花蕊石

患者男性，34岁。主诉眼睑水肿，病程2年。中医病名肾风，证属络脉瘀阻，脾肾亏虚。望诊面色黧黑，舌质黯红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见小便色黄、泡沫多、乏力、腰痛、咽痛、夜寐不佳。切诊脉弦细滑。

患者男性，49岁。畏寒发热1个月，胸闷胸痛，无咳无痰。舌苔白腻，脉细弦。诊断为肺痈，病机为风热蕴肺，肺络瘀阻，肺失宣肃，瘀热成脓。面色晦暗，舌苔白腻，脉象细弦。

女，36岁，胃脘部胀满疼痛1年余，加重1周。胃脘痛，血瘀型。胃脘部胀满疼痛，疼痛固定，呃逆，食后加重，口干不欲饮水，纳差，大便略带黑色。舌暗有瘀点，脉弦细涩。胃镜示胃窦溃疡，非萎缩性胃炎伴糜烂，胃隆起，大便隐血试验（＋＋）。

患者男性，47岁。主诉咳嗽15年，半年前曾咯血。痰量极多，每日约500毫升，痰色黄绿如脓，有晦暗血色，痰味腥臭。两胁疼痛，食欲不振。舌苔黄垢，脉弦数。证型为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬，腐化如脓，气失宣畅，咳嗽胁痛。中医病名为咳嗽。病因病机为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬。四诊信息包括舌苔黄垢，脉弦数。

女，49岁，病程二十七天，经行后持续出血，色淡红，淋漓未净，头晕欲呕，形寒肢麻，口淡。面色㿠白，苔白质暗淡。右脉虚大无力，左脉沉细。中医诊断为血去过多，气随血脱。证型属气血两虚，病因病机为血脱气随。

患者38岁，男性。主诉头晕、头闷、紧皱感、肢体麻木、胸闷、背酸、周身不适、记忆力减退、情绪低落、睡眠不安、多梦。病程9年。舌黯，苔黄腻，脉细。辨证为外伤瘀血。

患者70岁，男性。主诉痰多、痰黄而稠、痰中带血丝，动则气急。病程久，有慢性支气管炎史。舌光而质红，脉象细数。中医病名肺癌，证型肺阴耗伤、肺气不足、脾虚。病因病机为肺病日久，肺阴耗伤，肺气不足，子病及母，脾脏必虚。肺络受损，痰血频现。

男，54岁，咯血10天，血色鲜红与痰相混，夜间发作，性急多怒，口干燥。舌暗红，苔黄，脉弦数。肝火犯肺动血证，肝火炽盛，血不循经。舌暗红，苔黄，脉弦数。

男，37岁，咯血，咳嗽，咯痰血，病程未明确。中医病名：支气管扩张症，证型：痰火伏肺，病因病机：痰火伏肺，肺络受损。舌象：苔薄黄，脉象：小带弦。舌红，脉小。痰中带血，色红夹紫色血块，偶见咳血，痰少色黄。血证留瘀，肺为娇脏，痰火内扰。

81岁女性患者，主诉头晕、呕吐9小时，伴语言欠清、左侧鼻唇沟变浅、右侧肢体活动欠利，肌力2级，巴彬斯基征阳性，血压150/100mmHg，头颅CT示右侧基底节区脑出血。证属贼风内潜，瘀阻清阳。舌红、少苔，脉细弦滑。二诊见舌红偏暗、苔薄，脉弦滑。复诊时肌力恢复正常，活动自如。

患者56岁女性，主诉高血压病史，突发昏仆、鼻腔流血，病程短。中医病名肝阳暴动，挟痰上逆，病因病机为肝阳暴动，挟痰上逆，蒙蔽清窍。望诊见口歪牙紧，舌质红绛苔黄腻。闻诊见鼻鼾气粗，痰鸣如锯。问诊见昏睡、偏瘫、大小便失禁。切诊见脉洪大。

29岁女性，月经先期8天，色红质稠量多夹血块，伴心悸头昏乏力。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为月经先期，证型为阴虚血热夹瘀证。

杨某，21岁，女性。主诉月事超前，量少色深，行经日少，经前鼻衄，量多色红，伴胸闷腹胀，神烦寐少。病程未明确。中医病名：月经不调。证型：冲气上逆，迫血妄行。病因病机：肺胃蕴热，冲脉气盛，血海盈满，血为热迫。舌红，苔薄腻而黄，脉弦数。二诊舌渐润，苔薄腻，脉弦略数。三诊舌润，苔薄白，脉弦数之象已平。

患者男性，17岁。双下肢对称性瘀斑，伴有尿血，病程5月余。中医病名肌衄，证型热毒炽盛，血溢脉外，瘀血阻滞。望诊舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊有尿血、胃纳尚可、大便调和，切诊脉数。

张某，男，35岁。头鸣胀痛、昏沉眩晕、视物模糊、记忆减退。病程2个月。颅脑外伤。神清脉弦，舌颤少苔。脉沉细，舌颤苔腻微黄。

26岁女性，头晕旋转，腹中时痛，恶露不下，病程五朝。产后恶露不下，少腹迸痛，胸闷气逆，头晕失眠，身微热。脉细，辨证为冲任不和，浊瘀上逆。舌苔薄腻，脉细涩。

女，27岁，腹痛剧，经水淋漓，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾同病、气滞血瘀，血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄，脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛，头晕乏力，左乳胀痛，舌红，脉弦细。

患者年龄27岁，主诉痛经1年多，经期腹痛需服止痛片，病程1年余。中医病名痛经，证型瘕聚下焦，血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞，不通则痛。望诊面色不华，消瘦；舌象苔薄白；切诊脉细弦。诊查见乳房胀痛，腰酸腹胀，B超示右侧卵巢囊肿。

患者45岁，女性。主诉少腹不舒、腰酸、月经不调，病程3年。面色黄，舌质紫红有紫斑，苔黄薄，脉细芤寸浮。中医诊断为火毒困扰胞宫，伤阴血为血症。辨证见舌质紫红、苔黄，脉细数、细弦。四诊提示气血瘀滞，热毒内蕴。

患者30岁，男性。主诉扛重物后肢体疲乏无力，右眼球酸痛，视物极度模糊。右眼视力0.02，左眼视力1.0。眼底镜检查示右眼玻璃体弥漫性混浊，视乳头隐约可见，网膜血管模煳。中医辨证为肝胆蕴积，血热妄行。舌象未提及，脉象未提及。