舌麻

84岁男性，舌麻木、干涩、灼热疼痛一年余，伴口渴欲饮、头晕痛、目眩、耳听欠聪、心烦、夜寐梦扰不谧、尿频尿急余沥不尽、大便软。中医诊断为名舌感异常，肝肾亏虚，髓海不足，心肾不交，心火上炎于口舌。舌澹黯红，苔薄黄，脉细弦。辨证为心肾不交，心火偏亢。

女，29岁，阵发性肾绞痛伴血尿一年，左侧肾区不适，左肾区叩击痛，尿常规示脓细胞0～2，红血球3～5，蛋白微，舌苔薄质红，脉细，苔薄尖红，脉细，输尿管结石伴左肾积水

男，40岁，肝区隐痛、胀疼，疲劳乏力，面浮，两颊黑斑，腰酸，下肢怕冷，足跟痛，大便偶溏，小便黄，口中酸粘发腻，舌麻，舌苔澹黄薄腻，舌质隐紫、胖大有齿印，脉细。湿热瘀结，肝脾两伤，久病及肾。面色晦暗，舌体胖大有齿印，舌质隐紫，舌苔澹黄薄腻，脉细。

陈某，女性，49岁，咽喉如堵，舌麻，似咽有痰，咯之不出，咽之不下，口舌咽干，舌质红，薄白苔，脉平缓，中医病名梅核气，证型痰气互结，病因病机七情气郁，痰气互结于咽喉，病程未提及。

患者男性，38岁。面色㿠白，神倦，纳差，口粘，轻度恶心，肝区疼痛，舌麻，目胀。舌暗红，苔黄白腻，脉弦细滑。中医诊断为肝硬化，原发性肝癌术后。证型为温热淤毒、肝胆郁滞，后转为肝郁脾虚、毒热内蕴。病程长，有乙型肝炎及肝硬化病史，术后出现AFP异常，存在肝内占位病变。

37岁女性，主诉多痰、咽梗、舌冷、舌麻、舌木、舌涩、舌辣、舌翘不灵活、口中多唾、汗出恶风、惊恐不安、心慌胆怯、双手颤动。舌红苔薄白，边有齿痕，脉沉细滑。中医诊断为舌冷、惊证、震颤。辨证为营卫失和，心阳不振，痰扰心窍，镇摄无权。

李某，女，40岁。舌痛10天，舌麻痛以舌尖为重，咽干咽痛、咽痒，心烦不安，大便干。舌红，少苔，有横向、纵向裂纹。脉细数。中医诊断舌痛，证属心火上炎。病因病机为素嗜辛辣，热盛伤阴，阴虚火旺。

患者54岁，女性。主要症状为头部、四肢颤抖，进行性加重，口齿不清，心烦、舌麻，大便不畅。病程自1998年起，持续5年。中医诊断为颤证。病机为瘀浊夹风交于清阳之颠，络脉不通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示有颅脑外伤史及脾切除术史。切诊未提及。头颅MRI示小脑轻度萎缩。

患者女性，50岁。主诉失眠、烦躁、胸憋闷、舌木、手胀、头痛、左肩麻、手足心热、便秘。病程三年。中医病名未明确提及，证型为肝气鬱结鬱热伤阴。病因病机为肝气鬱结，阴血被耗，鬱热化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括失眠、烦躁、胸憋闷、舌木、手胀、头痛、左肩麻、手足心热、便秘。切诊未提及。

患者16岁，男性，主诉舌痛伴麻木1年。舌尖红，苔花剥，舌中有片状黄厚腻苔，脉滑弦。中医诊断舌痛症，病机为寒热错杂、脾胃气虚。病因病机涉及寒热互结，中焦气机升降失司。腹胀腹泻，心情抑郁，易于发火，心中烦乱。既往有结肠炎病史。

男，58岁，颤证，肝肾阴虚，长期从事脑力工作，思虑过度，血虚生风，肝风内动，神清，表情呆滞，面具脸，双手震颤，步履不稳，舌黯红，苔薄白，脉沉细。

患者50岁，男性。舌大舌麻，语言謇涩，头晕，舌澹有齿印，苔白滑，脉细缓无力。中医病名属眩晕，证型为脾气虚弱，络脉失和，病机为脾虚则舌大舌麻，肾脉夹舌本。望诊见舌澹有齿印，苔白滑。闻诊未提及。问诊见头晕、语言謇涩、舌大舌麻、睡眠欠佳、腰酸痛、四肢无力、腹胀肠鸣。切诊见脉细缓无力。

患者女性，37岁。声音嘶哑3个月余。主症为声哑、饮食困难、呃逆、咽喉阻塞感。体征见声哑、声带轻度充血、舌苔薄白、脉弦细。中医诊断为失音（声带麻痹）。病因病机属热邪阻肺，肺气壅遏，邪热客于会厌，声道开合不利。证型为肺热壅盛，肾精不足。舌象薄白，脉象弦细。

男，47岁，主诉腹泻后出现食欲不振、口中无味、体重减轻。胃阴亏虚，脉沉细略数，舌光红无苔。口干口黏，舌体发麻，恶心欲呕。舌上薄白苔渐生，口干舌麻，大便稍稀。脉沉细无力。

患者年龄55岁，女性。主诉心慌20天。病程20天。中医诊断心悸，证型气阴两虚，瘀血内阻。舌麻，舌象示心血亏虚。脉象未提及。心神失养，脾胃受损，运化升降失职。肾气渐衰，饮食不节。

女，20岁，曝晒时身热如焚，无汗，皮肤干燥潮红，心慌气急，头晕胸闷，肢颤，恶心，喜冷饮及阴凉地，神倦，面色无华，形寒肢麻，皮肤弹性差，颈肌无力，四肢软瘫，心烦，纳差，渴饮溺多，小便黄，大便先硬后溏，舌胖质偏红，苔薄白，脉沉数滑，尺弱，酚毒入内，耗伤气血，肌表复为寒遏，卫阳郁闷化热，内扰心神

患者年龄24岁，女性。主诉前右下第2臼齿龋齿发炎，龈部红肿发烧。病程20天。中医病名嚼肌蜂窝织炎。证型阳明、少阳合病，高热伤阴。病因病机外感邪热，郁而化火，伤及阴液。望诊舌质嫩红，苔少。闻诊口臭。问诊恶寒发热，耳鸣耳聋，左偏头痛，口不能张，不能咀嚼，饥不欲食，恶闻油荤，口苦咽干，汗出量多，口臭喜冷饮，大便多日未解，小便色黄。切诊脉象弦细数。

患者年龄34岁，男性。主诉右侧阵发性偏头痛年余，呈胀痛，位于右侧太阳穴处，每月发作1～2次，工作压力大时易发。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为偏头痛，证属血瘀为主。

女，31岁，反复口腔溃疡5年，近月发作频繁，疼痛影响进食。气阴两虚，虚热上扰。口舌麻木，心烦易急，食欲不佳，呃逆返酸，失眠多梦，手足心热，易汗，大便稀溏。唇、右颊黏膜及舌尖部见溃疡，周围充血。舌质红，苔薄黄，脉细数。

女，62岁，舌部麻木2年，时轻时重，舌根及舌尖麻木，两侧为甚，麻及口唇，口多痰涎，质稠黏，口苦。舌红边略黯，苔黄滑，脉弦滑数。辨证为肝经风火，窜入舌络，夹痰并瘀。