹红,舌苔厚微灰白。闻诊见喉中痰鸣如拽锯。问诊见咳嗽、气喘、清涕、口干、多汗、纳食可、二便调。切诊见脉象未提及,指纹紫滞。
舌苔黄小儿哮喘痰湿壅盛肺脾气虚
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