花蕊石

患者男性，39岁。主诉交媾射精时精道疼痛，时有血精，黄色精液溢出，尿后亦有黄精或白精溢出，小腹闷胀疼痛，小溲滴沥不爽，腰疼，有时低热恶心，阳痿早泄。舌红苔薄黄，脉濡数。中医病名属淋病，证型为湿热秽浊、气阴两虚、阴阳俱损。病因病机为感受湿热秽浊之气日久，久病伤正。

患者50岁，女性。主诉胃脘隐痛、灼热感间作半年。中医病名属胃痛，证型为中虚气滞，胃络不和。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊述胃脘隐痛、烧灼感，胃纳尚振，大便一二日一行。切诊脉细。

浦男，潮热、盗汗、咳嗽、咯血，病程未明确。中医病名属肺系疾病，证型为肺肾阴虚，病因病机为阴虚火旺，虚火灼肺，伤及肺络。望诊见面色潮红，舌红少苔。闻诊声低气短，无特殊气味。问诊见潮热、盗汗、咳嗽、咯血。切诊脉细数。

患者49岁，女性。主诉体质虚弱，有肺结核史，经常咳呛泛噫。病程较长，曾有胃胀、呕吐、纳呆便难等症状。体征面黄少华，羸弱殊甚，脘胀难受，呕吐嗳噫。检查示食道憩室，胃扭转。中医诊断为脾肾气虚，中运失常，气机逆乱。望诊面黄少华，舌象未提。闻诊未提。问诊有咳呛泛噫、胃胀、呕吐、纳呆便难。切诊未提。

患者39岁，女性，经行腹痛1年，近2个月加重，伴腰痛，经量少，色暗有血块，头晕。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。B超示右侧附件“哑铃形”包块，边界欠清。证属瘀血阻滞。

男性，56岁，反复咯血三天，原有支气管扩张病史。乏力、喉痒血腥感、咯血、干咳、胸闷心悸、寐寤不安、全身不适。脉浮弦，舌薄红。证属阴液亏损、虚火上浮、气逆引动营血妄行。

患者23岁，女性。主诉月经淋漓不断19天。经量少，血色暗澹，伴腰膝酸软，疲乏无力，小腹空坠。面色无华，舌质澹暗，苔白。脉沉弱。中医病名崩漏，证型肾气亏虚，冲任不固。病机肾气亏虚，封藏失司，冲任不固，不能制约经血。

患者61岁，男性。主诉陈旧性肺结核，支气管扩张5年，每年咯血2～3次。咯血鲜红，面赤，口干，舌红苔黄腻，脉弦数。诊断为咯血。病机为肺阴素虚，痰火蕴肺，肝郁化火上逆迫肺，灼伤血络。病因属木火刑金，痰火蕴肺。

女，43岁，突狂行如注，有块且大，色红或黑，腰酸腹痛，病程未明。血崩，气虚挟瘀，冲任不固，体虚受损，气虚不足，脾肾两亏。舌质偏红，苔薄，脉略虚；复诊脉细，苔薄白；三诊脉濡，苔薄白，边有齿印。

患者女性，44岁。突发剧烈头痛、恶心、呕吐、昏迷，诊断为蛛网膜下腔出血。现症见右侧头痛、头晕、恶心、胸闷、左半身不利、手指蠕动、低热、血压160/100 mmHg、舌尖红、脉弦略数。辨证为阴虚肝旺，筋脉失濡。舌红，脉弦略数。

女，48岁，咳血病史，喉痒干燥，咳嗽伴咳鲜红血，病程1天，面部烘热，心烦易怒，口苦，纳差，舌红苔薄黄，脉弦数，肝火犯肺咳血，支气管扩张。

患者50岁，男性，主诉胃肠病数十年，曾吐血，近因新感湿邪出现头晕。中医病名属脾胃病，证型为脾失健运，中焦湿阻。病因病机为长期饮食不节致脾失健运，湿邪郁而化热，热扰脾胃则吐血，湿邪上扰则头晕。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见吐血、头晕、病程数十年，切诊见脉虚迟。舌象未提及。

女，49岁。月经周期紊乱1年，伴阴道出血淋漓不断1月余。经血量多、色暗红、有血块及膜样物脱落，伴腰酸腹痛、乏力、头晕耳鸣、五心烦热、纳差、寐欠安、大便不成形。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断崩漏，证属肾虚血瘀型。B超提示子宫多发小肌瘤、左附件囊肿，诊断性刮宫病理示子宫内膜增生性改变。

患者年龄35岁，男性。主诉头部外伤后头鸣胀痛、昏沉眩晕、视物模糊、记忆减退、口干不欲饮。病程2个月。中医病名损伤疼痛，证型外伤瘀血。望诊舌象颤少苔，二诊舌象颤苔腻微黄。闻诊未提。问诊提及头部外伤史及症状。切诊脉象弦，二诊脉象沉细。

患者23岁，女性。主诉为咳嗽频仍，痰中见暗红色血丝，咯黄色粘痰，面色苍白，唇、甲、眼睑淡白，微感疲乏。舌偏红苔白中心稍厚，脉微数。中医诊断为咯血，气血亏虚，肝火夹痰热阻滞肺脏，肺络受损。舌象深红苔薄黄，脉微数。舌红苔薄黄，脉微数。舌红少苔，脉微数。舌红苔根部剥离，脉沉缓、中取细数。舌质嫩红苔薄黄花剥，脉短数。舌正常，脉短数。舌深红苔花剥微黄，脉细数。

患者主诉小便清畅、排出血块，病程未明确。中医病名为血证，证型为瘀血内阻，病因病机为瘀血与湿邪互结。望诊见面色晦暗，舌质紫暗。闻诊未提及。问诊见小便异常、血块排出。切诊见脉弦涩。

脾湿肝郁，气逆上犯肺络，痰涎盛，胸膺阻痛，气动，病程久。弦滑脉。舌苔白腻，脉弦滑。病因病机为脾湿肝郁，痰涎壅盛，肺失清降，水饮停于胁下，三焦气化失宣。

43岁，经崩四年，子宫肌瘤一年，经期延长至10~15天，经量多，伴贫血、面色萎黄、神疲腰酸。舌暗边有瘀斑，苔薄，脉弦细。诊断为经崩、子宫肌瘤。病机属肝郁血瘀，冲任不固。

女，18岁，主诉咽喉肿痛，下肢皮下血点，病程一月。中医病名：血证。证型：风热外邪，血热妄行。病因病机：风热外邪客于肺卫，扰于血脉。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：双下肢出血点密集，鲜红，压之不退，无痛痒。切诊：脉细数。

患者年龄未提及，性别为男。主要症状为湿热上犯，吐红，痰涎极盛，气阻。病程未提及。中医病名为湿热上犯，证型为痰涎阻气。病因病机为湿热上犯，痰涎阻气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及吐红、痰涎极盛、气阻，切诊脉象为滑实而数大，右寸两关并盛。