苔薄黄

57岁男性，尿频尿急半个月，加重1周，小便频急短黄灼热刺痛，恶寒，喷嚏，咽痒咳嗽，头痛，身痛，舌质稍红，苔薄黄，脉浮滑，尿蛋白（士），潜血(+)，白细胞(++)，热淋，感冒，肺气失宣，外感风寒，湿热蕴结下焦，膀胱气化失职，舌质稍红苔薄黄，脉浮滑。

患者男性，48岁。主诉低热、疲乏无力、胸腹胀满、恶心呕吐、厌油、右胁胀痛、尿黄量少、便秘色白、皮肤瘙痒，病程1个月。面色晦暗，神疲，皮肤萎黄，有抓痕及出血点，巩膜深黄，腹胀，舌黯红，苔薄黄，脉弦。中医诊断湿热蕴结肝胆，瘀热互结，阻滞脉络。肝功能异常，ALT显著升高，TB升高。肝肋下2cm，质实边钝，轻叩痛。

患者46岁女性，主诉慢性肾炎2年余，面浮足肿，尿蛋白（+～++），红白细胞少许，腰酸肢楚，烘热头眩。舌质偏红，苔薄黄，脉细微数。诊断为肾阴亏虚，湿热久踞。

女，43岁，失眠3日，头痛，心烦，便秘，四肢胀痛，口苦，舌质暗红有瘀点，苔薄黄，脉弦。不寐，肝郁血瘀。面色无华，舌质暗红有瘀点，苔薄黄，脉弦。心烦，头痛，便秘，四肢胀痛，口苦。脉弦。

患者女性，48岁。颈部疼痛伴发热半个月，体温波动在38℃左右，偶有畏寒、头痛，颈部淋巴结肿大疼痛，有触痛，口苦。舌红，苔薄黄，脉数。辨证为风温上犯，痰毒互结。体征示颈部淋巴结质硬，表面光滑，有触痛。体温38℃。西医诊断为坏死性淋巴结炎。

患者48岁，男性，主要症状为腹痛、腹胀、里急后重、大便不爽，夹杂脓血，日行三四次，日间畏寒，夜间烦热，倦怠乏力，病程十载。舌体胖大，质黯红，苔黄腻，中间少许剥脱，脉弦细。肠镜示回盲瓣肿胀，盲肠至降结肠弥漫性充血水肿，见片状溃疡及糜烂灶，病理提示慢性炎症样改变伴炎性渗出物。诊断为肠澼，辨证为瘀毒留滞，湿热内蕴，气阴两伤。

6岁男性，咳嗽1个月，干咳痰少粘稠难咯，声嘶，口干，纳呆，大便干，舌红偏干，苔薄黄，脉细滑。咽部双侧稍红，咽后壁小滤泡增生，双肺呼吸音增粗，X线示双肺纹理增粗。中医诊断为痰热恋肺，化燥伤阴，宣肃无权。舌红偏干，苔薄黄，脉细滑。

患者男性，27岁。主诉右睾丸肿胀，时有疼痛。症状包括口苦、口干、舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名属肝经湿热。病因病机为肝经湿热蕴结。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括口苦、口干、睾丸肿痛。切诊脉弦数。二诊症状舌红、苔薄黄、脉滑数。三诊症状舌苔薄白、脉弦。

患者30岁，女性，右侧头痛2天加重，伴头痛麻木、怕声、食纳差、大便不畅。舌红暗，苔薄黄。病因外伤致气滞血瘀，阻塞脉络，日久不愈。辨证瘀血阻滞，经脉不通。

54岁女性，乏力，小便黄，大便稀，舌质红，苔薄黄，脉弦，肝郁脾虚，瘀毒内侵，肝硬化，丙肝病史27年，肝功能异常，HCV-RNA阳性，肝脏B超示肝实质弥漫性病变，病程长，肝区胀痛，腹胀，纳食增加，肝区隐痛，舌质红，苔干薄黄，脉弦。

女性，36岁。月经不调，经来超前，周期17~20天，经量先多后少，持续10~15天，血色红有块，紫黑，伴少腹胀痛、头晕目眩、纳少、睡眠欠佳。形体消瘦，面色潮红，唇色红如朱，舌质红，苔薄黄，舌尖及根部无苔，脉弦细而数。诊断为心营肾水不足，木郁不达，郁而化热。

患者女性，48岁。主诉双手关节、膝关节疼痛5年，加重2周。病程5年，近2周因劳累复感风寒而症状反复。双手指关节、腕关节、双膝关节疼痛、肿胀，痛处有蒸热感，手指屈伸不利，晨僵明显。伴有乏力倦怠、心烦、口渴、午后潮热。舌淡红，苔薄黄，脉滑数。双手指关节数个红肿结节，关节局部按之灼热。中医诊断为尪痹，证属湿热流注，经络痹阻。舌淡红，苔薄黄，脉滑数。

陈某，女，40岁，咳嗽半个月余，夜间稍咳嗽，晨起咯白痰，量少，不稠，咽痒，手心发热，舌红，苔薄黄，脉滑。痰热内蕴，肝火旺盛。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽、咽痒、手心发热、痰白。切诊：脉滑，脉数。病程半月，甲状腺功能亢进病史。

女，26岁，面部痤疮2年余。面部、后背部见多量炎性红色丘疹，中央可见粉刺。月经先期、量多色红，口干苦，夜寐欠安，大便干结，小便短黄。舌质红、苔薄黄，脉细滑。证属肺胃积热上蒸于头面。

14岁女性患者，主诉乙脑后下肢痿软疼痛。现症见烦躁不宁、心悸乏力、患肢局部热痛、左下肢膝关节肿胀屈曲不能伸展、肌肉明显萎缩、不能行走、右下肢持杖可行走数步、口渴喜饮。舌质红，苔薄黄，脉细数而滑。诊断为痿证，辨证为湿热毒邪，流注经络关节，筋脉失养，气血郁闭。

患者女性，45岁。持续发热不退，右胁下作痛，精神萎靡，面色皖白浮虚，全身汗出，低热不退，气息微弱，倦卧，饮食减少，二便苦涩，失于通调。脉细数无力，舌质偏红，苔薄黄。中医诊断为肝内胆管结石，辨证为治疗失当所致劳热却津。

患者30岁，男性，主诉右侧面颊麻木、耳后压痛、发音异常、口齿不清、闭目不全、口涎外流。病程3天。中医病名面神经麻痹，证属风痰入络，内有郁热。望诊见面部表情呆板，口舌歪斜，鼻唇沟变浅。舌质红，苔薄黄。脉弦略数。大便干，小便黄。

张某，女，28岁。右眼红痛、视物不清2天。舌红苔黄，脉弦数。瞳神紧小，肝胆火炽。右眼睑红肿，睫状充血，角膜后壁KP，房水溷浊，瞳孔粘连，对光反应迟钝。舌质红，苔薄黄，脉弦数。眼压右18mmHg，左15mmHg。视力右0.3，左1.0。口苦咽干，大便秘结，小便短赤。

女，52岁，主诉绝经后周身不适，烘热汗出，烦躁失眠，胃脘不适，口苦纳呆，胁肋胀痛，病程未明确。中医病名绝经前后诸证，证型气阴双亏为本，肝气犯胃为标。望诊舌澹薄黄苔，舌澹白苔；闻诊未提；问诊有烘热汗出、烦躁失眠、胃脘不适、口苦纳呆、胁肋胀痛；切诊脉弦细，右脉稍弦，双脉沉细而弱。

女，52岁，夜寐差半年，不寐，心烦易怒，口咽干燥，腰膝酸软，纳差，便秘，小便黄，神情焦虑，形体偏瘦，面色偏红，舌红、苔薄黄，脉沉弦，不寐，肝郁化火，肾阴亏虚，肝郁日久化火，阴虚火旺，肝失疏泄，阴阳失交，上扰心神