舌质红

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

患者女性，68岁。主诉眩晕16年，加重20天。刻下症见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红，苔黄垢，脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝火上逆，腑实火盛。望诊见舌质红，苔黄垢。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。切诊见脉弦数。

患者年龄56岁，男性。主诉呼吸困难，张口抬肩，出汗，动则喘甚，卧则喘轻，痰黏稠，腰膝酸软，下肢无力，口干。舌质红，苔薄白微黄，脉沉细无力。中医病名为哮喘，证型为肺肾亏虚。病因病机为素体肺肾亏虚，肺失宣降，肾气亏虚，摄纳失常。望诊见舌质红，苔薄白微黄。闻诊未见明显异常。问诊涉及呼吸困难、痰黏稠、腰膝酸软、下肢无力、口干及病史中劳累后发病。切诊见脉沉细无力。

患者年龄56岁，女性。主要症状为双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，时轻时重，病程12年。中医病名为脓疱型牛皮癣，证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮疹分布于四肢和躯干，红斑鳞屑，部分有脓疱，银白色鳞屑厚，基底潮红，浸润明显。

患者27岁，男性。主诉身上起皮癣发痒1周。病程1周。中医病名风热疮。证型血热内盛，外受风邪，闭塞腠理。望诊见胸、腹及背密布红色斑疹，表面附糠秕样鳞屑。舌质红，苔薄白。脉弦滑。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。

患者53岁，男性。主诉高血压病数年，悬雍垂上方突起紫泡，疼痛难忍。病程数日。中医病名未明确提及，证型为脾胃积热，火热上炎。病因病机为脾胃积热，血热上炎，热伤血络。望诊见舌质红、苔黄。闻诊未提及。问诊包括高血压病史及紫泡形成过程。切诊见脉弦数。

患者女性，47岁。双手掌潮红，午后及晚间加重，伴灼热感、痒剧20余天，口渴咽燥。舌质红，苔少，脉细数。中医病名手掌红斑，证型阴虚内热，蕴结所发。病因病机为阴虚内热，蕴结于手掌。

患者45岁，男性。主诉头痛眼胀、不耐久视、久视则视物模糊、双目干涩不舒、腰膝酸软。病程近半个月。中医诊断为视力疲劳，辨证为肝肾阴虚，目睛失养。望诊见舌质红，少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊脉象弦细。

患者26岁，女性。右眼反复红赤、畏光、疼痛1年余，复发伴视力下降5天。右眼视力0.3，左眼1.5。右眼抱轮红赤，黑睛后壁有粉尘状沉着物，神水溷浊，黄仁色泽污暗，瞳神缩小，展缩失灵。夜间眼珠坠胀痛，视物模糊，口苦，头重胸闷，肢节酸痛。诊断为瞳神紧小。辨证为风湿夹热证。舌质红，苔薄黄，脉濡。

女，38岁。月经紊乱1年，停经2月余。腰膝酸软，带下量少，阴道干涩，性欲减退。舌质红，苔少，舌体裂纹，脉细数。中医诊断月经后期，证属肝肾阴虚。卵巢早衰。性激素六项提示雌二醇、促卵泡生成激素升高。

女，27岁，主诉发热、面部蝶形红斑、胸背脓疱疮、关节痛、心悸失眠、纳差、浮肿、闭经。病程半年。中医病名未明确提及，证型为气阴不足、脾肾两虚、热毒内侵。舌质红苔厚微黄，脉沉细数。面部蝶形红斑，胸背部粟粒样脓疱疮，发热，关节痛，心悸失眠，纳差，浮肿，经闭。

6岁女性患者，高热寒战，体温40.5℃，汗出不止，神志昏迷，热势不退，面色苍黄，口渴喜饮，周身骨节疼痛，精神烦躁，大便二日未下，锁骨部位红肿高大，剧痛灼热，舌质红，起芒刺，苔薄黄腻，脉浮数有力。诊断为风寒外袭，热毒积聚，毒入经络，发于骨髓。

女，69岁，腰围部起疹、痒两年，加重两月。舌质红，苔白，脉弦。腰围部皮肤呈苔藓样肥厚斑片，边缘模糊，表面附有少量鳞屑，有搔痕及血痂。顽癣（神经性皮炎）。证属肝郁化火，肌肤失养。患者烦躁、怕热。

患者30岁，男性，主诉右侧面颊麻木、耳后压痛、发音异常、口齿不清、闭目不全、口涎外流。病程3天。中医病名面神经麻痹，证属风痰入络，内有郁热。望诊见面部表情呆板，口舌歪斜，鼻唇沟变浅。舌质红，苔薄黄。脉弦略数。大便干，小便黄。

李某，男，54岁。荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，发热而微红，遇热及风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红、苔黄腻，脉滑数。素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者年龄32岁，女性。主诉左乳房红肿、疼痛2个月。中医病名乳痈，证型肝郁脾虚。病因病机为肝郁脾虚，气化不足，水湿内停。望诊见舌质红，苔白。闻诊未提及。问诊见脓状分泌物、便溏、肩部抽麻样疼痛。切诊见脉沉细。

患者月经淋沥不断，时而大量出血，血色澹红，口苦口燥欲冷饮，午后身热颜面潮红，手足心热，尿黄，舌质稍红，苔薄黄，脉滑数。证属血热妄行。病属血热妄行，病因病机为阴虚内热。望诊见舌质稍红，苔薄黄。闻诊见口苦口燥。问诊见月经异常、身热、口苦、尿黄。切诊见脉滑数。

患者68岁，女性。主诉突然昏仆，不省人事9小时，伴口眼㖞斜，右半身不遂，呕吐，鼻鼾，二便失禁。中医诊断中风病（中脏证）。病因病机为阴虚火旺，痰浊内生，风痰上涌，清窍被蒙。体征见昏迷，瞳孔对光反射迟钝，右眼球向颞侧凝视，口角左斜，右上下肢肌力0级，双侧巴氏征(+)。舌质红，苔澹黄厚腻，脉弦细。CT示左小脑半球血肿，脑萎缩。血压25/16kPa。

患者年龄37岁，女性。主诉下肢紫癜，牙龈渗血，经行量多。病程近年来。中医病名血小板减少性紫癜。证型阴虚内热，血热妄行。病机阴虚内热，血热妄行。舌质红，脉弦微数。头眩，口干，失眠。

患者女性，46岁。突发头痛伴肢体麻木10分钟。中医诊断中风，证型为肝阳暴亢，肝经有火。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压升高，脑脊液血色浑浊，诊断蛛网膜下腔出血。