芒硝

25岁女性，产后腹痛、恶露不下、小便艰涩、大便不解四日。发热、头昏痛、口干喜冷饮、心烦易怒、恶露甚少、少腹胀满硬痛拒按、小便艰涩、大便四日未下。舌质紫黯，苔黄糙少津，脉沉数有力。证属产后阴虚，邪热内结，气滞血瘀。

患者男性，28岁。右眼突然发红、肿痛3天。舌质赤，苔白根黄。脉洪实。眼睑水肿，球结膜水肿，眼球突出，转动不灵，眼睑皮肤紧张压痛。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。证属邪火热毒上攻。

患者女性，36岁。主诉间断性上腹痛2个月，加重1天。上腹部持续性胀痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐，小便色深，舌红苔黄。腹部稍膨隆，上腹部压痛，脉滑。面黄，巩膜发黄，呼吸急促。病因病机为脾胃湿热，气滞湿阻，毒热内迫，胆胰管梗阻。中医病名急性胰腺炎，证型脾胃湿热。

患者34岁，男性。突发吐血，先为瘀血块状，后为鲜红新血，病程3日未止。面色苍白，四肢厥冷，舌胖润无苔，身倦不欲动，口渴喜暖饮。脉细微欲绝。辨证为阴阳衰微，将见离决之候。舌胖润无苔，脉细微欲绝。

陈氏子，潮州人。主要症状包括背寒头痛、眉间阙上痛如噼、壮热、洞泄十余行、黑色、汗出、大渴引饮。病程约六日。中医病名属阳明证，证型为阳明经腑证，病因病机为外感邪热入里，壅滞阳明。望诊见舌苔黄糙而厚，闻诊无特殊描述，问诊见便泄、汗出、渴饮，切诊脉滑大有力。

罗夫人 腹部满胀 转矢气后缓解 夜间睡眠不安 脉弦 脾虚不能统血 大便硬 血下 肝气郁结 脾虚 大便硬 血下 脉弦

患者右侧小腹疼痛，右脚不能屈伸，扪之灼热，按之痛甚，身无热。舌质红，脉沉涩。诊断为肠痈已成。病属阳气不足，热毒亦盛。

患者痛在脐右斜下一寸，西医诊断为盲肠炎。脉象大而实。右足拘急，不得屈伸，伸则牵腹中痛。腹中痛如故。肠痈屡经攻下，病根未拔。腹胀略减。所下粘腻赤色之物，非脓非血。肠中宿垢渐稀。患处尚觉胀满。肠痈。病因病机属肠腑积热，湿热蕴结。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及遗精宿恙。脉象大而实。

患者便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红、白苔上覆淡黄苔，脉细稍数。中医诊断痔疮、便血，证属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质淡，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆淡黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。湿热下注。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为洒淅恶寒、发热、咳嗽、厌食、咳嗽无声、泻痢不止。病程长短未明确。中医病名为久泻。证型未明确。病因病机为肺金为时令气燥所伤，误用表散药及参术补剂，致肺气闭锢，肺中之热无处宣散，急奔大肠。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咳嗽无声、厌食、泻痢不止。切诊未提及。

患者年龄40岁，男性。主要症状为痔疮发作，肛门疼痛，大便带血。肝区隐痛不适，口苦，小便黄，寐多。舌淡红，苔薄腻，脉细弦。证型为肝胆热邪，迫及于肠，伤及气血，挟有瘀滞。

患者35岁，男性。腹痛、高烧2天。腹痛甚，呻吟叫喊不休，高烧体温40℃，身烫皮肤灼手而无汗，少腹剧痛，腹拒按。舌苔黄，舌质红。脉滑数。中医诊断瘀血挟脓，三阳合病。

女，32岁，腹部圆形澹红色斑疹，瘙痒，持续1月。玫瑰糠疹。斑疹玫瑰色，表面有少量脱屑，时有瘙痒，大便干而欠调。舌澹暗，薄黄润苔。脉细滑。证属血燥湿毒。

患者年龄43岁，女性。主诉习惯性便秘10年，本次因半个月未大便就诊。主要症状包括腹部胀满硬痛、纳呆、口干苦、面色晦暗、表情痛苦。舌红少津，脉沉弦。中医诊断为肝经郁热横乘脾土，气机郁滞，肠燥津伤。

患者喉痹，肿痛，伴有寒热。手少阴心火、足少阴相火二经为病。面色红，舌红苔黄，脉数。喉痛，日晡时加重。气血虚而有热。

患者64岁，男性。全身泛发红斑、鳞屑3个月，加重半月。皮损弥漫性浸润性红色斑块，基底潮红，皮温较高，上覆大量麸皮样皮屑，总皮损面积超过全身皮肤90％。口渴不欲饮，手足发凉，大便干结难解。舌质黯淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为白疕，辨证为阳虚血瘀湿阻证。

男，27岁，全身水肿，伴腹胀、尿少、纳差，病程一周。中医病名属水肿，证型为脾湿热困，病因病机为脾胃湿热，健运失职。望诊见面色浮肿，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见腹胀大、泛恶、纳差。切诊脉沉实。

患者女性，48岁。主诉右下肢小腿内侧红丝3天，伴发热、头痛。病程3天。中医病名：红丝疔。病因病机：外感湿热，气血壅滞。望诊：右下肢内侧红丝，质地硬。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：有脚气史，因污水中站立过久诱发。切诊：腹股沟淋巴结肿大，红丝走行部位压痛。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。

慢性肺源性心脏病急性期，咳嗽，喘促，白痰清稀，恶寒，周身不适，脉浮弦，苔白薄，属肺寒痰饮证，病因病机为外感风寒，痰浊内蕴，肺气失宣。面色晦暗，舌红或紫暗，苔黄或腻，脉弦滑数，咳痰黄稠黏，伴口干、发热、便秘，属痰热阻肺证。下肢浮肿，心悸气短，不能平卧，口唇紫绀，肝大，四肢不温，脉沉缓或结代，属阳虚水泛证。神昏谵语，呼吸急促，喉中痰声辘辘，汗出如油，舌下静脉曲张，脉弦数，属痰浊蒙窍证。喘息无力，咯痰色白质黏，活动后喘息尤甚，口唇紫，面色晦暗，尿少，浮肿，舌质暗红，脉细滑，属气阴两虚兼痰瘀水停证。

患者四肢逆冷，面色青白，吞酸呕吐，食不得入，大便不通，小水短赤。六脉沉伏。阳气不舒，下部不通，清气不能上升，浊气不能下降。舌滑润，非燥证。中焦有停积冷痰，闭结胶黏。