患者女性,56岁。主诉胃脘部疼痛、烧灼感近1年,近半个月加重。胃脘痛伴左下腹及胁肋胀痛,口苦咽干,大便干燥,急躁易怒。舌苔微黄,脉弦。中医诊断为胃痛,证型为气滞血瘀、肝郁化火。病因病机为气滞日久郁而化火,灼伤胃络。望诊见舌质红,苔微黄。闻诊无特殊描述。问诊见胃痛、烧灼感、胁肋胀痛、急躁易怒、口苦咽干、大便干燥。切诊见脉弦。
舌质红胃痛气滞血瘀肝郁化火
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童某,55岁,头眩且晕,颈项牵强,头痛,眼花,失眠。肾阴不足,肝阳有余。肝体不足,肝用有余,木郁生风,风阳旋扰,阴亏血少。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
舌质红肾阴不足肝阳有余风阳旋扰
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患者男性,42岁。两胁疼痛,按有肿块3月余,伴有慢性乙型肝炎。两胁疼痛,刺痛固定不移,痛处拒按,嗳气恶心,纳食减少,小便短赤。肝肋下2cm,质硬,脾肋下4cm。中医诊断为肝气郁上,气滞血瘀,瘀血停聚成症。舌质红,或澹红有紫点、紫斑,脉弦细或细涩。
舌质红肝硬化肝气郁上气滞血瘀
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患者年龄44岁,男性。主诉发现心脏杂音15年,劳累后心慌气短10年。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,左房血栓,心房纤颤,心功能Ⅲ级。心尖区Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘Ⅱ/6级叹息样舒张期杂音。舌质红苔薄白,脉细结代。气阴两虚,心血失养。心电图示心房纤颤,X线示肺瘀血、心脏扩大,心胸比率0.75,血沉30mm/小时,C-反应蛋白阳性。
舌质红风湿性心脏病心力衰竭心功能级
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患者36岁,男性。全身瘙痒伴细小丘疹反复发作7年,夜间瘙痒加重,失眠、多梦、易醒,口干苦。全身散布细小丘疹,皮肤增厚,搔抓后脱屑,无渗液。舌质红,苔黄厚腻,脉细滑。中医病名:牛皮癣。证型:血虚瘀热证。病因病机:血虚肌肤失养,瘀热导致皮肤增厚、瘙痒,热扰神魂致失眠。舌红、苔黄厚腻,脉细滑。
舌质红牛皮癣血虚瘀热证皮肤瘙痒
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患者年龄52岁,女性。主诉间断咳嗽6年余,以干咳为主。伴随症状包括咽干、口干、口疮反复、胸部憋胀、多汗乏力、精神差。舌质红,苔白略黄腻,脉弦略数。中医诊断为咳嗽,证型为痰火内盛,肺失宣降。
舌质红干咳痰火内盛肺失宣降
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患者年龄20岁,女性。主诉双眼沙涩不适,怕光流泪。病程未明确。中医病名未明确,证型为阴虚夹风。望诊见舌质红,无苔。闻诊未提及。问诊见眼内不适症状。切诊见脉细。
舌质红高度近视阴虚夹风脉细
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患者年龄8岁,女性。主诉白带及尿检异常2年余。主要症状为白带色黄呈脓性,尿痛尿急。病程2年余。中医病名为淋证,证型属湿热下注。病因病机为下焦湿热,热灼损伤脉络。舌质红苔白,脉弦滑。咽不红,心肺腹检查未见异常。
舌质红血淋湿热下注尿急尿痛
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患者男性,42岁。主诉前列腺炎病史10余年,近半年阳事不举,尿中白浊。现病史示体质肥胖,大便不畅,心烦失眠,夜寐梦多。舌质红,苔白厚腻,脉弦滑数。辨证为湿热蕴郁,气机阻滞,升降失常。
舌质红前列腺炎湿热气滞气机阻滞
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患者女性,67岁。主诉胃癌1年余。病史明确为贲门低分化腺癌,行胃全切除术,癌细胞淋巴转移,不愿接受化疗。临床表现手足心热,性格急躁。舌质红,少苔。脉象双脉沉细。中医诊断胃癌。辨证肝郁气滞,化火伤阴。
舌质红胃癌肝郁气滞化火伤阴
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患者年龄2岁5个月,主要症状为腹泻,日行七八次,稀水样便,色黄而臭,伴腹胀腹痛,纳食差,小便短少。面色黄,舌质红,苔白腻,指纹紫滞至风关。中医诊断为腹泻,证型为湿热下注。病因病机为湿热之邪蕴结肠胃,清浊不分,湿热下迫肠腑,气机阻遏,脾运失常。
舌质红腹泻湿热下注脾运未健
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男,60岁,心前区连及左肩背部疼痛反复发作三年,加重半个月,胸闷,气短,口唇紫暗,心烦急躁,易于疲劳,夜寐欠安,舌质红苔黄腻,脉弦滑,胸痹(痰瘀交阻型)。
舌质红冠心病心绞痛痰瘀交阻胸痛
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35岁男性,主诉慢性肾盂肾炎四年,反复发作。形体瘦弱,精神倦怠,腰脊酸痛,头晕失眠,五心烦热,小便频急,尿道灼热。舌质红,苔黄腻,脉细数。诊断为肾阴虚损,湿热蕴结。
舌质红慢性肾盂肾炎肾阴虚损湿热蕴结
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刘某,男,58岁。高热1周,体温39℃,口干咽痛,口腔溃疡,纳少,尿黄,便干。舌质红,苔白腻,脉弦细数。舌质红绛,苔白腻,脉弦细平。舌红少津,苔腻,脉弦平。苔浊散腻,唇干,脉平。气分湿热证。外感暑热之邪,湿热内蕴,暑湿热邪郁遏气分。
舌质红高热气分湿热口干咽痛
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患者年龄58岁,男性。主要症状为右眼视力突然下降10天。中医病名视网膜静脉阻塞,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。既往病史有高血压,常前额头痛,眩晕耳鸣,心烦失眠。舌质红,苔黄,脉弦数。
舌质红视网膜静脉阻塞肝肾阴虚肝陽上亢
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女,32岁,产后半月右侧乳房红肿疼痛,伴头晕、乏力、食欲不振、大便干。乳痈,气血虚弱,阳明蕴热与肝经之气互结。舌质红、苔薄白,脉弦细。舌质红、苔薄黄,脉弦细。
舌质红乳痈气血虚弱热郁互结
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患者38岁,男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子,上眼睑红斑发痒肿胀,外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻,脉弦数。中医诊断为狐惑,证属湿热内蕴,肝经郁热。病机为湿热内蕴,心肝郁热。
舌质红狐惑湿热内蕴心肝郁热
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患者23岁,男性。面部密布澹褐色扁平疣,表面光滑,触之坚实,伴有奇痒、面部重硬僵感,小便黄,头重昏晕闷疼。中医病名扁平疣,证型风热外邪搏击腠理,湿热内毒蕴积肌肤,肝失疏泄,气血凝郁。望诊见面部疣体分布广泛,舌质红有瘀点,舌苔滑腻。闻诊无特殊。问诊见面部症状及小便黄、头重昏晕。切诊脉滑略数。
舌质红扁平疣风热外邪湿热内毒
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患者39岁,男性。主诉为排尿困难、腹胀,病程3天。中医诊断为急性肾衰竭。主要症状为尿少、乏力、恶心、舌质红、苔薄、脉弦滑。望诊见舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿少、乏力、恶心、腹胀、口干、腰酸痛、大便干。切诊见脉弦滑。
舌质红急性肾衰竭痰热内扰浊毒内蕴
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女性,21岁,舌尖疼痛、灼热,伴口渴,小便赤黄灼热。舌尖部溃烂,舌质红,苔薄黄,脉弦数。口疮,心火上炎,热灼肌膜。
舌质红口疮心火上炎苔薄黄
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