苔白厚腻

患者男性，42岁。主诉胃脘胀满似痛1周，食后胀满，嗳气，便溏，每日行2～3次。舌淡胖大，苔白厚腻，脉沉细。诊断为脾胃痰热内蕴之痞证。

患者63岁，男性，主诉胆石症术后复发，脘腹胀痛，纳少，时有呕吐，夜间疼痛加剧，不能安卧，身倦怠无力。面色灰白，体质中度贫血貌，消瘦，舌淡红，苔白厚腻，脉沉细弦紧，指甲印全无，舌、腮印阳性，胃脘及脐左侧压痛阳性。证属寒郁积滞。

男，23岁，盗汗月余，头胀、身重、胸闷、腹胀、尿赤、便溏。舌苔白厚腻，脉濡。证属湿热蕴结，迫津外泄。

女性，68岁，阵发性心前区闷痛半年，高血压史20余年，高脂血症史20余年，脑梗塞8年无后遗症。心烦急躁，喜太息，舌暗红，苔白厚腻，脉弦滑细。胸痹，气滞血瘀型。

5岁男童，咳嗽近1月，咳痰不爽，痰多黄稠，纳差，手足心热，舌红，苔白厚腻，脉滑数，指纹暗紫。湿热咳嗽，病机为温蕴脾土，熏灼肺金，肺气失宣。

女性，48岁，右胁下胀痛，痛牵后背沉重不舒，病程1周。右胁痛、口苦而粘、食欲不振、小便淡黄。舌淡胖苔白厚微腻，脉弦滑。湿热蕴于肝胆、气机不畅。

患者女性，38岁。小腿双侧皮肤结节性红斑，持续3年，触之微痛，每年春季加重，伴低热、手足心热、心烦不眠、口燥咽干。舌绛红无苔，脉细数。中医辨证为素体阴虚，营分郁热，瘀血阻络，风热相搏。病程呈季节性复发，病位在下肢肌肤，属腿游风。

患者女性，50岁。主诉发现丙肝4年。胁肋及两乳胀痛，纳呆腹胀，口苦，口干不多饮，腰酸，大便稍干。体质消瘦。舌质暗，见瘀点，舌体大，苔白厚腻。脉弦缓涩。中医诊断肝着（痰瘀交阻型），兼证乳癖。家族史有肝病、肝癌、肺癌病史。

患者55岁，男性，主诉言语不利、右侧肢体麻木无力3天，加重2天。舌质暗红，边有瘀斑，苔白厚腻，舌底脉络紫暗纡曲，脉弦滑。中医诊断为中风，辨证为痰瘀阻络。病程3天，病程长短未明确提及。体征显示血压偏高，神经系统检查提示右侧中枢性面瘫及肢体肌力下降。既往史无特殊。形体略胖，嗜食肥甘，纳食欠佳。

患者58岁，女性。腹痛腹泻反复发作10年，加重2个月。大便黏液样稀溏，夹脓血，里急后重，腹痛，口黏口苦。苔白厚腻，脉细滑。证属大肠湿热。湿热蕴积大肠，损伤肠络，湿热下注，阻滞气机，浊气不降，清气不升。

女，28岁，腹泻半年，泻便如水，夹不消化物，纳呆呕恶，体困身重。泄泻，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。

男，54岁。咳嗽气促反复发作30年，复发并加重2个月。咳痰色黑，喉中痰鸣，气促，活动受限，胸闷，大便不成形，日3次。舌质黯红，苔白厚腻。左浮滑，右细滑。中医诊断喘证，脾虚痰饮壅肺证。肺功能检查示轻一中度阻塞型通气功能障碍。

患者病程十六年，晨起面浮，恶心厌油，腹胀纳少。舌淡胖，苔白厚腻。诊断为脾阳不足、气滞湿阻。

14岁女性，发热3日，烦渴不止，日饮水十余杯而渴不解，病程月余。体肥肢倦，乏力懒动，精神不振，腹胀纳呆，大便溏，小便不利。脉缓，舌质淡，苔白厚腻而滑。病程较长，症状以烦渴、乏力、腹胀、便溏为主。舌淡苔白厚腻，脉缓。病因病机未明确提及。

患者男性，46岁。主诉子时抽搐1年余。病史有长期嗜酒史，外伤后昏迷2天。现病史示发作多在子时，表现为牙关紧闭、口眼㖞斜、角弓反张、不省人事，发作后胸闷气短、出汗。舌红，苔白厚腻，脉沉弦滑洪数。一般情况喜辛辣、蒜、肉类，纳旺不知饥，大便不成形，小便频，痰少色白。

患者58岁，男性。痛风性关节炎病程6年余，左踝关节及双侧第一跗蹠关节常年肿痛，行走困难。形寒畏冷，肢凉腰酸，口不渴，尿酸642mmol/L。舌淡红胖大，边有齿痕，苔白厚微腻，脉沉细。中医诊断为元阳不足，寒湿阻滞经脉，经气不利。

患者67岁，男性。术后1个月出现头晕目眩、神疲乏力、纳差、恶心呕吐、口苦腻、便溏不爽、面色萎黄、形体消瘦。舌澹紫，苔白厚腻，脉弦细。中医诊断为脾虚湿阻，病因病机为身体素虚，手术损伤，脾胃受损，湿蕴于内。

患者48岁，男性。心前区疼痛不适3个月余。心前区疼痛，伴头懵，纳一般，寐易醒，二便可。脉弦滑，舌质暗红，苔白厚腻。中医诊断为胸痹，证属痰瘀互结。

5岁女童，泄泻3天，稀水样便，伴腹痛，不欲进食。恶寒微热，腹软，舌淡红苔白厚腻。证属风寒外袭，湿困中土。舌象淡红苔白厚腻，脉象未提。

患者33岁，女性，10年余头痛病史。头痛如裹，因寒加重，手足不温，口淡不渴，肢体困重。舌质淡，苔白厚腻，脉沉滑。辨证为寒痰头痛证。