患者29岁,女性,发热、腹痛1天,病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃,腹痛拒按,麦氏点压痛,饮食减少,大便2日未解。面容痛苦,弯腰护腹,舌质红,苔黄少津,脉弦数。中医诊断肠痈,辨证毒热蕴结,气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。
舌质红肠痈毒热蕴结气血瘀滞
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女,46岁,心慌心烦,烘热多汗2月余,伴头晕乏力,嗜睡,月经量少,色红无血块。舌质红苔薄黄,脉细数。阴虚火旺,营卫不和。
舌质红心慌心烦烘热多汗阴虚火旺
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患者年龄21岁,男性。主要症状为肝功能异常、黄疸、腹水。病程自1968年起。中医病名为亚急性肝坏死,证型为毒热炽盛,波及心肝,弥漫三焦,势欲动风。面色晦暗,舌质红,脉弦细。症状包括神识呆滞、全身色黄如橘色、口干思饮、大便不畅。
舌质红亚急性肝坏死湿热蕴毒毒热炽盛
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患者27岁,男性。主诉身上起皮癣发痒1周。病程1周。中医病名风热疮。证型血热内盛,外受风邪,闭塞腠理。望诊见胸、腹及背密布红色斑疹,表面附糠秕样鳞屑。舌质红,苔薄白。脉弦滑。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。
舌质红风癣血热内蕴风热毒邪
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张某,28岁女性,主诉双小腿红斑1周,伴发热、咽痛、口干不渴,病程15天。中医诊断结节性红斑,证型湿热痹阻型,病位在气血肌肤。望诊见双小腿多发结节性红斑,舌质红,苔黄。闻诊无特殊。问诊见发热、咽痛、口干。切诊脉弦滑数。
舌质红结节性红斑湿热痹阻气血失调
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患者年龄32岁,男性。主诉臀部肿痛发热8天。体征包括体温38.8℃,左侧臀部红肿灼热,压痛明显,舌苔黄厚,舌质红,脉弦数。中医辨证为毒热壅滞型臀痈。病因病机为毒热壅滞,发为臀痈。四诊信息包括舌象黄厚红,脉象弦数,局部红肿热痛,发热,口干,大便干,小便黄赤,白细胞计数升高。
舌质红臀痈毒热壅滞发热
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患者36岁,男性。主诉肛门肿胀、疼痛,病程1周。肛门直肠周围脓肿。中医病名肛痈,证属大肠湿热。病因湿热下注大肠,蕴阻肛门。舌质红苔黄腻,脉弦滑数。肛门周围肿块质硬,压之疼痛明显,有手烧热感。大便秘结,小便短赤,全身不适、寒热交作。
舌质红肛痈大肠湿热肛门肿胀
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患者45岁,男性。主诉头痛眼胀、不耐久视、久视则视物模糊、双目干涩不舒、腰膝酸软。病程近半个月。中医诊断为视力疲劳,辨证为肝肾阴虚,目睛失养。望诊见舌质红,少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊脉象弦细。
舌质红视力疲劳肝肾阴虚目睛失养
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患者26岁,女性。右眼反复红赤、畏光、疼痛1年余,复发伴视力下降5天。右眼视力0.3,左眼1.5。右眼抱轮红赤,黑睛后壁有粉尘状沉着物,神水溷浊,黄仁色泽污暗,瞳神缩小,展缩失灵。夜间眼珠坠胀痛,视物模糊,口苦,头重胸闷,肢节酸痛。诊断为瞳神紧小。辨证为风湿夹热证。舌质红,苔薄黄,脉濡。
舌质红瞳神紧小风湿夹热肝胆郁热
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患者年龄18岁,男性。反复发热3年,加重1个月,发热体温38℃,头痛低头时胀痛加重,心慌,虚汗多,纳差食少。素体虚弱,常易感冒,鼻窦炎多年,曾鼻窦穿刺12次,有脓液。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例增高。鼻为肺窍,风热犯肺,壅遏化热,肺失清肃,上蒸鼻窍,久拖不愈,邪郁毒盛,正虚邪犯,毒壅鼻窍,腐肉灼肌。舌质尖边红,舌体胖大、边有齿痕,脉细。
舌质红鼻渊风热犯肺热郁火毒
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女性,36岁。月经不调,经来超前,周期17~20天,经量先多后少,持续10~15天,血色红有块,紫黑,伴少腹胀痛、头晕目眩、纳少、睡眠欠佳。形体消瘦,面色潮红,唇色红如朱,舌质红,苔薄黄,舌尖及根部无苔,脉弦细而数。诊断为心营肾水不足,木郁不达,郁而化热。
舌质红月经不调心营肾水不足木郁化热
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患者发热20天,午后高热伴寒战,烦渴引饮,恶心欲吐,咽痛,周身关节痛,小便黄,舌苔黄厚,脉洪数。体温高达40℃,面红目赤,肌肤灼手,前胸及背部出现红斑,舌质红,苔黄,脉数。脾肿大,白细胞升高,血沉增快。邪入少阳阳明,温毒发斑,毒热内闭,热伤阴液。
舌质红温毒发斑高热寒热往来
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女,29岁,产后12天,高热5天,昏迷2小时。乳痈,毒热炽盛,气阴两伤。高热,神志昏迷,左侧乳腺明显增大,皮肤稍红,外上象限压痛,结节样硬块,体温41.5℃,脉洪大虚数,舌无苔,舌质红。双肺湿性啰音,心尖区收缩期Ⅲ级杂音,肝肋下2厘米,压痛,尿蛋白微量,尿胆原弱阳性,血红蛋白降低,白细胞升高,中性粒细胞比例高,中毒性颗粒。
舌质红乳痈毒热炽盛气阴两伤
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女,29岁。持续腰痛,尿色黄赤,阴部发热,月经量少,色暗有血块,口干纳差。病程3年。中医诊断:尿血。证型:阴虚血瘀。面色晦暗,舌质红,舌下络脉瘀紫,舌苔薄黄,脉象沉细。尿蛋白(++),隐血(+++),红细胞计数升高,双肾皮质回声增强。
舌质红尿血阴虚血瘀腰痛
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患者年龄32岁,男性。主诉咳嗽、潮热1年多。主要症状包括干咳少痰、咳甚胸痛、痰中夹血丝、口干少津、午后潮热、晚间盗汗、饮食少、身体疲乏。形体消瘦,舌质红,舌苔薄,脉象细数。中医诊断为咳嗽,证型为肺阴虚,病因病机为阴液亏虚,虚火内生。
舌质红肺阴虚咳嗽潮热
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患者51岁,男性,主诉呕吐、上腹部痛3天。体征示体温38℃,上腹部膨隆,压痛,振水音(++)。中医诊断饮食壅滞胃肠,证型为胃肠积热,腑气不通,浊气上逆。舌质红,舌苔黄厚,脉弦数。
舌质红急性胃炎胃扩张胃肠积热
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患者年龄35岁,男性。双眼碜涩刺痛,畏光流泪2天,视物模糊,口苦咽干,便秘溲赤。双眼胞睑微肿,抱轮红赤,黑睛星翳簇生,2%荧光素钠染色见黄绿色着色点。舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为天行赤眼暴翳,辨证为肝火偏盛证。病因为外感疠气,内兼肺火亢盛,内外合邪,上攻于目。
舌质红天行赤眼暴翳肝火偏盛苔黄
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患者年龄32岁,女性。主诉左乳房红肿、疼痛2个月。中医病名乳痈,证型肝郁脾虚。病因病机为肝郁脾虚,气化不足,水湿内停。望诊见舌质红,苔白。闻诊未提及。问诊见脓状分泌物、便溏、肩部抽麻样疼痛。切诊见脉沉细。
舌质红乳痈肝郁脾虚便溏
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患者男性,28岁。主诉头痛,走路不稳,视物不清。病程8年,既往诊断为脑干脑胶质瘤。现症包括言语不清、行走不利、左眼突出、内斜视、左侧面瘫、左耳失聪、头痛不适、纳差。舌质红,花剥苔,脉细。中医诊断为脑瘤之痰热夹瘀上扰证。病机为毒邪化热,脾失健运,炼液成痰,病久成瘀,痰热夹瘀上扰犯脑,阻滞经络。
舌质红脑瘤痰热夹瘀头痛
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患者年龄37岁,女性。主诉下肢紫癜,牙龈渗血,经行量多。病程近年来。中医病名血小板减少性紫癜。证型阴虚内热,血热妄行。病机阴虚内热,血热妄行。舌质红,脉弦微数。头眩,口干,失眠。
舌质红血小板减少性紫癜阴虚内热血热妄行
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