患者39岁,男性。主诉过敏性哮喘十余年,喘咳,痰白量少,眠差梦多。舌暗体胖,苔根腻浊,脉弦细。舌暗体胖,苔腻浊,脉沉细。舌暗,苔根腻。舌暗红欠润,苔根黄腻。舌暗苔白,脉弦细。中医病名过敏性哮喘,证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴,肝气郁结,肺失宣降。望诊见舌暗体胖,苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。
过敏性哮喘痰湿阻肺肝气郁结阴虚内热
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周某,50岁。周身发风疹块3个月余,皮肤痒甚。脉弦缓。舌红后根黄腻苔。荨麻疹。血虚风燥,湿热郁结。舌红后根黄腻苔。脉弦缓。
血虚风燥湿热郁结皮肤瘙痒舌红苔黄
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35岁女性,闭经2年伴原发性不孕5年,月经量少、后期,白带量减少,性欲减退,畏寒,睡眠差,纳食不香,人体消瘦,子宫偏小。舌质澹红,苔不厚,脉弦细。中医诊断为不孕,辨证为宫寒不孕。
闭经不孕宫寒精虚
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患者年龄44岁,男性。主诉阴囊糜烂溢液、瘙痒灼痛2月余,龟头溃烂4天。阴囊呈湿疹样变,龟头红肿有溃疡面,渗出脓性分泌物。舌红,苔黄,脉数。诊断为阴囊湿疹、龟头溃疡。病因病机属湿热下注,毒邪内蕴。望诊见舌红苔黄,闻诊未提及,问诊见阴囊糜烂、龟头溃烂及渗出,切诊见脉数。
阴囊湿疹龟头溃疡湿热下注风盛血热
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患者15岁,女性。主诉月经量时多时少,经期延长,现量少色深红,有血块。病程1月零5天。中医诊断为崩漏,证属血虚阴伤,冲任不固。舌澹红,苔薄黄,脉弦数。手足心热,饮食二便尚可。二诊时脉数,舌红苔黄,手足心热已止。
崩漏血虚阴伤冲任不固脾虚
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女性,25岁,痛经数年,经行小腹疼痛剧烈,伴恶心呕吐、畏寒,昏仆,血块排出痛减。月经量多夹块,末次月经1999年6月30日。舌暗红,苔薄,脉沉涩。中医诊断肾虚血瘀、经血不畅。舌红,苔薄,脉沉涩。病机为肾阳不足,血失温运,瘀阻胞宫,冲任不通。
痛经血瘀肾阳不足瘀阻胞宫
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患者36岁,女性,主诉经期腹痛1年。症状包括腹痛绵绵,经色暗澹,量少质稀,腰骶酸痛。脉象双尺脉沉,舌澹暗白苔。中医诊断为痛经,辨证为肾气亏损。病程1年,病机为肾气不足,精血亏虚,冲任失养。舌象澹暗白苔,脉象沉。
痛经肾气亏损少腹坠胀经色暗澹
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女,12岁,月经初潮,经行量多,色红,淋漓不净,病程15天。崩漏,肾气未充,冲任未全。舌尖红,苔薄白,脉沉细数。面色苍白,脉细数,舌边尖红,脉细缓。
崩漏肾气未充冲任不固肝气易动
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17岁女性,期中出血2年史,15岁初潮,月经过频,每月两行,口干欲饮,手心烦热,耳鸣,神疲乏力,纳可寐安,二便调和。舌尖红,薄苔,细脉。肾阴亏损,冲任不固,阴虚内热。舌质红,薄黄,脉细滑。阴虚血少,烦热内扰,肾阴不足,耳鸣,神疲乏力,舌尖红,苔薄,脉细。
月经过频肾阴亏损阴虚内热冲任不固
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35岁 女性 闭经2年 原发性不孕5年 月经量减少 畏寒 睡眠差 纳食不香 消瘦 子宫鸽蛋大 舌质澹红 苔中后部微厚 脉弦细 宫寒闭经
闭经宫寒血虚精少
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患者年龄24岁,女性。主诉双膝关节疼痛半个月。病程半个月。中医病名为痹证,证型为风湿性关节炎。病因病机为风寒湿邪侵袭经络。望诊见膝关节微肿,舌质澹苔白。闻诊未提及。问诊见关节疼痛、发凉,屈伸不利,遇凉转剧。切诊见脉沉紧。
风湿性关节炎风寒湿痹关节疼痛屈伸不利
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女性,30岁,停经50日,厌食,呕吐,腹坠,少量流血,病程50日。滑胎,肾气不固,血虚不能养胎,气虚不能载胎,肾虚不能育胎。脉沉细滑,脉细滑,脉滑细。
滑胎肾气不固气虚血虚
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患者男性,26岁。两上肢皮疹,银白色皮屑,微痒,病程3年,近半年加重。皮疹累及头部、背部、左踝、右踝、左小趾、左膝及肩部,伴关节肿痛,夜间痛甚。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹,灰黄色厚痂,基底红晕,有脓性分泌物。舌苔黄厚,脉沉稍数。证型为湿热内蕴,汗出当风而发白疤。病名白疕,属关节炎型。
银屑病湿热内蕴血虚受风关节疼痛
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患者26岁,女性。月经稀发,3~6月1行,经量少,色暗红,有血块。体征偶有潮热汗出,心烦。性激素检测示LH、FSH升高,E2偏低。拟诊卵巢早衰。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。病程较长,类风湿性关节炎病史7年,停药半年余。病因病机为长期服用激素类药物致卵巢功能受损。
卵巢早衰肾气不足肝郁气滞血瘀
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25岁女性,月经周期后延,量少色鲜红,腰酸痛,小腹胀痛,食欲不振,身体消瘦,脉沉细而弱弦,舌薄白中心微腻,面色无华,唇舌较淡。中医辨证肾虚肝郁,病因为结核性盆腔炎所致输卵管不通,影响冲任调摄。
输卵管不通肾虚肝郁气滞血虚冲任失调
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患者29岁,女性。月经少,色黯有块,乏力,畏寒,腰膝酸软,纳稍差,时微恶心。舌质澹红边齿痕,苔薄黄,脉细濡。证属中寒气弱,肝肾不足,兼有血瘀,冲任不调。面色正常,舌象澹红边齿痕,苔薄黄,脉细濡。
月经量少肝肾不足血瘀冲任失调
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女,31岁,右脚踝抽搐,小腿筋重紧痛,酸麻,病程一年多。脾虚湿盛,湿浊壅阻经络,气血运行不畅。舌澹苔白厚腻,脉细濡。腰酸痛,月信期,经量少色澹,白带如注。
湿痹脾虚湿盛肾气虚亏气血运行不畅
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患者40岁女性,主诉经行腹痛20年,加重2年。现症见行经第1天腹痛剧烈,畏寒肢冷,腰痛如折,大便不成形,痛甚则恶心欲吐,心烦纳差。舌澹暗,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀,寒凝胞脉。病程漫长,症状复杂,涉及气血运行障碍及寒凝因素。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉气血两亏
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患者年龄77岁,男性。左膝冷痛2月,夜间痛醒,天气变化、遇冷时加重,活动或热敷后缓解。左膝关节活动自如。舌质澹,苔白,脉濡。中医诊断痹证,辨证寒湿痹阻证。左膝关节无肿胀,局部压痛不明显,屈伸活动正常。影像提示左膝关节轻度骨质增生,关节间隙变窄,关节面欠光整,为退行性变。
左膝骨关节炎寒湿痹阻证舌质淡苔白
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女性,32岁,左乳发热、疼痛肿块,伴乳头溢液,病程未明确。左乳乳痈,气滞血瘀,久结成块,郁而化热。舌淡,苔薄白,脉弦。左乳内上到内下象限压痛性肿块,质中偏硬,有热感。西医诊断左乳肉芽肿性乳腺炎。
乳痈气滞血瘀郁而化热经期延长
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