舌麻

患者45岁女性，舌麻1年余，偶口苦口淡多饮，纳可，大便日行二三次，小便正常，经期28日，行7日，量少色深挟块，脚踝肿，午后足踝微肿，形胖肤黄，唇淡，肌肤松弛。舌澹胖大，苔白水滑，脉关小弦短。二诊舌澹嫩，苔薄润，脉小弱。三诊舌澹嫩，苔薄白。四诊舌澹红，苔薄白。五诊舌澹红，苔白腻腐乏津，唇红。六诊唇舌俱澹，苔白腻。七诊舌澹嫩水滑，苔薄白。八诊舌澹红，苔薄白。九诊舌澹红，苔薄白滑腻。病程1年，舌象多见澹胖、澹嫩、澹红，苔白滑、白腻、薄白，脉关小弦短。

患者40岁，女性。主诉舌尖麻木疼痛如针刺，病程3个月。主要症状包括夜寐不宁、口苦咽干、目眩烦躁、尿短赤、大便干燥、痰多黏稠。舌象舌尖红赤，苔薄黄根腻。脉象弦数。中医诊断为舌痹，证属心火亢盛，胆火上逆。病机为情志不遂，郁久化热，心火上炎，舌失濡养。

患者男性，53岁。主诉口眼向右㖞斜，舌强作麻，语言不利，周身倦怠，左侧酸麻作软，手不能持重，步履蹒跚，面色苍白，形体瘦削，饮纳减少，小便频数。中医病名属类中风。证型为正气不足，脉络空虚，风邪入络。病因病机为正邪相引，气血流通不畅，经脉失养。望诊见面色苍白，形体瘦削，舌澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示饮纳减少，小便频数。切诊脉象弦缓少力。

患者年龄42岁，女性。主诉失眠6年余。现病史显示患者因子宫肌癌术后多次化疗导致失眠，每日睡眠时间短，伴随舌部发麻、口干不渴、口苦、咽痒、小便黄、全身乏力、怕冷。舌质红，苔黄腻。脉沉细。中医诊断为不寐，证属心肝阴虚火旺。病程长，伴随症状多，舌象与脉象提示内热兼虚。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为肝病3年，浮肿加剧并出现腹水。病程3年。中医病名为肝硬化腹水，证型未明确提及，病机为情志怫逆，肝失条达，气血郁滞，络脉瘀阻，水气停聚。望诊见舌质青紫，舌麻痛；闻诊未提及；问诊见胸脘痞塞，腹胀满疼痛，胁痛，嗳气，纳少，烦躁，下肢浮肿，小便短赤，大便干燥，月经量多，晚上肌肤灼热；切诊见脉沉细带弦。

女，40岁，颈部压迫感，气憋心悸，烦躁易怒，咽喉发紧，舌麻，食欲增，消瘦，大便频，月经后错。瘿瘤，气郁痰结。舌质澹红，舌苔薄黄，舌尖紫刺，脉沉滑数。

患者年龄11岁，男性。主诉为十天来不能咽食，仅饮流质，亦时见喷吐。面色晦暗，声音嘶哑，喉中如梗，自感舌麻。舌红而黯，苔薄白，脉细。病机为瘀结阻络。中医病名为咽喉麻痹，证型属瘀滞。望诊见面色晦暗，舌红而黯。闻诊见声音嘶哑。问诊见不能咽食，喉中如梗，舌麻。切诊见脉细。

女，28岁，左颜面部神经麻痹加重4天，伴左眼肿胀麻强流泪，舌左侧麻木，心慌，舌红苔白黄。风寒湿阻于头面经络，寒邪凝滞。面色正常，舌红苔白黄，脉象未提及。心开窍于舌，心主血脉心主神志异常。病因为用凉水洗头所致。

患者年龄25岁，女性。主诉脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，持续半年。病史包括嗳气频繁、厌食、烦闷不舒、口干不欲饮、身倦无力、骨瘦如柴、不能睡眠、大便不爽、小便短赤、面色不华、舌苔薄白、脉弦滑。中医诊断为肝气郁结，胃失和降。望诊见面色不华，舌苔薄白。闻诊未提。问诊见嗳气、厌食、烦闷、口干、身倦、失眠、便不爽、尿短赤。切诊见脉弦滑。

女，41岁，主诉左胸憋闷，舌冷、舌凉、舌麻，四肢麻木，疲软无力，心慌，每日三餐后发作，病程约两月。中医诊断舌冷，证属脾虚胃滞，化生痰浊，阻遏心阳。望诊舌澹红苔薄，闻诊未见异常，问诊述饥饿时舌冷，进食后症状加重，伴欲便感，切诊脉沉细。

女，38岁，舌麻、脚底板麻、全身麻、两手震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、两肩沉重下垂、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。舌质红、苔白，脉大。病程1个多月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色赤润。声音未提及，气味未提及。症状描述包括舌麻、脚底板麻、全身麻、震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、肩沉、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。脉象脉大。

患者21岁，男性。主诉右眼闭合无力、口角歪斜1周。右眼闭合露白1mm，示齿不全，口角向左偏，鼓腮漏气，右侧额纹消失。舌色红润，苔薄白，脉左细弦，右沉细。中医诊断面痿（热扰经筋）。热邪累及太阳、少阳、阳明经筋，阻碍中焦气机，升降失司，故见面部经筋失用，伴见舌麻、味觉渐退。口干口苦、便干，提示热邪较盛，灼伤津液。二诊见舌边尖红，苔薄白润，脉细无力。三诊见舌尖红，苔薄黄。四诊见舌尖红，苔薄黄。

男，60岁，失眠焦虑多年，加重2个月。失眠，晨起精神差，全身乏力，头晕耳鸣，餐前及餐后饥饿感明显，胃肠蠕动快，胃中空虚，需布勒上腹部。舌质暗红，苔黄腻，脉沉细无力。不寐，痰热扰心，消渴，肝胃郁热。

患者年龄48岁，女性。主诉口腔灼热感不适，伴舌头发麻半年。情绪低落，喜长叹息，两胁胀痛不适，大便不爽。舌淡，苔薄白，脉弦。病程半年，起于丈夫去世后，临睡思虑不休，伴有失眠、噩梦。中医诊断舌麻，证型肝郁气滞。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机不畅。

患者女性，40岁。左侧鼻腔出血，口干，舌麻辣疼痛，夜寐不谧。舌微红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断鼻衄，病机为肝木逆乘肺金。舌象微红，苔薄黄，脉象细弦。病程未明确记载。

患者年龄55岁，女性。主诉口腔灼热，舌头两侧发麻一年余。现症包括胃纳不佳、饭后胃脘部胀满不适、气短乏力、四肢不温、大便溏薄。舌两侧有齿痕，舌淡，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为舌麻，证型为脾虚郁滞证。

患者年龄54岁，男性。主诉三叉神经痛年余，右半脸、舌麻木，右下牙疼，上火时加重，睡眠时减轻。舌红少苔，脉弦细。中医诊断肝胆郁火、久病耗阴。证型为肝胆郁火、久病耗阴。病因病机为肝胆郁火上窜头面，痰瘀阻滞经络。

16岁男性，舌痛伴麻木一年，舌痛伴麻木，不能咀嚼食物，心中烦乱，易于发火，心情抑郁，腹胀腹泻，一天3~4次。舌尖红，苔花剥，舌中有片状黄厚腻苔，脉滑弦。舌痛症（寒热错杂、脾胃气虚）

患者30岁，男性，主诉鸡鸣泻三年，病程三年。主要症状为黎明腹痛、肠鸣即泻、泻后则安，食谷不化，脐周作疼，头沉胀不爽，形寒肢冷。面色萎黄，舌淡苔白，脉象沉细。中医诊断为泄泻，证型为脾肾阳虚，寒湿下注。

患者70岁，男性，主诉舌发麻、头晕、步态不稳，病程半年。面色暗红，唇舌紫暗，苔薄白，脉细涩。中医病名属头痛、脑瘤，证型为瘀血阻络，病机为肾精不足，髓海空虚，痰瘀痹阻脑络。四诊见舌紫暗、苔薄白、脉细涩。