芒硝

患者突发头痛、干呕，卧床时症状稍轻，坐立时剧痛，咳嗽时腹痛加剧，按压痛甚。无发热，脉微弱，厌恶火光，口干。头痛位于脑部，病位明确。病机为阳明悍热之气上循入脑，肠中燥热，胃热上冲，影响脑部神经。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象微弱。中医病名属头痛，证型未明确，病因病机为阳明悍热上犯脑部。

59岁男性，头晕、发热、昏迷、小脑出血栓塞并积液，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括头晕、发热、昏迷、小脑出血栓塞并积液、十天未排大便、手微痉、气促、痰不多、呃逆、热退、泻下黑便、呼吸平顺、饥饿有食欲、无呃逆、清醒、呼吸尚不够平顺、有少量痰鸣、头重痛、胃管返流、无大便。脉象弦实、弦。

刘某，女，61岁。突发头痛跌倒昏迷，病程10天。高血压史。神志昏愦，面红颧赤，牙关紧闭，呼吸气粗，痰声曳锯，双手紧握，遗尿不知。下腹硬满，大便10天未行。舌红，苔黄而腻。脉滑数。中医诊断：中风中脏腑，阳闭之证，痰热腑实，窍闭神匿。

患者年龄四十余岁。主诉为肠结，病情危急。中医病名便秘。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括肠结、药物上逆吐出。病史包括尝试多种药物治疗。脉象未提及。

患者65岁，女性。右下腹疼痛周余，发热加重，不思饮食，时作恶心，神志欠清。发热39.4℃，腹壁紧张，右下腹扪及包块，压痛明显，有波动感。大便7日未行。舌质红，舌苔黄而垢腻。脉弦数。中医诊断为肠痈脓成证（阑尾周围脓肿）。病因病机属阳热实证，热毒壅盛，瘀滞肠腑。

患者40岁，男性。主诉卒然昏仆，不省人事，肢痉，遗尿，痰声辘辘，大便秘结，血压高至200/130mmHg。脉滑数，舌苔黄腻。中医诊断为中风闭实之重证，病机为痰热肝火随气上逆，激犯清空，血络阻滞，瘀塞而内闭清窍。

17岁女性患者，主诉喷洒农药后出现头晕作痛、脘闷呕吐、心慌汗出。病程约2小时。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为农药中毒。面色红赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括神志昏迷、谵语、瞳孔异常、便秘、尿闭。脉搏92，体温38℃。

患者年龄34岁，男性。主要症状为右上腹压痛、腹胀、发热、口苦、尿黄、大便干燥。病程自1977年5月起，持续约2年。中医诊断为肝胆火郁，疏泄无权，阳明腑实，三焦不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括上腹不适、灼痛、消化不良、右上腹绞痛、恶心呕吐、寒热如疟、黄疸、大便干燥。切诊未提及。

男，43岁，精神虚弱，病程多年，表现为癫证，症状包括言语不序、惊恐气怯、喜笑无时、多静倦卧。舌质略红，舌苔薄黄罩灰，脉弦细而滑。病因与精神刺激及情绪失调相关，病机为痰浊内蕴，心神失养。

张某，男，31岁。脘腹胀满，全腹气攻窜疼痛拒按，发热口干，恶心欲呕，肛门坠胀，七日未排便，腹部膨胀如鼓，躁烦不安。苔黄厚，脉沉实。证型为阳明腑实，病因化燥灼津，气机升降受阻，清不升，浊难降。

28岁女性，产后8天发热5天，身热蒸蒸，口渴饮引，面红耳赤，少腹胀痛拒按，发热夜甚，谵语烦躁，但言如见鬼神，舌质黯有瘀斑，苔燥，脉沉弦数而有力。胞宫蓄血而致高热。产后阴道未见流血，亦未排大便。

男，37岁，间断乏力、纳差十余年，加重伴尿黄半月。病毒性肝炎乙型慢加亚急性肝衰竭。面色晦暗，皮肤黏膜黄染，巩膜重度黄染，身、目、尿黄加深，大便干结，口干口苦，肝区叩击痛，肝臭，寐不安。肝功能异常，TBil升高，凝血功能异常。急黄（瘟），证属热毒炽盛，浊气上逆。舌质瘀斑，脉弦。肝胆湿热兼气滞血瘀。

患者男性，46岁。腰部疼痛，活动受限，腹部胀痛4天。腰1椎体压缩性骨折。气滞血瘀，腑气不通。舌质澹黯，苔黄，脉弦。腰背肌紧张，腰1棘突压痛、叩击痛明显。体温38.0℃。大便4日未解，腹满剧痛，胸闷、咳嗽气喘。

6岁男童，主诉麻疹后恣食肥腻，腹痛恶心呕吐，高热厥逆。全身疹点已收，无咳喘。四肢逆冷，腹部胀满灼热。脉沉细疾数，舌质红，苔黄燥。诊断为麻疹后食厥，辨证为疹后伤阴，食滞化热，腑气不通。

患者60岁，男性。主诉为突发昏倒，不省人事，牙关紧闭，鼻鼾，遗尿，呕吐。高血压病史。血压210/180毫米汞柱，昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，两眼向右斜视，左鼻唇沟变浅。双肺有痰鸣音，心尖区第一音亢进，主动脉办区第二音大于肺动脉办区第二音，心律齐。左上、下肢肌张力高，肌力“0”，四肢深反射活跃，左侧巴彬基氏反射阳性。舌苔黄，脉弦。辨证为素体阴亏阳亢，肝阳暴张，风阳化火，风火挟痰蒙蔽清窍。诊断为脑出血（脱闭并见型）。

72岁男性，突发小便不利，短少刺痛，小腹拘急疼痛，日哺潮热，烦扰不安，昼夜不眠，大便五日未行。面色紫红，唇周乾裂，舌质绛挟瘀点，苔黄津少中根燥黑，脉沉数而弦。前列腺炎、肥大并尿潴留。食滞中焦，湿热下注，瘀热与湿胶结，雍塞尿道，气机失畅，发为癃闭。小腹隆起，疼痛拒按，血象升高，尿中蛋白及红白细胞增多。

患者年龄32岁，男性。主诉神志异常，打人毁物，消谷善饥，日餐无度，病程半月。腹大如鼓，舌质红，苔黄厚腻，中部灰褐，脉滑实而大。证属痰热互结，胃火炽盛，腑气不通。

48岁男性，咳嗽发热1周伴气促、神昏、尿失禁12小时。体温38.5℃，呼吸38次/min，神志朦胧，浅昏迷，右肺上中部湿性啰音，双膝腱反射迟钝，吸吮反射(+)，大便干结。X线胸片示肺纹理增粗，右上中部肺炎，肝功能异常，尿蛋白（+），红细胞（++），心电图示窦性心动过速。中医辨证为热毒内陷，肺热壅盛兼阳明腑实。舌质红，苔燥薄黄，脉滑数。

患者25岁，女性，妊娠6个月。主诉腹痛甚剧，阑尾穴处有明显压痛。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为妊娠肠痈。病机为热毒内聚，营血瘀结肠中。

患者每十余日始大便一次，量数颇少，食欲减退，胸腹胀满。便秘。肠失濡润，气机阻滞。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。胸腹胀满，纳呆。脉弦细。