苍耳子+鼻渊

36岁女性，主诉过敏性鼻炎5年余，鼻塞、流浊涕、偶有头昏。舌红苔薄白，脉浮。诊断为鼻渊，辨证为正气虚亏、邪干清窍。病机为风寒袭肺、津液失部、胆经有热。

患者病程七载，鼻流腥涕，不闻香臭。中医病名为鼻渊，证型为胆热上熏、湿热蕴肺。病因有素体酒食过度，外感诱发，病机为甲木之火郁而生湿热，上熏于顶，津液失固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻流腥涕、不闻香臭，切诊未提及。

患者男性，成人。主要症状为鼻塞、流涕、头痛。病程较短。中医病名为鼻鼽。证型为风热犯肺。病因病机为外感风热之邪，肺失清肃。面色正常。舌质红，苔薄黄。声音正常。脉浮数。

6岁女性患者，主诉鼻多脓涕持续两年，入冬加重，夏季未缓解，夜间症状明显，通气时好时坏，清除潴涕后改善，左耳憋气。左鼻腔有脓性分泌物潴留。舌象薄苔，脉象平。中医诊断为鼻渊，病机为胆热移脑。

患者14岁，女性，主诉感冒后口干、额头痛、咽干痛、鼻流黄涕，病程半月余。舌红，苔黄，脉细数。中医诊断为肺胃阴虚火旺。病因病机为风邪犯肺，郁久化热耗阴。

5岁男童，主诉睡时打鼾、张口呼吸1年余，感冒后加重1周。鼻塞，无流涕，偶有憋气，时咳嗽，无咯痰，喜清嗓，纳差，睡眠欠安，大便干。鼻黏膜充血，下鼻甲肿胀，鼻道内可见黄色脓性分泌物堵塞，咽充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，咽后壁可见脓性分泌物挂流，舌淡红，苔微黄腻，脉滑。中医诊断乳蛾、鼻渊，证属余热未清，痰浊结聚。

15岁男性患者，主诉鼻塞、头痛、流黄浊涕、前额及颧部压痛、嗅觉减退，病程5年。中医诊断鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见易发感冒、学习紧张诱发发作，切诊见脉数。

患者男性，主诉肝胆火热上移于脑，脑脂渗泄，头眩耳鸣，腰酸带频，寐多梦而有汗。脉濡弦滑。舌象未提，面色未提。主症为脑脂渗泄、头眩耳鸣、腰酸带频、寐多梦而有汗。中医病名为鼻渊，证型为肝胆火热，病机为肝胆火热上移于脑，脑脂受热郁蒸，邪热循少阳经络入耳门、入脑府，湿热郁蒸致多汗、腰酸带频。四诊信息包括脉濡弦滑，主诉症状描述及病机分析。

20岁男性，前额头痛，鼻塞流黄涕，气味腥嗅，口苦头晕目眩。鼻渊，邪入少阳胆热上移于脑。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄4岁10个月，女性。主诉鼻塞、流涕、咽痛半月。鼻塞、流涕、咽干、咽痛，无发热，二便调，纳食可。咽部红肿，苔黄，脉沉细。诊断鼻渊，病因病机为素体肥胖，痰湿内蕴，复感风热，风热之邪夹痰湿熏蒸清道。咽部充血，舌质澹，苔黄，脉沉细。诊断外感咳嗽，病因病机为外邪侵袭，肺失宣肃。

男，59岁，耳聋、头痛、流涕、脘热、口苦。耳聋，外感风邪，肝火上逆。舌质红，苔微黄，脉细数。

患者鼻流浊涕，天膛肿痛，声嘶耳闭，头昏项痛。鼻渊。风热上壅，肺失清肃，痰浊壅滞。面色㿠白，舌苔薄黄，脉浮数。鼻窍壅塞，耳闭，头昏项痛，声嘶。

胆热移脑，肝热移肺，病程日久。鼻渊，鼻痔。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。声音嘶哑，鼻塞流涕，头痛眩晕。肝火上炎，肺热壅盛。

患者42岁女性，主诉鼻常流清涕，有时较黏，量多，常打喷嚏，左鼻嗅觉失灵，时觉头痛，病程8年，每年秋后加重，今年夏季亦重。舌质正常无苔，脉沉细，左关脉弦劲。中医诊断为鼻渊，病因病机为肝胆热甚兼受风邪固滞不解。

14岁女性患者，主诉鼻塞声重、头脑作胀、不闻香臭、鼻涕黄稠腥臭，病程3年，反复发作，近期头痛剧烈、发热恶寒。舌红，苔薄黄，脉浮数。双侧鼻腔肌膜鲜红肿胀，下鼻甲肿大，中鼻道有黄浊黏涕。影像学示上颌窦黏膜肿胀，窦腔变小。中医诊断鼻渊，辨证为肺经伏火，复感风热，内外合邪，上蒸鼻窍。

28岁男性，鼻塞、鼻流浊涕、嗅觉减退、头痛、口苦、咽干、目眩、耳鸣。鼻窍肌膜红肿，鼻内有脓性分泌物潴留，双侧颌面部压痛。鼻窦CT示双上颌窦密度增高。鼻渊（胆腑郁热型）。面色正常，舌质淡红，苔薄黄，脉弦。

男，24岁，常年多涕头痛，黄绿色脓性涕，头昏前额疼痛，鼻塞，舌红苔薄黄，脉缓，风寒郁热或胆热升腾、熏蒸清窍，肺痈辨证，肺内热蕴，灼津为涕，肉腐为脓，阻塞肺窍。

男，34岁，主诉鼻流黄涕，额头闷胀疼痛，感冒加重。脉滑数，舌红苔白。辨证为风寒郁久化热，上扰清窍，郁滞不通，发为鼻渊。

患者8岁，头痛2月，前额及颞部明显。素流黄涕，舌边尖红、苔白厚，脉滑。中医诊断鼻渊，辨证邪郁少阳、风热犯窦、热壅肺窍。鼻窦X线片示窦腔黏膜增厚，两额窦及上颌窦可见液平面，窦腔密度增高。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为鼻渊，病程未提及。中医病名为鼻渊，证型未明确，病因病机为胆移热于脑，甲木之火与湿热上蒸巅顶，脑渗为涕，溶溢而下。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。