舌麻

患者女性，40岁。左侧鼻腔出血，口干，舌麻辣疼痛，夜寐不谧。舌微红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断鼻衄，病机为肝木逆乘肺金。舌象微红，苔薄黄，脉象细弦。病程未明确记载。

5岁男性患者，主诉咽炎伴舌体麻木、味觉失真、咽部窒塞感。体征见便燥、溲清、白睛微赤、舌质淡红无苔、脉细弱不振。中医诊断为营血不布，病机属营血暗耗，心脾两亏。四诊信息包括舌象淡红无苔、脉细弱不振、白睛微赤。

患者年龄17岁，女性。主诉高热头痛10余天，病程较长。中医病名失音，证型风热痰涎，壅塞肺窍。病因病机为风热痰涎，壅塞肺窍所致，外寒内热，凌烁肺金。望诊见舌黄腻，闻诊无明确描述，问诊有声音嘶哑、鼻音、咽饮呛逆、口渴、麻木及牵掣感，切诊脉细数。

患者年龄54岁，男性。主诉三叉神经痛年余，右半脸、舌麻木，右下牙疼，上火时加重，睡眠时减轻。舌红少苔，脉弦细。中医诊断肝胆郁火、久病耗阴。证型为肝胆郁火、久病耗阴。病因病机为肝胆郁火上窜头面，痰瘀阻滞经络。

16岁男性，舌痛伴麻木一年，舌痛伴麻木，不能咀嚼食物，心中烦乱，易于发火，心情抑郁，腹胀腹泻，一天3~4次。舌尖红，苔花剥，舌中有片状黄厚腻苔，脉滑弦。舌痛症（寒热错杂、脾胃气虚）

66岁男性，主诉头痛、头晕、眼花、肢体麻木、口眼歪斜、舌麻失语、左半身偏瘫。高血压病史十年。舌质红，少苔，脉弦洪有力。中医诊断中风，病因病机为年迈体弱，阴虚水不涵木，风阳上扰，肝风郁火横窜经络，闭阻络道。眼底细小动脉痉挛，血压180/130毫米汞柱，心电图示前外侧壁供血不足，左室肥大。

患者30岁，男性，主诉鸡鸣泻三年，病程三年。主要症状为黎明腹痛、肠鸣即泻、泻后则安，食谷不化，脐周作疼，头沉胀不爽，形寒肢冷。面色萎黄，舌淡苔白，脉象沉细。中医诊断为泄泻，证型为脾肾阳虚，寒湿下注。

17岁男性，高热头痛，头面口舌颈项四肢麻木及牵掣感，声音嘶哑，饮食困难，屡作呛逆。风热痰涎壅塞肺窍，外寒内热，凌烁肺金，失音。舌黄，脉浮数。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音嘶哑，咽饮呛逆，口渴。脉浮数。

患者男性，66岁。主诉卒中偏枯半年，经CT确诊为脑溢血后遗症。神志清醒，言语蹇涩，口眼歪斜，喉间痰声漉漉，左侧肢体偏枯麻木，左手不能抬举，左下肢痿软无力，易激动，纳食尚可，二便通调，夜寐尚安。舌红苔厚黄腻，脉弦细。中医诊断为中风后遗症，证属气虚血瘀，经脉阻闭，气血运行不畅。

患者主诉一身净痛数年，咽喉肿痛，口腔溃疡，舌麻木，手麻木，手不能端腕，左手臂及食中无名指麻木明显，全身如蚁咬，火灼感，汗出后缓解，睡眠极差，时常自哭，有自杀感。诊断为郁证，证型为肝郁化热，肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及。病程数年，既往有慢性胃炎病史。

老年女性 风木司天，五志气火交并于上，肝胆内风鼓动盘旋，上盛下虚，足膝无力，唇舌麻木，肢节如痿，左关尺脉动数，口燥舌糜，心中热炽，喉燥多咳，阴火上乘，气热失降，肺燥之咳，下焦久虚，厥阴绕咽，少阴循喉

患者70岁，男性，主诉舌发麻、头晕、步态不稳，病程半年。面色暗红，唇舌紫暗，苔薄白，脉细涩。中医病名属头痛、脑瘤，证型为瘀血阻络，病机为肾精不足，髓海空虚，痰瘀痹阻脑络。四诊见舌紫暗、苔薄白、脉细涩。

女，28岁，左颜面部神经麻痹加重4天，伴左眼肿胀麻强流泪，舌左侧麻木，心慌，舌红苔白黄。风寒湿阻于头面经络，寒邪凝滞。面色正常，舌红苔白黄，脉象未提及。心开窍于舌，心主血脉心主神志异常。病因为用凉水洗头所致。

患者37岁，女性。声音嘶哑3个多月，初起有口舌麻木感，继则出现声嘶，饮食困难，多次呃逆，咽喉部有阻塞发紧感觉。声哑，说话费力，难以听清，声带轻度充血，舌苔薄白，脉弦细。诊断为失音（声带麻痹）。

女，41岁，主诉左胸憋闷，舌冷、舌凉、舌麻，四肢麻木，疲软无力，心慌，每日三餐后发作，病程约两月。中医诊断舌冷，证属脾虚胃滞，化生痰浊，阻遏心阳。望诊舌澹红苔薄，闻诊未见异常，问诊述饥饿时舌冷，进食后症状加重，伴欲便感，切诊脉沉细。

李某，女，38岁。舌体麻木不仁1年余，伴纳食不馨，头晕耳鸣，口干口苦，腰酸腿软，夜寐梦多，盗汗，烦躁易怒。舌质淡红，苔少，脉细数。诊断为肝脾肾三脏阴虚，辨证为阴液不能上布。

女，38岁，舌麻、脚底板麻、全身麻、两手震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、两肩沉重下垂、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。舌质红、苔白，脉大。病程1个多月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色赤润。声音未提及，气味未提及。症状描述包括舌麻、脚底板麻、全身麻、震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、肩沉、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。脉象脉大。

患者21岁，男性。主诉右眼闭合无力、口角歪斜1周。右眼闭合露白1mm，示齿不全，口角向左偏，鼓腮漏气，右侧额纹消失。舌色红润，苔薄白，脉左细弦，右沉细。中医诊断面痿（热扰经筋）。热邪累及太阳、少阳、阳明经筋，阻碍中焦气机，升降失司，故见面部经筋失用，伴见舌麻、味觉渐退。口干口苦、便干，提示热邪较盛，灼伤津液。二诊见舌边尖红，苔薄白润，脉细无力。三诊见舌尖红，苔薄黄。四诊见舌尖红，苔薄黄。

男，60岁，失眠焦虑多年，加重2个月。失眠，晨起精神差，全身乏力，头晕耳鸣，餐前及餐后饥饿感明显，胃肠蠕动快，胃中空虚，需布勒上腹部。舌质暗红，苔黄腻，脉沉细无力。不寐，痰热扰心，消渴，肝胃郁热。

患者年龄48岁，女性。主诉口腔灼热感不适，伴舌头发麻半年。情绪低落，喜长叹息，两胁胀痛不适，大便不爽。舌淡，苔薄白，脉弦。病程半年，起于丈夫去世后，临睡思虑不休，伴有失眠、噩梦。中医诊断舌麻，证型肝郁气滞。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机不畅。