舌苔黄

女，49岁，头部间断性隐痛5个月余，双颞侧及颠顶部明显，时有头晕沉，劳累及月经前后加重。舌质淡，略暗，苔黄厚腻，双脉弦滑，尺部偏细弱。中医诊断：头痛，肾精亏虚，阴阳失衡，瘀滞脑络。

34岁女性，主诉慢性肾炎病史，无浮肿，无腰痛。舌质红，苔薄黄腻，脉浮弦。尿常规示红细胞1~3/HP，尿蛋白(+)，潜血(+)。诊断为慢性肾小球肾炎，辨证为气阴不足，肾虚风扰，湿热内蕴。血压140/70mmHg，后续血压波动于125/85mmHg至135/95mmHg之间。五诊出现咽痛、咳嗽、鼻塞，舌苔薄黄腻，脉浮弦。

患者年龄33岁，男性。主诉咽痛两月余。病程两月，反复发作。舌质红，舌苔黄厚。脉弦数。中医诊断风热喉痹，证型风热结聚，肺胃火盛。病因病机风热外感，肺胃热盛。望诊舌质红，舌苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊咽痛反复，伴有膝关节困痛。切诊脉弦数。

24岁女性患者，体温39.5~39.8℃，深度昏迷，呕吐，项强，烦躁不安，头汗，四肢阵发抽搐，呼吸喘促，两目对光反射迟钝，瞳孔散大，角膜红，舌苔黄燥质赤，脉滑数。证型为热毒蒙闭心包，肝风夹热煽动。

男，44岁，耳鸣伴鼻塞、头胀，病程30天。耳鸣，证属脾胃虚弱、湿热内蕴。面色尚可，舌苔黄腻而润，脉濡数。大便不实，2次/日。病因病机为湿热蕴蒸、浊气上升。

患者年龄44岁，女性。主诉口渴欲饮，饮不解渴，日饮量达3000ml以上，消谷善饥，日主食量近1kg，小溲频数量多，形体日渐消瘦。舌苔黄燥，脉象弦数。中医病名消渴，证型肺肾阴伤，胃火内炽。病因病机为肺肾阴虚，胃火亢盛。

患者年龄2岁，女性。高热、神志欠清、摇头伸舌、瞳孔反射迟钝、咽红、口腔白色乳状斑块、全身抖动、胸腹下肢水泡、心音稍钝、两肺水泡音、体温38.6℃。麻疹合并肺炎和脑炎。麻后肺炎，麻后脑炎，鹅口疮。面色正常，舌苔黄，脉象未提及。神志欠清，抽搐频作，肌张力异常，左膝反射消失，右下肢肌张力增高。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

患者81岁，男性。偶咳嗽咯痰，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名肺恶性肿瘤，证型气虚痰瘀阻络。望诊舌质红，舌苔黄腻或微黄。闻诊未提及。问诊偶咳嗽咯痰，夜尿频，纳眠可。切诊脉弦滑。

7岁男童，持续高热38.5℃，两膝部肿痛，两侧腮部漫肿无际，酸胀疼痛，咀嚼困难，食欲不振，面赤，咽红，大便干，小便黄，舌苔黄，脉滑数。腮腺炎，病因病机为风温之邪及胃热炽盛，风温为阳邪，上受于腮，胃热积聚，经络塞滞，气血不通。舌苔黄，脉滑数。

患者62岁，女性。主诉胸中窒闷2个月，加重3天。主要症状包括胸中窒闷、胃脘胀满、嗳气、虚烦不得眠、腿软无力、水肿。舌质暗红，舌苔黄厚。左寸脉沉细，左关脉弦滑。既往病史包括慢性胆囊炎、反流性食管炎。中医诊断为胆郁胃失和降，痰热内生，痰热上扰心神，心脉阻滞之胸痹、痞满。

10岁男性，主诉哮喘史，四天前咳喘又作。夜间咳喘严重，痰粘不易咳出，咳喘时不能平卧，出汗多，纳食一般。舌黄腻，脉沉弦。咽红，两肺可闻哮鸣音。二诊咳喘减轻，痰不利，易打喷嚏，舌白腻，脉弦滑。三诊喘咳又起，咽红肿，眼红痒，多汗，舌黄腻，脉弱。中医诊断为哮喘，证型属痰湿壅肺，外感风寒，内蕴湿热，肺气上逆。病机为痰湿内蕴，肺失宣降，外感风寒，湿热内扰。

8岁男性，主诉后半夜定时咳嗽，伴气短、汗出、脐腹硬满拒按、大便干结。舌苔黄燥，脉弦滑而微数。证型为食滞肠胃，化火上冲于肺的大承气汤证。病因为饮食不节，食滞不化，脾胃失运，化热上冲于肺，肺失清降，致咳嗽气短，大便干结，腹满拒按，舌苔黄燥，脉滑而数。

患者60岁，女性，口唇干裂疼痛两月余。双唇肿胀，黏膜干裂、结痂、外翻，双颌下淋巴结肿大，舌尖红，苔黄，脉细滑。中医诊断为唇风，证型为气阴两虚，热毒内盛。病因病机为气阴两虚，热毒内盛。

患者男性，39岁。主诉腹胀多年，近时尤甚。症状包括腹胀、肠鸣、大便溏泻、胃酸少、食欲不振、神疲肢倦、面色无华、腰痛。舌澹，脉缓弱。病程较长，诊断为胃下垂，病机属中气不足，脾虚湿盛。

患者年龄73岁，男性。主诉便秘10余年，停药后大便秘结，长达14~15日1次，脘腹饱胀隐痛，心烦不安，不思饮食，夜寐多梦，小便黄。舌质红有裂纹，舌苔黄厚，脉缓弱。辨证为脾虚热结。体征见痛苦病容，腹平软，剑突下及左下腹压痛，肠鸣音减弱。三诊后舌澹红，苔薄白，脉缓，腹平软，无压痛，肠鸣音存在。

李某，女，43岁，头痛、头晕2年，加重5日，失眠多梦，烦躁易怒，劳累及情志刺激后加重，胸闷，腹胀，嗳气，舌尖红、苔薄黄，脉弦，血压150/100mmHg，证属肝气郁滞，肝阳上亢。肾阴不足，肝阳上亢，头晕、头痛，神疲乏力，耳鸣，心悸，梦多易醒，舌红少苔，脉弦细。

患者年龄42岁，男性。主诉烧心、吞酸、大便溏薄、嗳腐食臭、心下痞胀、厌食。舌苔黄厚而腻，脉滑。证属饮食积滞吞酸。

患者51岁，男性，主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++，病程较长。中医诊断水肿，证型湿热蕴阻，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常，切诊脉弦较数，血压偏高。

48岁女性，畏寒发热十天，黄疸三天，神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙，脉濡滑而数。邪热内陷厥阴，证势危殆。舌断缩，苔黄糙，脉滑数。神志渐清，舌转薄黄，脉弦滑。舌苔黄腻，脉濡滑。神志已清，黄疸消退，胸闷腹胀，小溲较多。舌苔黄腻，脉濡滑。面目黄疸退而未尽，湿热未清，头晕肢麻。舌苔黄腻，脉濡滑。身黄目黄退净，头尚眩晕，舌转薄腻，脉濡滑。黄疸退净，头晕乏力，气血未复，舌转薄腻，脉濡滑。